mini刷POS开通申请表.wps

mini刷POS开通申请表 一、申请人基本信息 姓 名 手机号码 身份证号 邮政编码 固定电话 E-mail 联系地址 紧急联系人 姓名 电话（手机）号码 E-mail 二、机具类型 机型 串号 扣率 ■ 网银直连收款服务 ■ 网银直连收款服务 手续费： 三、结算信息 乙方账户信息 银行账户户名 开户银行（具体到支行） 银行账号 结算周期 T+ 工作日（如遇法定节假日顺延）； 说明：结算周期是指甲方在收到乙方结算申请后向银行发送转账要求的时间，实际到账时间依各银行实际情况而定。 本表格为贵司/您与上海盛付通电子商务有限公司签署的《盛付通支付服务合作协议》（以下简称“主协议”）的附件，系主协议不可分割的一部分，签署本表格即表示贵司/您已充分知悉、理解主协议项下所有条款的含义，充分认知、认同相应的权利、义务与责任，同时保证上述信息真实、合法、有效，并承诺将支付服务用于正当合法的用途，否则愿承担一切法律责任。 甲方：上海盛付通电子商务有限公司 乙方（商户）： 盖章：