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关于浙江省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录意见

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关于浙江省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录意见的函人社厅函〔2010〕295号  INCLUDEPICTURE "http://www.baiduyy.com/zbxx/img/zbxx_dx.gif" \* MERGEFORMATINET   INCLUDEPICTURE "http://www.baiduyy.com/zbxx/img/zbxx_dx.gif" \* MERGEFORMATINET  浙江省人力资源社会保障厅:     《浙江省人力资源和社会保障厅关于报送浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整情况的函》(浙人社函〔2010〕119号)收悉。经研究,同意你省在 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中增加193个 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险乙类药品品种( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药75个品种、中药118个品种),1个民族药品种以及调整147个品种限定支付范围的意见。     附件:1.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分)   2.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(中药部分)   3.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(放宽限定部分)   4.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(细化或严格控制部分)   人力资源和社会保障部 二○一○年六月二十八日   附件1:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分) 编号   分类 中文名称 英名名称 剂型 备注 1 1.1.1.1.3 广谱氨苄青霉素类药物 呋布西林 Furbucillin 注射剂   2   阿莫西林双氯西林 Amoxillin and Dicloxacillin 口服常释剂型   3 1.1.1.2.3.1 口服用 头孢他美酯 Cefetamet Pivoxil 口服常释剂型 限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。 4 1.1.1.2.3.2 注射用 头孢哌酮 Cefoperazone 注射剂 限二线抗菌药物用药。 5   头孢地嗪 Cefodizime 注射剂 限二线抗菌药物用药。 6 1.1.3 氨基糖苷类药物 西索米星 Sisomicin 注射剂   7   卡那霉素 Kanamycin 注射剂   8 1.1.6 大环内酯类药物 克拉霉素 Clarithromycin 缓释控释剂型   9 1.2.1 磺胺类及甲氧苄啶类药物 复方磺胺嘧啶 Compoud Sulfadiazine 口服常释剂型   10 1.2.2 喹诺酮类药物 加替沙星 Gatifloxacin 注射剂 限二线抗菌药物用药。 11   培氟沙星 Pefloxacin 注射剂 限二线抗菌药物用药。 12   司帕沙星 Sparfloxacin 口服常释剂型 限二线抗菌药物用药。 13 1.3.1 抗结核病类药物 利福定 Rifandine 口服常释剂型   14   对氨基水杨酸异烟肼 Aminosalicylate and Isoniazid 口服常释剂型   15 1.4.2 多烯类药物 两性霉素B脂质体 Amphotericin B Liposome 注射剂 限三线抗菌药物用药。 16 2.3 驱肠虫药物 左旋咪唑 Levamisole 口服常释剂型   17 3.1.1 非选择性COX抑制剂 丹皮酚 Paeonol 注射剂   18   右旋布洛芬 Dexibuprofen 栓剂   19   二氟尼柳 Diflunisal 口服常释剂型   20 3.2 抗痛风药物 复方别嘌醇 Compound Allopurinol 口服常释剂型   21 4.2 非阿片类镇痛药物 复方曲马多 Compound Tramadol 口服常释剂型   22   汉防己甲素 Tetrandrine 口服常释剂型   23 5.2.2 酰胺类局部麻醉药物 普鲁卡因肾上腺素 Procaine and Epinephrine 注射剂   24 6.1.5 复方维生素制剂 芦丁 Rutoside 口服常释剂型   25 6.2.1 钙剂 碳酸钙维生素D3 Vitamin D3 and Calcium Carbonate 咀嚼片 △ 26 6.2.2 其他 葡萄糖酸锌 Granulae Zinci Gluconatis 口服常释剂型 △ 27 7.1.1.1 平衡型氨基酸制剂 复方氨基酸(8-11) Compound Amino Acid [8-11] 口服常释剂型 限慢性肝病或慢性肾病。 28 8.1 下丘脑垂体激素及其类似物 特利加压素 Terlipressin 注射剂   29 8.2 肾上腺皮质激素类药物 复方倍他米松 Compound Betamethasone 注射剂   30 8.5.2.1 磺酰脲类药物 格列齐特(Ⅱ) Gliclazide(Ⅱ) 口服常释剂型   31 9.1 免疫抑制药物 雷公藤内酯 Triptolide 软膏剂   32 9.2.4 其他 聚肌胞 Polyinosinic-Polycytidylic Acid 注射剂 每个疗程不超过2mg×26支; 每年结算年度使用不超过2个疗程。 33   卡介菌多糖、核酸制剂 BCG Polysaccharide and Nacleic Acid Preparation 注射剂 限慢性支气管炎,慢性过敏性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,哮喘。 34 10.1.1 作用于DNA化学结构药物 伊达比星 Idarubicin 注射剂 限二线用药 35 10.1.5 M期,干扰微管蛋白合成药物 复方环磷酰胺 Compound Cyclophosphamide   口服常释剂型   36 10.3 辅助药物 氨磷汀 Amifostine 注射剂   37 11.1.5 哌啶类药物 地氯雷他定 Desloratadine 口服常释剂型   38 14.1 祛痰药物 厄多司坦 Erdosteine 口服常释剂型   39 14.2 镇咳药物 苯丙哌林 Benproperine 口服常释剂型 颗粒剂   40   愈酚待因 Potassium Guaiacol sulfonate and Codeine Phosphate 口服液体剂   41   美司坦 Mecysteine 口服常释剂型   42 14.3.5 白三烯拮抗药物 塞曲司特 Seratrodast 口服常释剂型   43 15.1.1 抗酸药物及胃粘膜保护药物 尿囊素铝 Aldioxa 口服常释剂型 颗粒剂 △ 44   丙谷胺 Proglumide 口服常释剂型   45   L-谷氨酰胺呱仑酸钠 Sodium gualenate/L-glutamine 颗粒剂   46 15.3 胃肠解痉药物 屈他维林 Drotaverine 注射剂   47 15.10 肝病辅助治疗药物 复方牛胎肝提取物 Compound Embryonic Bovine Liver Extract  口服常释剂型   48 15.13 其他消化系统药物 5-氨基水杨酸 5-Aminosalicylic Acid 口服常释剂型   49   酪酸梭菌活菌制剂 Clostridum Butyricum   口服常释剂型 口服散剂 限菌群失调。 50   奥沙拉秦 Olsalazine 口服常释剂型   51   乌司他丁 Ulinastatin 注射剂   52 16.2 抗心律失常药物 腺苷 Adenosine 注射剂   53 16.4 钙拮抗药物 尼索地平 Nisoldipine 口服常释剂型 缓释控释剂型   54 16.7 血管紧张素转换酶抑制药物 复方卡托普利 Compound Captopril 口服常释剂型   55 16.8 血管紧张素II受体拮抗药物 坎地沙坦酯 Candesartan Cilexetil 口服常释剂型 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 56 16.11.2 其他 维生素E烟酸酯 Vitamin E Nicotinicate 口服常释剂型 限经饮食控制无效的高脂血症。 57   藻酸双酯钠 Alginic Sodium Diester 口服常释剂型   58   弹性酶 Elastase 口服常释剂型   59   多烯酸乙酯 Ethyl Polyenoare 口服常释剂型   60 17.1.2 中效能利尿药物 氨苯蝶啶氢氯噻嗪 Triamterene and Hydrochlorothiazide  口服常释剂型   61 18.1 止血药物及抗纤维蛋白溶解药物 维生素K4 Vitamin K4 口服常释剂型   62 18.3.1 铁剂 多糖铁复合物 Iron Polysaccharide Complex  口服常释剂型   63 20.1.1.2 抗真菌感染药物 复方酮康唑 Compound Ketoconazole 软膏剂   64   复方克霉唑 Compound Clotrimazole 软膏剂   65 20.1.4 其他 复方炉甘石 Compound Calamine 外用散剂   66   复方肝素钠尿囊素 Campound Haparin Sodium and Allantoin 软膏剂   67 20.2.1.2 抗病毒感染药物 复方碘苷 Compound Idoxuridine 眼膏剂   68 20.2.1.1 抗细菌感染药物 四环素泼尼松 Compound Tetracyline and Prednisone  眼膏剂   69 20.2.5 其他 氨碘肽 Amiotide 滴眼剂   70   复方噻吗洛尔 Compound Timolol 滴眼剂 △ 71 20.3 耳鼻喉科用药物 复方薄荷脑 Compound Menthol 吸入剂   72   西地碘 Cydiodine 口服常释剂型 △ 73 20.5 妇产科用药物 双唑泰 Metronidazole 栓剂 △ 74 21.3 有机磷酸酯类解毒药物 复方氯解磷定 Compound Pralidoxime Chloride 注射剂   75 23 生物制品 金黄色葡萄球菌滤液制剂 Staphylococcus Aureas Filtrate Preparation 注射剂 限以下适应证之一,且每个疗程不超过500×30支,每个结算年度使用不超过2个疗程。①骨折或骨折延迟愈合;②恶性肿瘤放疗或化疗辅助性治疗。     附件2:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(中药部分) 编号   分类 药品名称 备注 1 1.1 解表剂 风寒感冒冲剂   2   复方野菊感冒颗粒   3   银翘颗粒(片)   4   芙朴感冒胶囊(颗粒)   5   麻杏甘石软胶囊   6 1.2 祛暑剂 加味藿香正气软胶囊(丸)   7   克痢痧胶囊   8   辟瘟片   9   行军散   10   午时茶颗粒   11   庆余辟瘟丹   12 1.3 泻下剂 润肠丸   13 1.4 清热剂 清胃黄连片   14   黄连胶囊   15   复方穿心莲片   16   复方鱼腥草合剂(颗粒)   17   银黄清肺胶囊   18   清热灵颗粒   19   肝康宁片   20   清肝颗粒(片)   21   叶下珠胶囊(片)   22   黄疸茵陈颗粒   23   葫芦素片   24   脏连丸   25 1.5 温里剂 温胃降逆颗粒   26   纯阳正气丸   27   姜枣祛寒冲剂   28   小建中合剂   29 1.6 化痰、止咳、平喘剂 小青龙合剂   30   复方蛇胆川贝散   31   百日咳片   32   法半夏枇杷膏   33   银杏露   34   川贝枇杷糖浆   35   天一止咳糖浆   36   竹沥合剂(胶囊)   37 1.7 开窍剂 牛黄清脑开窍丸 限危重症急救抢救,高热伴精神或意识障碍。 38   神香苏合丸   39 1.8 固涩剂 金樱子膏   40 1.9 扶正剂 黄芪精   41   无比山药丸   42   复方猴头颗粒(胶囊)   43   阿胶养血膏   44   当归养血丸   45   参麦地黄丸   46   胚宝胶囊   47   消疲灵颗粒   48   麦味地黄口服液   49   云芝肝泰胶囊(颗粒、片)   50   黄芪生脉饮   51   百合固金口服液   52   五子衍宗丸(软胶囊)   53 1.10 安神剂 琥珀多寐丸   54   复方海蛇胶囊 限阿尔茨海默病或血管性痴呆。 55   磁朱丸   56 1.12 祛瘀剂 注射用脑心康(冻干)   57   心无忧片   58   脑络通胶囊   59   心痛宁喷雾剂   60   可达灵片   61   麝香风湿片   62   麝香祛风湿油 △ 63   血脉通胶囊   64   益气活血颗粒   65   丹香冠心注射液   66 1.13 理气剂 猴菇片   67 1.14 消导剂 消食健胃片   68 1.15 治风剂 六味木香胶囊   69   沉香化气胶囊   70   肝加欣片   71 1.16 祛湿剂 昆明山海棠片   72   复方追风膏 △ 73   痹痛宁胶囊   74   麝香追风止痛膏 △ 75   复方降脂片 限伴冠心病或伴脑血管病的高脂血症。 76   三妙丸   77   强肾片 限慢性肾炎,慢性肾盂肾炎。 78   肾炎片   79 1.17 化浊降脂剂 血脂灵片 限伴冠心病或伴脑血管病的高脂血症。 80 2.1 清热剂 胆益宁片   81   薄荷止痒酊 △ 82   烧伤喷雾剂   83   烧伤止痛膏   84   消瘰夏枯草膏   85   珍黄丸   86   前列回春胶囊   87   石淋通冲剂   88 3.1 抗肿瘤药 复方天仙胶囊   89 3.2 肿瘤辅助用药 生白合剂 限再生障碍性贫血或白细胞减少症。 90   注射用黄芪多糖 限恶性肿瘤放疗或化疗伴免疫功能低下或伴白细胞减少辅助用药。 91 4.1 理血剂 当归芍药颗粒   92   归芍调经片   93   调经养血丸   94   调经祛斑胶囊   95   复方益母草流浸膏   96 4.2 清热剂 妇炎灵胶囊(泡腾片)   97   洁尔阴洗液 △ 98 4.3 扶正剂 暖宫孕子丸   99   女金丹丸   100 5.1 清热剂 除翳明目片   101 5.2 扶正剂 障翳散   102 6.2 鼻病 清凉鼻舒吸入剂   103   滴通鼻炎水 △ 104 6.3 咽喉病 金参润喉合剂   105   金果饮   106 7.1 活血化瘀剂 百宝丹   107   八厘散   108   恒古骨伤愈合剂   109   腰痛丸(片)   110   十味活血丸   111   复方三七胶囊   112   麝香镇痛膏 △ 113   万灵五香膏 △ 114 7.2 活血通络剂 伸筋丹胶囊   115   颈腰康胶囊   116   治伤胶囊   117   白花油 △ 118 8 皮肤科用药 克痒舒洗液 △ 119 9 民族药 六味木香散       附件3:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(放宽限定部分) 编号   目录编号 药品名称 剂型 原限定支付范围 调整后的限定支付范围 1 西 药 部 分 122 卡泊芬净 注射剂 限工伤保险 限重度感染患者的三线抗菌药物用药或工伤保险。 2 123 米卡芬净 注射剂 限工伤保险 限重度感染患者的三线抗菌药物用药或工伤保险。 3 189 双氯芬酸二乙胺 软膏剂 凝胶剂 限工伤保险 限急性慢性肌肉,软组织或关节疼痛或限工伤保险 4 ★(205) 芬太尼 贴剂 限癌症疼痛病人口服和注射镇痛失败者 限晚期癌痛,其它镇痛药不能口服或不能耐受的慢性疼痛。 5 304 重组人生长激素 注射剂 限儿童原发性生长激素缺乏症和工伤保险 限工伤保险或以下适应证之一的重症抢救:①儿童原发性生长激素缺乏症;②慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭;③机械通气;④大面积烧伤或大手术。 6 341 超短效人胰岛素类似物 注射剂 ◇;限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病 ◇;限内分泌科或内分泌专科医生,且限伴有重要器官并发症的糖尿病患者。 7 353 吡格列酮 口服常释剂型 限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者 限内分泌专科或专科医生,全科医生。 8 354 罗格列酮 口服常释剂型 限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者 限内分泌专科或专科医生,全科医生。 9 364 降钙素 注射剂 限高钙血症患者和工伤保险 限骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移,严重骨质疏松症伴剧烈疼痛,高钙血症,变形性骨炎;或工伤保险 ★(9) ★(364) 降钙素 吸入剂 限高钙血症患者和工伤保险 限骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移,严重骨质疏松症伴剧烈疼痛,高钙血症,变形性骨炎;或工伤保险 10 365 阿仑膦酸钠 口服常释剂型 限高钙血症患者和工伤保险 限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 11 367 氯膦酸二钠 注射剂 限高钙血症患者和工伤保险 限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 12 368 帕米膦酸二钠 注射剂 限高钙血症患者和工伤保险 限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 13 369 羟乙膦酸钠 口服常释剂型 限高钙血症患者和工伤保险 限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 14 371 阿法骨化醇 口服常释剂型 限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症 限骨质疏松,肾性骨病,甲状旁腺功能减退症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 15 372 骨化三醇 口服常释剂型 限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症 限骨质疏松,肾性骨病,甲状旁腺功能减退症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。 16 西 药 部 分 376 胰激肽原酶 口服常释剂型 限糖尿病致微循环障碍性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病 限糖尿病性肾病,缺血性心血管病,缺血性脑血管病,视网膜病,眼底病,血管闭塞性脉管炎,动脉硬化闭塞性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病。 17 380 吗替麦考酚酯 口服常释剂型 限器官移植和工伤保险 限器官移植后抗排异,严重自身免疫性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,工伤保险。 18 383 他克莫司 口服常释剂型 限器官移植和工伤保险 限器官移植后抗排异,严重自身免疫性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,工伤保险。 19 394 胸腺肽α1 注射剂 限重症乙肝患者的住院治疗 重症乙肝患者的住院治疗;各类恶性肿瘤放疗或化疗辅助治疗,每个疗程不超过1.6mg×8支,一个结算年度使用不超过2个疗程。进口产品先由个人自理20%。 20 538 桂哌齐特 注射剂 限雷诺氏病和工伤保险 限二级及以上 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 医疗机构,或雷诺氏病,工伤保险 21 543 依达拉奉 注射剂 限 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 三级医院和工伤保险 限二级及以上 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 医疗机构,或雷诺氏病,工伤保险 22 743 促肝细胞生长素 注射剂 限工伤保险 限工伤保险或重症肝炎。 23 ★(735) 多烯磷脂酰胆碱 注射剂 限抢救、肝功能衰竭 限抢救或肝病。 24 ★(736) 复方甘草甜素 (复方甘草酸苷) 注射剂 限抢救、肝功能衰竭和工伤保险 限抢救或肝病或工伤保险。 25 ★(737) 甘草酸二铵 注射剂 限抢救、肝功能衰竭和工伤保险 限抢救或肝病或工伤保险。 26 758 奥曲肽[8肽] 注射剂 限胰腺炎、食道静脉出血 限急性胰腺炎,胰瘘,胃肠瘘,胆瘘,肠梗阻,胃肠内分泌肿瘤,食管或胃底静脉破裂出血或胃肠道大出血。 27 764 生长抑素[14肽] 注射剂 限胰腺炎、食道静脉出血 限急性胰腺炎,胰瘘,胃肠瘘,胆瘘,肠梗阻,胃肠内分泌肿瘤,食管或胃底静脉破裂出血或胃肠道大出血。 28 821 厄贝沙坦 口服常释剂型 缓释控释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 29 822 坎地沙坦 口服常释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 30 823 氯沙坦钾 口服常释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 31 824 替米沙坦 口服常释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 32 西 药 部 分 825 缬沙坦 口服常释剂型 限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者 限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。 33 861 前列地尔 注射剂 限难治性心脑血管缺血性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病、慢性动脉闭塞症 限缺血性心脑血管 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,慢性动脉闭塞症,血管闭塞性脉管炎,重症肝炎。 34 863 三磷酸腺苷 注射剂 限急救 限急救或心肌炎,心肌炎后遗症,线粒体病。 35 896 冻干人凝血酶原复合物 注射剂 限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血 限手术大出血及肝硬化,急性重症肝炎肝坏死导致的出血,病理产科大出血,血友病伴出血或DIC。 36 900 人纤维蛋白原 注射剂 限低纤维蛋白原血症的抢救 限低纤维蛋白原血症或急性大出血的抢救。 37 921 重组人红细胞生成素 (重组人促红素) 注射剂 限肾性贫血 限以下适应证之一的严重贫血:①肾源性贫血,纯红细胞再障,血色素低于8g/dl可以开始使用,并按月复查,维持治疗不超过11g/dl;②急性再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,血色素低于6g/dl可以开始使用,并按月复查,维持治疗不超过8g/dl;③重大手术围手术期病人,血色素低于8g/dl。 38 924 辅酶A 注射剂 限急救 限急救或心肌炎,心肌炎后遗症。 39 949 门冬氨酸钾镁 口服常释剂型 限低钾低镁血症 限心肌炎后遗症,慢性心功能不全,肝硬化,肝性脑病。 ★(39) ★(949) 门冬氨酸钾镁 注射剂 限低钾低镁血症 限心肌炎后遗症,慢性心功能不全,肝硬化,肝性脑病。 40 957 羟乙基淀粉 注射剂 限休克抢救 限休克抢救,脑梗塞急性期,大手术扩容治疗 41 1160 人血白蛋白 注射剂 限抢救和工伤保险 限工伤保险或以下适应证之一伴低蛋白血症,且血浆蛋白低于30g/L时可开始使用,应提供5日内血浆蛋白检查报告;维持治疗血浆白蛋白不超过40g/L。①肝硬化,大量肝切除;②肾病综合征或严重的烧伤,烫伤;③呼吸衰竭使用人工呼吸机或严重肺水肿;④严重感染合并多系统衰竭;⑤新生儿重症黄胆伴胆红素脑病。 42 中 药 部 分 161 参附注射液   限二级以上医院急救和抢救 限急症,重症或住院病人用药。 43 226 安宫牛黄丸   限高热引起神昏抢救时使用 限危重症急救或抢救,高热等原因引起的意识障碍。 44 233 醒脑静注射液   限神志障碍 限危重症急救或抢救,高热或其它原因引起的意识障碍。 45 330 参麦注射液   限二级以上医院急重症抢救 限急症,重症或住院病人用药。 46 402 丹参注射液   限心脑血管病发作期,二级以上医院 限心脑血管病,缺血性周围血管病 47 中 药 部 分 404 丹红注射液   限心脑血管病发作期 限心脑血管病 48 755 安替可胶囊   限食管癌 限消化系统恶性肿瘤,肺癌。 49 764 康莱特软胶囊   限中晚期肺癌 限肺癌等恶性肿瘤。 ★(49) ★(764) 康莱特注射液   限中晚期肿瘤 限肝癌,肺癌等恶性肿瘤。 50 773 虫草菌发酵制剂   ◇;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化 限器官移植后抗排异,脏器衰竭,慢性肾病,COPD,支气管哮喘,肺纤维化或免疫功能低下。     附件4:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(细化或严格控制部分) 编号   目录编号 药品名称 剂型 原限定支付范围 调整后的限定支付范围 1  HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分 7 阿莫西林 口服液体剂 颗粒剂 限儿童及吞咽困难者 限儿童及吞咽困难者 2 ★(13) 阿莫西林克拉维酸 注射剂 限重度感染 限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。 ★(2) ★(13) 阿莫西林克拉维酸 口服液体剂 颗粒剂 限儿童及吞咽困难者 限儿童及吞咽困难者 3   阿莫西林舒巴坦 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 4 14 氨苄西林舒巴坦 注射剂 限重度感染 限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。 5 16 美洛西林舒巴坦 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 6 17 哌拉西林舒巴坦 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 7 18 哌拉西林他唑巴坦 (哌拉西林三唑巴坦) 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 8 19 舒巴坦 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 9 20 替卡西林克拉维酸 注射剂 限重度感染 限二线抗菌药物用药。 10 25 头孢硫脒 注射剂 限二线用药 限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。 11 30 头孢替安 注射剂   限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。 12 32 头孢地尼 口服常释剂型   限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不
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