消防安全检查申报表.doc

消防安全检查申报表申请人印章填表日期年月日场所名称法定代表人主要负责人地址建筑结构场所建筑面积使用层数地上地下联系人联系电话场所性质公共娱乐场所影剧院录像厅礼堂等演出放映场所舞厅卡拉厅等歌舞娱乐场所具有娱乐功能的夜总会音乐茶座和餐饮场所游艺游乐场所保龄球馆旱冰场桑拿浴室等营业性健身休闲场所其他宾馆饭店商场集贸市场客运车站候车室客运码头候船厅民用机场航站楼体育场馆会堂其他场所所在建筑情况名称建筑面积建筑层数地上地下建筑高度消防验收备案情况依法通过消防验收文号依法进行竣工验收消防备案文号其他情况现有消防设施火灾自动报警系统自动喷水灭火系统气体灭火系统泡沫灭火系统机械防烟系统机械排烟系统消防控制室室内消火栓室外消火栓消防电梯应急广播应急照明疏散指示标志其他消防设施安全出口数量灭火器种类型号和数量其他需要说明的情况