宁夏回族自治区参加社会保险人员情况登记表
单位组织机构代码: 表号:宁社险经办1-5
社会保险登记证编号: 社保经办个人建档编号:
姓名
性别
学历
公民身份证号
出生年月
工作单位
职业及工种
专业技术职称
参加工作时间
基本养老保险视同缴费年限
基本医疗保险视同缴费年限
失业保险视同缴费年限
参保时间
基本养老保险( 年 月);基本医疗保险( 年 月);
失业保险( 年 月);工伤保险( 年 月);
生育保险( 年 月)
身份界定
企业职工□ 职员□ 机关事业单位劳动合同制工人□
公务员□ 个体工商户□
自由职业者□
户籍所在地
公安派出所名称
联系电话
户口性质
城镇□ 农村□
现详细地址及邮编
档案存放地点
档案编号
地址
工 作 经 历
何年月至年月
何单位从事何工作(工种)及职务
需要说明的其它情况:
贴 照 片
请贴参保登记时一寸 免冠平光正面近照
直系亲属情况
姓名
关系
工作单位
职业
住址及联系电话
职工转移情况记录
参保人员意见
单 位 意 见
以上情况及资料经核实真实无误。
经办人:
年