落地式或悬挑脚手架搭设验收表表编号工程名称总包单位作业队伍负责人验收部位搭设高度序号检查项目检查内容验收结果施工方案符合规范要求悬挑式脚手架和高度以上的落地式脚手架搭设前必须编制安全专项施工方案附设计计算书审批手续齐全搭设前需有技术交底特殊脚手架应有专家论证立杆基础脚手架基础必须平整坚实有排水措施架体必须支搭在底座托或通长脚手板上纵横向扫地杆应符合要求钢管扣件要求钢管扣件有复试检测报告应采用外径壁厚的钢管钢管无裂纹弯曲压扁锈蚀架体与建筑结构拉结脚手架必须按楼层与结构拉结牢固拉结点垂直水平距离符合要求拉结必须使用钢性材料以上的高大脚手架须有卸荷措施剪刀撑设置脚手架必须设置连续剪刀撑宽度及角度符合要求搭接方式应符合规范要求立杆大横杆小横杆的设置要求立杆间距应符合要求立杆对接必须符合要求大横杆宜设置在立杆内侧其间距及固定方式应符合要求对接须符合有关规定小横杆的间距固定方式搭接方式等应符合要求脚手板及密目网的设置操作面脚手板铺设必须符合规范要求操作面护身栏杆和挡脚板的设置符合要求操作面下方净空超时须设一道水平网架体须用密目网沿内侧进行封闭并固定牢固悬挑设置情况悬挑梁设置应符合设计要求外挑杆件与建筑结构连接牢固悬挑梁无变形立杆底部应固定牢固其他卸料平台泵管缆风绳等不能固定在脚手架上脚手架与外电架空线之间的距离应符合规范要求特殊情况须采取防护措施马道搭设符合要求门洞口的搭设符合要求其他增加验收项目验收结论验收人签名项目技术负责人搭设单位负责人其他验收人员监理单位意监理工程师年月日注本表由施工单位填报监理单位施工单位各存一份