关于浙江省调整基本医疗保险工伤保险和生育保险乙类药品目录意见的函人社厅函〔2010〕295号
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浙江省人力资源社会保障厅:
《浙江省人力资源和社会保障厅关于报送浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整情况的函》(浙人社函〔2010〕119号)收悉。经研究,同意你省在 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中增加193个 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险乙类药品品种( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药75个品种、中药118个品种),1个民族药品种以及调整147个品种限定支付范围的意见。
附件:1.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分)
2.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(中药部分)
3.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(放宽限定部分)
4.浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(细化或严格控制部分)
人力资源和社会保障部
二○一○年六月二十八日
附件1:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表( HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分)
编号
分类
中文名称
英名名称
剂型
备注
1
1.1.1.1.3 广谱氨苄青霉素类药物
呋布西林
Furbucillin
注射剂
2
阿莫西林双氯西林
Amoxillin and Dicloxacillin
口服常释剂型
3
1.1.1.2.3.1 口服用
头孢他美酯
Cefetamet Pivoxil
口服常释剂型
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
4
1.1.1.2.3.2 注射用
头孢哌酮
Cefoperazone
注射剂
限二线抗菌药物用药。
5
头孢地嗪
Cefodizime
注射剂
限二线抗菌药物用药。
6
1.1.3 氨基糖苷类药物
西索米星
Sisomicin
注射剂
7
卡那霉素
Kanamycin
注射剂
8
1.1.6 大环内酯类药物
克拉霉素
Clarithromycin
缓释控释剂型
9
1.2.1 磺胺类及甲氧苄啶类药物
复方磺胺嘧啶
Compoud Sulfadiazine
口服常释剂型
10
1.2.2 喹诺酮类药物
加替沙星
Gatifloxacin
注射剂
限二线抗菌药物用药。
11
培氟沙星
Pefloxacin
注射剂
限二线抗菌药物用药。
12
司帕沙星
Sparfloxacin
口服常释剂型
限二线抗菌药物用药。
13
1.3.1 抗结核病类药物
利福定
Rifandine
口服常释剂型
14
对氨基水杨酸异烟肼
Aminosalicylate and Isoniazid
口服常释剂型
15
1.4.2 多烯类药物
两性霉素B脂质体
Amphotericin B Liposome
注射剂
限三线抗菌药物用药。
16
2.3 驱肠虫药物
左旋咪唑
Levamisole
口服常释剂型
17
3.1.1 非选择性COX抑制剂
丹皮酚
Paeonol
注射剂
18
右旋布洛芬
Dexibuprofen
栓剂
19
二氟尼柳
Diflunisal
口服常释剂型
20
3.2 抗痛风药物
复方别嘌醇
Compound Allopurinol
口服常释剂型
21
4.2 非阿片类镇痛药物
复方曲马多
Compound Tramadol
口服常释剂型
22
汉防己甲素
Tetrandrine
口服常释剂型
23
5.2.2 酰胺类局部麻醉药物
普鲁卡因肾上腺素
Procaine and Epinephrine
注射剂
24
6.1.5 复方维生素制剂
芦丁
Rutoside
口服常释剂型
25
6.2.1 钙剂
碳酸钙维生素D3
Vitamin D3 and Calcium Carbonate
咀嚼片
△
26
6.2.2 其他
葡萄糖酸锌
Granulae Zinci Gluconatis
口服常释剂型
△
27
7.1.1.1 平衡型氨基酸制剂
复方氨基酸(8-11)
Compound Amino Acid [8-11]
口服常释剂型
限慢性肝病或慢性肾病。
28
8.1 下丘脑垂体激素及其类似物
特利加压素
Terlipressin
注射剂
29
8.2 肾上腺皮质激素类药物
复方倍他米松
Compound Betamethasone
注射剂
30
8.5.2.1 磺酰脲类药物
格列齐特(Ⅱ)
Gliclazide(Ⅱ)
口服常释剂型
31
9.1 免疫抑制药物
雷公藤内酯
Triptolide
软膏剂
32
9.2.4 其他
聚肌胞
Polyinosinic-Polycytidylic Acid
注射剂
每个疗程不超过2mg×26支;每年结算年度使用不超过2个疗程。
33
卡介菌多糖、核酸制剂
BCG Polysaccharide and Nacleic Acid Preparation
注射剂
限慢性支气管炎,慢性过敏性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,哮喘。
34
10.1.1 作用于DNA化学结构药物
伊达比星
Idarubicin
注射剂
限二线用药
35
10.1.5 M期,干扰微管蛋白合成药物
复方环磷酰胺
Compound Cyclophosphamide
口服常释剂型
36
10.3 辅助药物
氨磷汀
Amifostine
注射剂
37
11.1.5 哌啶类药物
地氯雷他定
Desloratadine
口服常释剂型
38
14.1 祛痰药物
厄多司坦
Erdosteine
口服常释剂型
39
14.2 镇咳药物
苯丙哌林
Benproperine
口服常释剂型颗粒剂
40
愈酚待因
Potassium Guaiacol sulfonate and Codeine Phosphate
口服液体剂
41
美司坦
Mecysteine
口服常释剂型
42
14.3.5 白三烯拮抗药物
塞曲司特
Seratrodast
口服常释剂型
43
15.1.1 抗酸药物及胃粘膜保护药物
尿囊素铝
Aldioxa
口服常释剂型颗粒剂
△
44
丙谷胺
Proglumide
口服常释剂型
45
L-谷氨酰胺呱仑酸钠
Sodium gualenate/L-glutamine
颗粒剂
46
15.3 胃肠解痉药物
屈他维林
Drotaverine
注射剂
47
15.10 肝病辅助治疗药物
复方牛胎肝提取物
Compound Embryonic Bovine Liver Extract
口服常释剂型
48
15.13 其他消化系统药物
5-氨基水杨酸
5-Aminosalicylic Acid
口服常释剂型
49
酪酸梭菌活菌制剂
Clostridum Butyricum
口服常释剂型口服散剂
限菌群失调。
50
奥沙拉秦
Olsalazine
口服常释剂型
51
乌司他丁
Ulinastatin
注射剂
52
16.2 抗心律失常药物
腺苷
Adenosine
注射剂
53
16.4 钙拮抗药物
尼索地平
Nisoldipine
口服常释剂型缓释控释剂型
54
16.7 血管紧张素转换酶抑制药物
复方卡托普利
Compound Captopril
口服常释剂型
55
16.8 血管紧张素II受体拮抗药物
坎地沙坦酯
Candesartan Cilexetil
口服常释剂型
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
56
16.11.2 其他
维生素E烟酸酯
Vitamin E Nicotinicate
口服常释剂型
限经饮食控制无效的高脂血症。
57
藻酸双酯钠
Alginic Sodium Diester
口服常释剂型
58
弹性酶
Elastase
口服常释剂型
59
多烯酸乙酯
Ethyl Polyenoare
口服常释剂型
60
17.1.2 中效能利尿药物
氨苯蝶啶氢氯噻嗪
Triamterene and Hydrochlorothiazide
口服常释剂型
61
18.1 止血药物及抗纤维蛋白溶解药物
维生素K4
Vitamin K4
口服常释剂型
62
18.3.1 铁剂
多糖铁复合物
Iron Polysaccharide Complex
口服常释剂型
63
20.1.1.2 抗真菌感染药物
复方酮康唑
Compound Ketoconazole
软膏剂
64
复方克霉唑
Compound Clotrimazole
软膏剂
65
20.1.4 其他
复方炉甘石
Compound Calamine
外用散剂
66
复方肝素钠尿囊素
Campound Haparin Sodium and Allantoin
软膏剂
67
20.2.1.2 抗病毒感染药物
复方碘苷
Compound Idoxuridine
眼膏剂
68
20.2.1.1 抗细菌感染药物
四环素泼尼松
Compound Tetracyline and Prednisone
眼膏剂
69
20.2.5 其他
氨碘肽
Amiotide
滴眼剂
70
复方噻吗洛尔
Compound Timolol
滴眼剂
△
71
20.3 耳鼻喉科用药物
复方薄荷脑
Compound Menthol
吸入剂
72
西地碘
Cydiodine
口服常释剂型
△
73
20.5 妇产科用药物
双唑泰
Metronidazole
栓剂
△
74
21.3 有机磷酸酯类解毒药物
复方氯解磷定
Compound Pralidoxime Chloride
注射剂
75
23 生物制品
金黄色葡萄球菌滤液制剂
Staphylococcus Aureas Filtrate Preparation
注射剂
限以下适应证之一,且每个疗程不超过500×30支,每个结算年度使用不超过2个疗程。①骨折或骨折延迟愈合;②恶性肿瘤放疗或化疗辅助性治疗。
附件2:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(中药部分)
编号
分类
药品名称
备注
1
1.1 解表剂
风寒感冒冲剂
2
复方野菊感冒颗粒
3
银翘颗粒(片)
4
芙朴感冒胶囊(颗粒)
5
麻杏甘石软胶囊
6
1.2 祛暑剂
加味藿香正气软胶囊(丸)
7
克痢痧胶囊
8
辟瘟片
9
行军散
10
午时茶颗粒
11
庆余辟瘟丹
12
1.3 泻下剂
润肠丸
13
1.4 清热剂
清胃黄连片
14
黄连胶囊
15
复方穿心莲片
16
复方鱼腥草合剂(颗粒)
17
银黄清肺胶囊
18
清热灵颗粒
19
肝康宁片
20
清肝颗粒(片)
21
叶下珠胶囊(片)
22
黄疸茵陈颗粒
23
葫芦素片
24
脏连丸
25
1.5 温里剂
温胃降逆颗粒
26
纯阳正气丸
27
姜枣祛寒冲剂
28
小建中合剂
29
1.6 化痰、止咳、平喘剂
小青龙合剂
30
复方蛇胆川贝散
31
百日咳片
32
法半夏枇杷膏
33
银杏露
34
川贝枇杷糖浆
35
天一止咳糖浆
36
竹沥合剂(胶囊)
37
1.7 开窍剂
牛黄清脑开窍丸
限危重症急救抢救,高热伴精神或意识障碍。
38
神香苏合丸
39
1.8 固涩剂
金樱子膏
40
1.9 扶正剂
黄芪精
41
无比山药丸
42
复方猴头颗粒(胶囊)
43
阿胶养血膏
44
当归养血丸
45
参麦地黄丸
46
胚宝胶囊
47
消疲灵颗粒
48
麦味地黄口服液
49
云芝肝泰胶囊(颗粒、片)
50
黄芪生脉饮
51
百合固金口服液
52
五子衍宗丸(软胶囊)
53
1.10 安神剂
琥珀多寐丸
54
复方海蛇胶囊
限阿尔茨海默病或血管性痴呆。
55
磁朱丸
56
1.12 祛瘀剂
注射用脑心康(冻干)
57
心无忧片
58
脑络通胶囊
59
心痛宁喷雾剂
60
可达灵片
61
麝香风湿片
62
麝香祛风湿油
△
63
血脉通胶囊
64
益气活血颗粒
65
丹香冠心注射液
66
1.13 理气剂
猴菇片
67
1.14 消导剂
消食健胃片
68
1.15 治风剂
六味木香胶囊
69
沉香化气胶囊
70
肝加欣片
71
1.16 祛湿剂
昆明山海棠片
72
复方追风膏
△
73
痹痛宁胶囊
74
麝香追风止痛膏
△
75
复方降脂片
限伴冠心病或伴脑血管病的高脂血症。
76
三妙丸
77
强肾片
限慢性肾炎,慢性肾盂肾炎。
78
肾炎片
79
1.17 化浊降脂剂
血脂灵片
限伴冠心病或伴脑血管病的高脂血症。
80
2.1 清热剂
胆益宁片
81
薄荷止痒酊
△
82
烧伤喷雾剂
83
烧伤止痛膏
84
消瘰夏枯草膏
85
珍黄丸
86
前列回春胶囊
87
石淋通冲剂
88
3.1 抗肿瘤药
复方天仙胶囊
89
3.2 肿瘤辅助用药
生白合剂
限再生障碍性贫血或白细胞减少症。
90
注射用黄芪多糖
限恶性肿瘤放疗或化疗伴免疫功能低下或伴白细胞减少辅助用药。
91
4.1 理血剂
当归芍药颗粒
92
归芍调经片
93
调经养血丸
94
调经祛斑胶囊
95
复方益母草流浸膏
96
4.2 清热剂
妇炎灵胶囊(泡腾片)
97
洁尔阴洗液
△
98
4.3 扶正剂
暖宫孕子丸
99
女金丹丸
100
5.1 清热剂
除翳明目片
101
5.2 扶正剂
障翳散
102
6.2 鼻病
清凉鼻舒吸入剂
103
滴通鼻炎水
△
104
6.3 咽喉病
金参润喉合剂
105
金果饮
106
7.1 活血化瘀剂
百宝丹
107
八厘散
108
恒古骨伤愈合剂
109
腰痛丸(片)
110
十味活血丸
111
复方三七胶囊
112
麝香镇痛膏
△
113
万灵五香膏
△
114
7.2 活血通络剂
伸筋丹胶囊
115
颈腰康胶囊
116
治伤胶囊
117
白花油
△
118
8 皮肤科用药
克痒舒洗液
△
119
9 民族药
六味木香散
附件3:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(放宽限定部分)
编号
目录编号
药品名称
剂型
原限定支付范围
调整后的限定支付范围
1
西药部分
122
卡泊芬净
注射剂
限工伤保险
限重度感染患者的三线抗菌药物用药或工伤保险。
2
123
米卡芬净
注射剂
限工伤保险
限重度感染患者的三线抗菌药物用药或工伤保险。
3
189
双氯芬酸二乙胺
软膏剂凝胶剂
限工伤保险
限急性慢性肌肉,软组织或关节疼痛或限工伤保险
4
★(205)
芬太尼
贴剂
限癌症疼痛病人口服和注射镇痛失败者
限晚期癌痛,其它镇痛药不能口服或不能耐受的慢性疼痛。
5
304
重组人生长激素
注射剂
限儿童原发性生长激素缺乏症和工伤保险
限工伤保险或以下适应证之一的重症抢救:①儿童原发性生长激素缺乏症;②慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭;③机械通气;④大面积烧伤或大手术。
6
341
超短效人胰岛素类似物
注射剂
◇;限反复发作低血糖的I型、脆性糖尿病
◇;限内分泌科或内分泌专科医生,且限伴有重要器官并发症的糖尿病患者。
7
353
吡格列酮
口服常释剂型
限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者
限内分泌专科或专科医生,全科医生。
8
354
罗格列酮
口服常释剂型
限不适用胰岛素药物且使用其他口服降糖药物无效的患者
限内分泌专科或专科医生,全科医生。
9
364
降钙素
注射剂
限高钙血症患者和工伤保险
限骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移,严重骨质疏松症伴剧烈疼痛,高钙血症,变形性骨炎;或工伤保险
★(9)
★(364)
降钙素
吸入剂
限高钙血症患者和工伤保险
限骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移,严重骨质疏松症伴剧烈疼痛,高钙血症,变形性骨炎;或工伤保险
10
365
阿仑膦酸钠
口服常释剂型
限高钙血症患者和工伤保险
限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
11
367
氯膦酸二钠
注射剂
限高钙血症患者和工伤保险
限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
12
368
帕米膦酸二钠
注射剂
限高钙血症患者和工伤保险
限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
13
369
羟乙膦酸钠
口服常释剂型
限高钙血症患者和工伤保险
限工伤保险或骨质疏松症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
14
371
阿法骨化醇
口服常释剂型
限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症
限骨质疏松,肾性骨病,甲状旁腺功能减退症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
15
372
骨化三醇
口服常释剂型
限重度骨质疏松、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症
限骨质疏松,肾性骨病,甲状旁腺功能减退症,骨恶性肿瘤,恶性肿瘤骨转移。
16
西药部分
376
胰激肽原酶
口服常释剂型
限糖尿病致微循环障碍性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病
限糖尿病性肾病,缺血性心血管病,缺血性脑血管病,视网膜病,眼底病,血管闭塞性脉管炎,动脉硬化闭塞性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病。
17
380
吗替麦考酚酯
口服常释剂型
限器官移植和工伤保险
限器官移植后抗排异,严重自身免疫性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,工伤保险。
18
383
他克莫司
口服常释剂型
限器官移植和工伤保险
限器官移植后抗排异,严重自身免疫性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,工伤保险。
19
394
胸腺肽α1
注射剂
限重症乙肝患者的住院治疗
重症乙肝患者的住院治疗;各类恶性肿瘤放疗或化疗辅助治疗,每个疗程不超过1.6mg×8支,一个结算年度使用不超过2个疗程。进口产品先由个人自理20%。
20
538
桂哌齐特
注射剂
限雷诺氏病和工伤保险
限二级及以上 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 医疗机构,或雷诺氏病,工伤保险
21
543
依达拉奉
注射剂
限 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 三级医院和工伤保险
限二级及以上 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 医疗机构,或雷诺氏病,工伤保险
22
743
促肝细胞生长素
注射剂
限工伤保险
限工伤保险或重症肝炎。
23
★(735)
多烯磷脂酰胆碱
注射剂
限抢救、肝功能衰竭
限抢救或肝病。
24
★(736)
复方甘草甜素(复方甘草酸苷)
注射剂
限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
限抢救或肝病或工伤保险。
25
★(737)
甘草酸二铵
注射剂
限抢救、肝功能衰竭和工伤保险
限抢救或肝病或工伤保险。
26
758
奥曲肽[8肽]
注射剂
限胰腺炎、食道静脉出血
限急性胰腺炎,胰瘘,胃肠瘘,胆瘘,肠梗阻,胃肠内分泌肿瘤,食管或胃底静脉破裂出血或胃肠道大出血。
27
764
生长抑素[14肽]
注射剂
限胰腺炎、食道静脉出血
限急性胰腺炎,胰瘘,胃肠瘘,胆瘘,肠梗阻,胃肠内分泌肿瘤,食管或胃底静脉破裂出血或胃肠道大出血。
28
821
厄贝沙坦
口服常释剂型缓释控释剂型
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
29
822
坎地沙坦
口服常释剂型
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
30
823
氯沙坦钾
口服常释剂型
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
31
824
替米沙坦
口服常释剂型
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
32
西药部分
825
缬沙坦
口服常释剂型
限对血管紧张素转换酶抑制剂治疗不能耐受的患者
限非限定支付的抗高血压药无效或不能耐受病人,心力衰竭,急性心肌梗塞,急性缺血性脑梗塞,慢性肾病。
33
861
前列地尔
注射剂
限难治性心脑血管缺血性 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病、慢性动脉闭塞症
限缺血性心脑血管 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 疾病,慢性动脉闭塞症,血管闭塞性脉管炎,重症肝炎。
34
863
三磷酸腺苷
注射剂
限急救
限急救或心肌炎,心肌炎后遗症,线粒体病。
35
896
冻干人凝血酶原复合物
注射剂
限手术大出血及肝硬变、肝坏死导致的出血
限手术大出血及肝硬化,急性重症肝炎肝坏死导致的出血,病理产科大出血,血友病伴出血或DIC。
36
900
人纤维蛋白原
注射剂
限低纤维蛋白原血症的抢救
限低纤维蛋白原血症或急性大出血的抢救。
37
921
重组人红细胞生成素(重组人促红素)
注射剂
限肾性贫血
限以下适应证之一的严重贫血:①肾源性贫血,纯红细胞再障,血色素低于8g/dl可以开始使用,并按月复查,维持治疗不超过11g/dl;②急性再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,血色素低于6g/dl可以开始使用,并按月复查,维持治疗不超过8g/dl;③重大手术围手术期病人,血色素低于8g/dl。
38
924
辅酶A
注射剂
限急救
限急救或心肌炎,心肌炎后遗症。
39
949
门冬氨酸钾镁
口服常释剂型
限低钾低镁血症
限心肌炎后遗症,慢性心功能不全,肝硬化,肝性脑病。
★(39)
★(949)
门冬氨酸钾镁
注射剂
限低钾低镁血症
限心肌炎后遗症,慢性心功能不全,肝硬化,肝性脑病。
40
957
羟乙基淀粉
注射剂
限休克抢救
限休克抢救,脑梗塞急性期,大手术扩容治疗
41
1160
人血白蛋白
注射剂
限抢救和工伤保险
限工伤保险或以下适应证之一伴低蛋白血症,且血浆蛋白低于30g/L时可开始使用,应提供5日内血浆蛋白检查报告;维持治疗血浆白蛋白不超过40g/L。①肝硬化,大量肝切除;②肾病综合征或严重的烧伤,烫伤;③呼吸衰竭使用人工呼吸机或严重肺水肿;④严重感染合并多系统衰竭;⑤新生儿重症黄胆伴胆红素脑病。
42
中药部分
161
参附注射液
限二级以上医院急救和抢救
限急症,重症或住院病人用药。
43
226
安宫牛黄丸
限高热引起神昏抢救时使用
限危重症急救或抢救,高热等原因引起的意识障碍。
44
233
醒脑静注射液
限神志障碍
限危重症急救或抢救,高热或其它原因引起的意识障碍。
45
330
参麦注射液
限二级以上医院急重症抢救
限急症,重症或住院病人用药。
46
402
丹参注射液
限心脑血管病发作期,二级以上医院
限心脑血管病,缺血性周围血管病
47
中药部分
404
丹红注射液
限心脑血管病发作期
限心脑血管病
48
755
安替可胶囊
限食管癌
限消化系统恶性肿瘤,肺癌。
49
764
康莱特软胶囊
限中晚期肺癌
限肺癌等恶性肿瘤。
★(49)
★(764)
康莱特注射液
限中晚期肿瘤
限肝癌,肺癌等恶性肿瘤。
50
773
虫草菌发酵制剂
◇;限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化
限器官移植后抗排异,脏器衰竭,慢性肾病,COPD,支气管哮喘,肺纤维化或免疫功能低下。
附件4:浙江省 HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 基本医疗保险、工伤保险和生育保险乙类药品目录调整品种表(细化或严格控制部分)
编号
目录编号
药品名称
剂型
原限定支付范围
调整后的限定支付范围
1
HYPERLINK "http://www.emed.cc/" \o "华招招标网www.emed.cc整理" 西药部分
7
阿莫西林
口服液体剂颗粒剂
限儿童及吞咽困难者
限儿童及吞咽困难者
2
★(13)
阿莫西林克拉维酸
注射剂
限重度感染
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
★(2)
★(13)
阿莫西林克拉维酸
口服液体剂颗粒剂
限儿童及吞咽困难者
限儿童及吞咽困难者
3
阿莫西林舒巴坦
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
4
14
氨苄西林舒巴坦
注射剂
限重度感染
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
5
16
美洛西林舒巴坦
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
6
17
哌拉西林舒巴坦
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
7
18
哌拉西林他唑巴坦(哌拉西林三唑巴坦)
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
8
19
舒巴坦
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
9
20
替卡西林克拉维酸
注射剂
限重度感染
限二线抗菌药物用药。
10
25
头孢硫脒
注射剂
限二线用药
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
11
30
头孢替安
注射剂
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不佳。
12
32
头孢地尼
口服常释剂型
限使用非限定支付的同类药物疗效不可靠或非限定支付抗菌药物疗效不