附件
公民自我居家隔离通知书
NO:
________先生/女士
您好!
按时疫情防控要求,传染病防治办法。现在您已经被确诊为_______,请您积极配合医护人员医学观察,如实及时汇报您的个人身体状况,如有任何不适,及时联系医护人员。在隔离期间,请您务必做到不外出、不与任何外界人接触。如不配合,自愿承担一切后果。
隔离时间_____年___月__日———_____年___月__日止。
医护联系电话:123456789989
特此通知。
社区居委会:(盖章)
_____年____月___日
隔离公民基本信息
序号
姓名
性别
年龄
身份证
家庭住址
1
2
3