2018年医务科年度个人总结.docx

14医务科年度个人总结医务科在院长和主管院长的领导下以病人为中心以全面提高医疗质量为主题以建立和谐医患关系为目标以三好一满意活动为契机严抓医疗规范化和核心制度的落实从源头防控医疗隐患使科室的各项工作有序进行现将20xx年医务科全年工作总结如下一医疗质量管理1建立健全医疗质控体系实行院科三级考评医疗质量是医院的核心医疗质量控制是医务科的重要任务针对上一年度质控工作发现的问题重新修订了各科室的质控考核标准使之更具实效性和操作性严格按照考核标准进行院科三级考评每月对工作中好的方面进行表扬或奖励对存在的问题进行通报批评对存在问题整改不到位的进行处罚2不断完善制度严抓制度落实根据新的陕西省医院工作制度和人员岗位职责修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责完善和制定了新生儿安全管理制度手术风险评估制度及禁止两非行为的相关制度继续加大十五项核心制度的执行和落实力度不定期对制度落实情况进行督导检查重点检查交接班制度三级医师查房制度病例讨论制度首诊负责制落实情况对存在的问题限期整改对违反制度者按照医院的相关制度给予处罚3加大病历抽查力度提高病历书写质量24医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控重点检查病历书写的内涵质量和完整性包括术前小结对病情变化的分析医嘱执行记录等通过质控软件和深入科室重点督查现住病历书写的及时性治疗计划的合理性病情告知的有效性和三级查房的书写质量等做到及时发现及时反馈及时更正4严格落实医疗业务查房制度进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度保证科室督查的连续性医务科会同质控科护理部院感科认真落实医疗业务查房真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面更扎实更细微的监管发现问题及时反馈督促科室限期整改及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态进一步规范了医疗管理工作二医疗安全管理1加大考核检查力度确保核心制度落到实处医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度参加科室的交班会议重点检查首诊负责制三级查房制疑难病讨论制等核心制度的落实情况确保核心制度落到实处组织召开了我院首次全院疑难死亡病案讨论会邀请延大附院李红梅主任医师进行点评从中吸取经验教训提高对疑难危重病人的救治水平2加强病情告知重视医患沟通保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解打消其疑惑对抗心理是确保医疗安全的有效途径一是加强对医患沟通技巧34的培训增强了医疗纠纷防范意识二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督在每月的质控检查中重点查看相关知情同意书的签署情况三是在病区醒目位置公布医院投诉电话便于患者反映的问题在第一时间得到解决3深入科室加强重点安全隐患的监管根据我院实际情况医务科每天对在院重点患者进行登记做到对全院住院患者心中有数严格执行住院者报告制度要求科室第一时间将疑难危重患者信息报医务科对危重病人实行跟踪式管理掌握患者病情诊疗经过病历书写质量及患者和家属情绪状况发现存在医疗安全隐患的重点进行监管三加强业务培训和考核不断提高医疗技术水平1年初制定了全年业务培训和考核计划今年加强了培训力度每月组织一次集中培训由各临床科室主任轮流授课督促科主任和普通医务人员共同学习根据国内外疫情流行情况分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训为了达到以考促学的目的突出实用性每季度进行一次专业基本知识考核强化对本专业知识的掌握2组织举办了全院妇幼健康技能竞赛选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛我院代表队取得团体二等奖田艳华取得儿保组第一名的好成绩3医院今年有1人到陕西省中医院进修学习有40余人次参加各种中短期学习班接收实习和进修生8人44四鼓励技术创新督促科室积极拓展新业务1麻醉科完成分娩镇痛10例无痛人流210例妇保科接诊6027人次其中检查及治疗2712人次生殖医学科接诊9294人次病理科完成tct检查762例组织活检136例2截止11月底门急诊量达29878人次住院20xx人次手术453例出生1581人五完善制度加强出生医学证明签发管理出生医学证明作为人生第一证承载了越来越多的社会