立案审批表

立案审批表邱交公处案号案件来源受案时间案由当事人基本情况公民姓名性别年龄住址身份证号联系电话法人或其他组织名称法定代表人地址联系电话案件基本情况立案依据受案机构意见时间年月日负责人审批意见签名时间年月日备注勘验笔录案由勘验时间年月日时分至时分天气情况勘验地点勘验单位勘验主持人职务执法身份证件号码勘验人职务执法身份证件号码勘验人职务执法身份证件号码当事人当事人代理人单位及职务证明身份的证件名称及号码住址被邀请见证人单位或职业住址联系方式记录人执法身份证件号码勘验情况及结果勘验主持人签名勘验人签名被邀请见证人签名当事人或者其代理人签名注如本页不够可另附纸张但每张必须有当事人签字询问笔录时间年月日时分至时分地点询问人记录人被询问人与案件关系性别年龄证件名称及号码工作单位及职务联系电话联系地址我们是邱县交通运输局公路路政管理站执法人员这是我们的执法证件执法证件号码分别是请你确认现依法向你询问请如实回答所问问题执法人员与你有直接利害关系的你可以申请回避询问人签名被询问人签名注如本页不够可另附纸张但每张必须有当事人签字案件处理意见书案由案件调查人员当事人情况公民姓名性别年龄职业地址法人或者其他组织名称地址法定代表人电话案件调查经过及违法事实证据材料序号证据名称规格数量调查结论及处理意见年月日法制机构审核意见签名年月日行政执法机关意见签名年月日交通行政执法案件结案报告当事人公民姓名性别年龄职业住址法人或者其他组织名称法定代表人地址处理决定执行情况执法人员签名年月日法制工作机构审核意见年月日行政执法机关审批意见年月日备注