炭疽单项选择题1关于皮肤炭疽的临床表现如图下列说法错误的是A炭疽杆菌感染处的皮肤出现明显的红肿热痛B皮肤炭疽占炭疽病例的95C感染处的皮肤出现丘疹数日后出现血性水疱水疱破溃后形成溃疡1周左右溃疡面结黑色痂D感染处组织可出现恶性水肿E重症病例可发展为败血症参考答案C单项选择题2对于炭疽病错误的是A炭疽是动物源性传染病B家畜家禽极易受染C人类经接触吸入食入等方式发生皮肤炭疽肺炭疽等D肺炭疽炭疽脑炎病情严重被列为烈性传染病E炭疽杆菌被当作生化武器用于战争参考答案B单项选择题3炭疽病最常见的临床类型是A皮肤炭疽B肠炭疽C肺炭疽D口咽部感染E炭疽脑膜炎参考答案A判断题4各种类型的炭疽中肺炭疽是最常见的参考答案错填空题5炭疽败血症参考答案炭疽败血症是指炭疽芽胞杆菌侵入血流并且在血液中生长繁殖产生强烈的外毒素引起机体全身中毒症状或各组织器官病损的临床综合征单项选择题6患者李XX男36岁牧民因突发高热头痛肌痛1天于2001年6月12日入院查体体温385脉搏108次分呼吸18次分血压12080mmHg神清右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹稍痒无痛周围组织肿胀明显腋窝淋巴结肿大咽无红肿肝脾不大血象白细胞16109L中性085为明确诊断进一步的检查最主要的是A从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌B查血做酶联免疫吸附试验C查血做蛋白吸印免疫电泳试验D尿常规EX线胸片参考答案A填空题7王某43岁屠宰工人突发低热干咳乏力3天加重伴血性痰胸痛呼吸困难2小时入院同厂工作人员有类似症状者查体体温401脉搏115次分呼吸28次分血压7040mmHg口唇发绀大汗胸部叩浊闻及啰音及喘鸣音血象白细胞70109L中性089X线胸片显示纵隔增宽支气管肺炎和胸腔积液该病有哪些预防措施参考答案炭疽病的预防措施有1管理传染源病畜应彻底焚毁后深埋含菌畜产品应彻底销毁病人应严格隔离治疗2切断传播途径避免接触患病的家畜及畜产品邮政工作人员应警惕恐怖性生物武器的袭击而做好相应的防护3保护易感人群做好个人的职业防护炭疽疫苗有一定的预防效果填空题8王某43岁屠宰工人突发低热干咳乏力3天加重伴血性痰胸痛呼吸困难2小时入院同厂工作人员有类似症状者查体体温401脉搏115次分呼吸28次分血压7040mmHg口唇发绀大汗胸部叩浊闻及啰音及喘鸣音血象白细胞70109L中性089X线胸片显示纵隔增宽支气管肺炎和胸腔积液治疗原则是什么参考答案该病为严重的炭疽病应争分夺秒积极抢救措施如下1一般治疗绝对卧床休息保持环境安静注意保暖及空气流通严密隔离至症状消失连续2次分泌物或排泄物培养每5天1次阴性加强营养输液及维持水电解质平衡2病原治疗青霉素800万1000万Ud分34次静脉滴注疗程2周以上青霉素过敏者可选用四环素或氯霉素或根据药敏实验选药3对症治疗氢化可的松等皮质激素静脉滴注以减轻中毒症状加强对症支持治疗维护重要脏器生理功能填空题9王某43岁屠宰工人突发低热干咳乏力3天加重伴血性痰胸痛呼吸困难2小时入院同厂工作人员有类似症状者查体体温401脉搏115次分呼吸28次分血压7040mmHg口唇发绀大汗胸部叩浊闻及啰音及喘鸣音血象白细胞70109L中性089X线胸片显示纵隔增宽支气管肺炎和胸腔积液该患者最可能的诊断及诊断依据参考答案最可能的诊断是肺炭疽并发败血症休克诊断依据患者为屠宰工人有接触炭疽杆菌的可能且同厂工人有类似发病者临床表现初有低热干咳乏力等流感样症状3天症状加重出现明显的肺部症状如胸痛血性痰呼吸困难有发绀大汗血压下降血象及X线胸片支持上述诊断单项选择题10患者李XX男36岁牧民因突发高热头痛肌痛1天于2001年6月12日入院查体体温385脉搏108次分呼吸18次分血压12080mmHg神清右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹稍痒无痛周围组织肿胀明显腋窝淋巴结肿大咽无红肿肝脾不大血象白细胞16109L中性085如确诊对皮肤破损的处理下列哪项正确A抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口以免感染进一步扩散B局部处理可用12000的高锰酸钾湿敷涂以1的龙胆紫C局部应用糖皮质激素控制炎症D局部应用抗毒素血清即可无须全身给药E切开周围肿胀组织并引流参考答案B单项选择题11患者李XX男36岁牧民因突发高热头痛肌痛1天于2001年6月12日入院查体体温385脉搏108次分呼吸18次分血压12080mmHg神清右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹稍痒无痛周围组织肿胀明显腋窝淋巴结肿大咽无红肿肝脾不大血象白细胞16109L中性085本例可能的诊断是A金葡菌感染B炭疽C猩红热D真菌感染E鼠疫参考答案B材料题12A肠炭疽B结核杆菌感染C阿米巴痢疾D伤寒肠出血E出血热肠出血选择题1回盲部淋巴组织水肿坏死溃疡参考答案D选择题2回盲部可见边缘不整口小底大的烧瓶样溃疡参考答案C材料题13A肺炭疽B钩体病肺出血型C大叶性肺炎D非典型肺炎E百日咳选择题1X线胸片显示纵隔增宽支气管炎和胸腔积液表现参考答案A选择题2X线检查或见肺部有散在点片影病情进展即显示肺部阴影融合成片内有少量含气空腔残存参考答案B选择题3X线可见按叶或段分布的大片均匀致密阴影参考答案C填空题14如何治疗皮肤炭疽病参考答案皮肤炭疽病的治疗措施包括1病原治疗青霉素240320万U天分34次肌内注射疗程57天重病例应加大剂量8001000万U天和延长疗程2周以上静脉滴注青霉素过敏者可选用四环素或氯霉素2局部治疗保持皮肤清洁和干燥内衣舒适清洁皮损处可用12000高锰酸钾湿敷涂以1的甲紫等3一般治疗和对症治疗严密隔离至症状消失连续2次分泌物或排泄物培养每5天1次阴性加强营养输液及维持水电解质平衡重病例可使用皮质激素以减轻中毒症状治疗并发症填空题15简述炭疽焦痂形成的原理及发展过程参考答案炭疽杆菌从受损的皮肤处侵入便在该处复苏繁殖产生外毒素直接引起局部组织水肿出血坏死其转归过程是小的痒丘疹血性水疱疹破溃形成溃疡黑色结痂因溃疡表面的血性分泌物干结形成数厘米厚的覆盖物填空题16简述炭疽病的组织病理特征参考答案炭疽杆菌感染部位组织出现出血性浸润坏死和周围水肿血性渗出物与坏死组织在局部形成特征性焦痂肺炭疽的肺部病变为出血性小叶肺炎肠炭疽的肠道病变多发生于回盲部表现肠壁出血极度水肿最终形成溃疡填空题17炭疽参考答案炭疽为一种炭疽芽胞杆菌引起的动物传染病通过接触猪牛羊犬等受感染的动物和污染的畜产品以及从外周污染环境吸入而传染人类填空题18严重炭疽参考答案严重炭疽是炭疽芽胞杆菌引起机体内脏感染而导致生理功能严重破坏的炭疽病包括肺炭疽肠炭疽及炭疽败血症等填空题19炭疽的预后适当治疗下的皮肤炭疽病死率严重并发症的皮肤炭疽病死率可达肺炭疽病死率高达肠炭疽病死率为参考答案填空题20炭疽病最常见的临床类型是其特征性临床损害是参考答案皮肤炭疽无痛性黑色干痂填空题21炭疽病的主要传染源是传播途径包括参考答案猪牛羊等食草动物直接接触传播呼吸道传播消化道传播更多内容请访问做题室微信公众号填空题22炭疽病人宜采取病原治疗首选参考答案严密隔离青霉素填空题23炭疽的传播途径分别为肺炭疽经皮肤炭疽经肠炭疽经参考答案吸入芽胞接触食入填空题24炭疽病的临床类型有及最常见的临床类型是参考答案皮肤炭疽肺炭疽肠炭疽口咽部感染皮肤炭疽填空题25已克隆出3种炭疽外毒素它们是它们的致病作用方式是与联合造成局部受染和发生水肿与联合迅速引起细胞坏死参考答案蛋白抗原水肿因子坏死因子蛋白抗原水肿因子蛋白抗原坏死因子判断题26发现皮肤病病灶应尽早给予按压及外科手术参考答案错多项选择题27关于炭疽病下列哪些是正确的A病原菌为竹节状革兰阳性杆菌B病原体释放的外毒素为主要的致病因素C皮肤炭疽为最常见的临床类型D最常见的并发症是脑膜炎E病原菌对青霉素耐药者多见参考答案ABC多项选择题28人病原学检查的标本可采取A病灶渗出液B痰C呕吐物或粪便D尿E脑脊液参考答案ABCE多项选择题29临床难以诊断的炭疽病有A皮肤炭疽B肺炭疽C肠炭疽D脑炭疽E口咽部炭疽参考答案BC多项选择题30皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于A眼睑B小腿C大腿D颈部E额部参考答案ACD多项选择题31能有效杀灭炭疽芽胞的方法是A石炭酸B漂白粉C高锰酸钾D甲酚E煮沸30分钟参考答案BCE多项选择题32炭疽的预防措施为A病畜应及时焚烧后深埋B炭疽患者应严格隔离C污染敷料衣被应焚烧D医护人员应戴手套口罩E易感的有关职业人员应注射疫苗参考答案ABCDE多项选择题33皮肤炭疽病人应注意观察A坏死范围B创面分泌物的多少C有无新发生的水疱D周围组织水肿程度E压痛程度及范围参考答案ABCD单项选择题34下列哪项不是皮肤炭疽的临床特征A黑痂溃疡不化脓B周围有成群小水疱C溃疡周围组织水肿D疼痛不明显E局部淋巴结肿大但无压痛参考答案E单项选择题35皮肤炭疽局部清洗多选用A生理盐水B高锰酸钾溶液C过氧化氢D醋酸铅溶液E苯扎溴铵溶液参考答案B单项选择题36根据我国传染病防治法城镇和农村应在发现炭疽疫情后多少时间内上报疫情A6小时内B1224小时C612小时D624小时E2小时内参考答案C单项选择题37下列属炭疽杆菌特征的是A炭疽杆菌对消毒剂不敏感B既可产生外毒素又可产生内毒素C只产生内毒素导致全身毒血症D炭疽杆菌对紫外线不敏感E粗大竹节状革兰阳性杆菌参考答案E单项选择题38关于炭疽杆菌的理化特征错误的是A炭疽杆菌为厌氧菌B炭疽杆菌的形态呈竹节状如图C在体外环境下形成芽孢可在土壤中生存数年D侵入伤口形成繁殖体产生外毒素E炭疽杆菌是革兰阳性菌无鞭毛可形成芽孢参考答案A单项选择题39炭疽芽胞杆菌的重要致病因素是A机体对病菌发生的变态反应B细菌本身的侵袭力C内毒素D外毒素E荚膜参考答案D单项选择题40炭疽病的流行病学特征为A患者为传染源B夏秋季流行C经接触吸入食入等方式传播D易在医院内扩散E感染后免疫不持久参考答案C单项选择题41关于炭疽的发病机制及病理改变正确的是A发病与否取决于炭疽杆菌的侵袭力B炭疽杆菌能侵入完整的皮肤C炭疽杆菌直接引起组织水肿D炭疽感染的组织病理特征为出血性浸润坏死和周围水肿E病变部位查不到炭疽杆菌参考答案D单项选择题42关于炭疽的发病机制及病理改变错误的是A炭疽杆菌侵入伤口及破损的皮肤芽孢即复苏繁殖B炭疽感染的组织病理特征为化脓性炎症C外毒素可引起全身毒血症状及组织坏死出血D炭疽杆菌形成的荚膜有抗吞噬作用E炭疽杆菌侵入血液循环引起感染性休克参考答案B单项选择题43炭疽病人病原治疗首选A青霉素B庆大霉素C氯霉素D四环素E链霉素参考答案A单项选择题44肺肠炭疽病人的隔离期是A临床症状消失后1周B临床症状消失后10天C症状消失分泌物或排泄物培养2次阴性D症状消失分泌物或排泄物培养3次阴性E症状消失分泌物或排泄物每5天培养1次连续2次阴性参考答案E单项选择题45皮肤炭疽病人病原学检查标本最佳采取法是A剪下坏死组织及焦痂送检B挤出病灶渗出物送检C取病灶边缘标本D第1次换药时取病灶标本送检E在应用抗生素前第1次换药时取病灶标本送检参考答案E单项选择题46对炭疽病的处理哪种方法不妥A卧床休息加强营养B体温较高时采用物理降温C创面切开引流剪掉坏死组织D应用抗生素控制感染E医护人员注意自身防护参考答案C单项选择题47下列哪项不是炭疽病的临床特征A肺炭疽肠炭疽病情凶险B皮肤炭疽是最常见的临床类型C传染源是食草动物D易并发败血症E病后免疫力短暂故易重复感染参考答案E单项选择题48炭疽病病死率最高的是A皮肤炭疽B肺炭疽C肠炭疽D口咽部炭疽E败血症参考答案E单项选择题49皮肤炭疽的临床特征为A感染处皮肤红肿疼痛B35d后形成脓包C脓包破溃流出大量血性脓液而后结痂D感染处皮肤肿胀溃疡血性分泌物形成黑色结痂E发热皮肤片状出血呈黑色其上有血疱参考答案D单项选择题50炭疽皮肤损害的典型特征是A化脓性皮损伴局部淋巴结肿大B结节脓肿及肉芽肿C无痛性黑色干痂D黑色干痂伴剧痛E表皮大片剥脱参考答案C单项选择题51炭疽的好发部位是A头面部B躯干C上半身D下半身E面颈肩手等裸露部位参考答案E单项选择题52炭疽最主要的传染源是A病人B病原携带者C猪牛羊等食草动物D肉食动物E哺乳动物参考答案C单项选择题53炭疽最常见的传播方式是A空气传播B食物传播C血液体液传播D接触传播E胎盘传播参考答案D单项选择题54炭疽病多见于A儿童B渔民C牧民D妇女E免疫功能低下者参考答案C单项选择题55炭疽最常见的并发症是A继发性败血症B脑膜炎C感染性休克D肠穿孔E心包炎参考答案A