《内科护理学》试题(C)
一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内、每小题1分,共30分)
1、急性白血病容易发生感染,主要原因是:
A、白细胞增多 B、继发性营养不良 C、长期贫血,抵抗力低下 D、成熟粒细胞缺乏
2、确诊肺结核的主要依据为
A、典型的症状体征 B、X线检查找到病灶 C、结核菌素实验阳性 D、痰中找到结核菌
3、类风湿关节炎不同于关节炎的是
A、关节畸形 B、血沉增高 C、游走性关节红,肿,热,痛 D、皮下小结
4、肝性脑病最常见的病因是
A、肝硬化 B、原发性肝癌 C、重症肝炎 D、药物中毒性肝炎
5、关于肝硬化腹水形成的因素,以下哪项不正确
A、门静脉压力增高 B、白蛋白降低 C、醛固酮增高 D、抗利尿激素减少
6、肺结核患者大咳血过程中,出现窒息的先兆征象是,下列哪项措施是错误的
A、迅速将病人置头低脚高位 B、向健侧卧位行体位引流 C、清除口腔积血 D、轻拍病人背部刺激咳嗽
7、下列哪项不符合甲状腺危象是诊断标准
A、心率160次/分 B、体温37、5 C、恶心,呕吐 D、皮肤潮红,多汗
8、抢救肺心病呼吸衰竭患者正确的吸氧方式为
A、高流量持续吸氧 B、高流量间歇吸氧 C、低流量持续吸氧 D、低流量间歇吸氧
9、在制定糖尿病食谱时、其中碳水化合物应占总热量的比例是
A、10% B、20% C、40% D、50~60%
10、治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药是
A、免疫抑制剂 B、肾上腺皮质激素 C、达那唑 D、大剂量免疫球蛋白
11、脑血栓形成脑脊液
A、可见红细胞 B、可见白细胞 C、多呈血性 D、多正常
12、用什么方法检测风湿性瓣膜病变与口径大小
A、心电图 B、X线摄片 C、超声心电图 D、右心导管
13、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是
A、颈部 B、胸部 C、腹部 D、暴露部位
14、治疗癫痫病人中途更换药物需缓慢,至少多长时间
A、3天 B、1周 C、10天 D、2周
15、糖尿病高渗昏迷补液中大多数用何种液体
A、高渗盐水 B、等渗盐水 C、低渗盐水 D、等渗葡萄糖
16、引起慢性肺心病最常见的疾病是
A、重症肺结核 B、支气管哮喘 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张
17、肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要因为:
A、解除颈动脉窦的兴奋性,使其对呼吸中枢的刺激减少 B、可引起氧气中毒 C、促使二氧化碳排除过快 D、诱发代谢性碱中毒
18、癫痫最有效的检查项目是
A、 C、T B、脑血流图 C、脑电图 D、脑脊液检查
19、最理想血压标准为
A、<120/80mmHg B、<130/80mmHg C、<120/85mmHg D、<130/90mmHg
20、急性心梗应用尿激酶,其作用在于
A、疏通心肌微循环 B、溶解冠脉内粥样斑块 C、溶解冠脉内血栓 D、促进心肌能量代谢
21、弥散性血管内凝血最突出的症状是
A、溶血 B、出血栓塞微循环障碍
22、要想了解近2~3个月内血糖总水平需测下列哪个指标
A、果糖胺 B、餐后2h血糖 C、胰岛素定量 D、糖化血红蛋白测定
23、原发性肝癌肝区疼痛性质是
A、剧痛 B、闷痛 C、阵发性加剧痛 D、持续性胀痛
24、以下哪种不属于非甾体抗炎药
A、阿司匹林 B、布洛芬 C、吲哚美辛 D、雷公腾
25、下列对慢性胃炎患者的健康指导,不恰当的是
A、注意饮食卫生 B、戒烟、酒 C、避免服用刺激性食物和药物 D、常规应用抗生素
26、冠心病心绞痛与心肌梗塞引起的疼痛,其主要鉴别点是
A、疼痛持续时间和强度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性质不同 D、疼痛放射部位不同
27、氨中毒引起肝性脑病的主要机理是氨干扰大脑的
A、水盐代谢 B、脂肪代谢 C、能量代谢 D、蛋白质代谢
28、慢性肾炎尿中最常见的管型是
A、透明管型 B、颗粒管型 C、白细胞管型 D、蜡样管型
29、出血性疾病病人出现鼻出血,下列哪项护理措施是错误的
A、鼻腔少量出血用消毒棉球塞 B、局部可用冷敷 C、鼻腔内的血痂可轻轻剥去 D、平时可用液体石蜡滴鼻,以防鼻黏膜干裂出血
30、心绞痛发作时应首选的药物
A、硝酸甘油 B、倍他乐克 C、异搏定 D、心痛定
31、自发性气胸最早出现的症状是
A、胸痛 B、呼吸困难 C、咳嗽喘息 D、休克
二、填空题(9小题,每空1分,共20分)
1、血小板的功能包括 、 、 等。
2、肺结核的临床分型有 、_________、_________、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎。
3、急性肾小球肾炎,多见于 感染后,好发于 。
4、内分泌疾病的防治原则是 和 。
5、哮喘发作时呼吸困难的表现为 。
6、急性肺脓肿的临床表现以 、 和 为特征
7、原发性支气管肺癌按解剖部位可分为 、 。
8、肺炎球菌型肺炎病理改变分 、 、 和消散期四个阶段
9、左心衰主要表现为 综合症。
三、名词解释(每小题4分,共20分)
1、咯血
2、高血压脑病
3、肾功能衰竭
4、原发综合征
5、脑血栓形成
四、简答题
简述对慢性肾炎病人并发症的预防及护理措施?
冠心病治疗中应用硝酸类药物后,药物护理方面应观察哪些内容?
五、病案分析(2小题,每题10分,共20分)
1、男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑
身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37、0℃ P:110次/分R:24次/分 B、p:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。
心理,社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。
心电图检查:ⅡⅢ A、VF导联有Q波 ,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、 A、vL导联ST段水平型压抵。
问:(1)写出此病人可能的医疗诊断。
(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。
(3)写出三个主要的