医生眼中的贫困患儿.docx

医生眼中的贫困患儿  一位骨肿瘤科的资深医生说，并不是所有患骨肉瘤的患者都没有治愈的希望。家长未雨绸缪地为自己的孩子购买商业性医疗保险是治愈的经济保障，患者及亲属树立信心是治愈的精神保障，医院和社会伸出爱心之手是治愈的公益保障。  2014年3月11日上午，记者来到位于北京市西城区西直门附近的北京大学人民医院（本部）教研楼，见到该院骨肿瘤科主治医师孙馨。她是身患骨肉瘤的9岁女童陆茶的主治医生。在近两个小时的采访过程中，孙馨用浅显的语言化解医学术语的生涩，清晰地将骨肉瘤的神秘面纱一一揭开。  主治医生向记者介绍骨肉瘤  孙馨向记者详细地介绍了骨肉瘤这一疾病以及救助方法。  所谓骨肉瘤，是一种青少年易发的恶性肿瘤。同血液病一样，骨肉瘤易发生在10~ 20岁的青少年之间。这种病的恶性程度比较高，早期就容易发生转移，治疗过程也相当漫长。这种病的治疗方案除了手术之外，便是长时间、大剂量的辅助化疗。该病的治愈率为60%。如果患者的治疗过程顺利，需要一年左右的治疗时间。这种疾病的治疗费依据患者病情的不同区别很大，保守估算也需要几十万元。  虽然骨肉瘤是青少年最易发的病种，但是，其发病率却很低，只是百万分之一左右。然而，由于我国的人口基数比较大，整体算下来，发病患者的总数并不少，每年可达100~ 150例。正是因为该病种发病率低，因此，我国很多地方医院均无法治疗该疾病。北京大学人民医院有治疗此病的丰富经验。于是，全国各地的骨肉瘤患者都会集到了北京大学人民医院。  北京大学人民医院的骨肿瘤科专业从事骨与软组织肿瘤病的诊疗。经过多年的发展，该院已成为集临床、科研、教学为一体的在国内享有很高知名度的骨与软组织诊断治疗中心。该中心在全国甚至全世界都首屈一指j  9年前，孙馨进入北京大学人民医院骨肿瘤科工作。据她回忆，“好像没有哪个省份没有患者来我们科看过病的”。在众多来治病的患者中，当属青少年居多。而在这些青少年患儿中，有商业性医疗保险的患儿屈指可数。在她的印象中，只有一位来自深圳的患儿妈妈给她的孩子购买过两份商业性医疗保险。她的孩子得病后，他们获得了两份数额为30万元的一次性保险金，这两份保险金解了这个家庭的燃眉之急。但是，更多的患儿却没有商业医疗性保险。没有为孩子购买商业性医疗保险的家庭，一旦孩子患上恶性病，几乎全是倾家荡产。甚至，有些患儿的家庭因负债累累再也筹不到后续治疗费，在患儿的病看到一半时就放弃了。  每当遇到这样的情况，孙馨都倍感心痛。她都会劝患儿的家长：“再坚持坚持，至少完成一个化疗疗程再说。”但最终选择放弃的家庭为多。  孙馨告诉记者，化疗又称为胞毒疗法，即将大量有毒的药物打入患者体内，以毒攻毒。这些药物不仅会对抗癌细胞，抑制其生长，同时也会对健康细胞产生副作用。只有当这些药物在患者身体内的浓度达到一定比例后，才会启动对抗癌细胞的作用。当患者化疗没有达到一定周期时，化疗药物的积极作用不会体现，消极作用却会产生。这样，反而不利于患者的康复。  为陆茶制订个性化诊疗方案  在孙馨医生看来，来医院救治的陆茶算是发现自己患病比较早的患者之一。由于陆茶是局部患有骨肉瘤，因此，陆茶治愈的希望很大。在给陆茶进行手术前的化疗时，孙馨发现，陆茶的身体对化疗药物的敏感程度很高，这一点有助于其对抗疾病。  实际上，因个体差异等原因，大约有20%的患者对于化疗药物的敏感程度很低。在临床方面，这样的患者给自身的进一步治疗带来不小的困扰。  在制订陆茶个人的治疗方案时，医生考虑到陆茶一家的实际困难，经过多方讨论后提出，用孩子自己腿上的一根名叫腓骨的骨头进行置换。孙馨告诉记者，因为这根腓骨不参与人体的承重，同时，在进行自体骨头置换过程中，患者本身的排异性概率会很低。更为重要的一点是，用自体骨头进行置换手术，减少了价格不菲的医疗器材费用。  对陆茶而言，这样的治疗方案是最适合她的。  在手术前的化疗过程中，考虑到陆茶一家的实际情况，医院经过研究后，适当地为陆茶减免了一部分诊疗费用。同时，由于陆茶的父亲陆诚实不善于照顾患病的陆茶，在床位的安排上，院方也尽量将陆茶安排在富有爱心的病友周围。这些爱助人的病友及其家人会在日常生活中帮助照料陆茶。  在主治医生孙馨看来，陆茶的骨肉瘤手足骨置换手术很成功。目前，陆茶正在接受手术后的化疗。孙馨也表示，希望陆茶一家能将手术后的化疗全部做完。“毕竟对于陆茶而言，年龄小的她治愈的希望还是很大的。”孙馨由衷地说。  爱心捐助让等死女孩重获新生  如果说陆茶是孙馨遇到的最令她疼惜的一名患儿的话，那么，一名叫王小莉（化名）的患者则让她难以忘怀。  时年20岁的王小莉在两岁时，妈妈就离开了她。从小，她就与父亲相依为命。父亲是农民，没有多少文化。十几岁时，王小莉被查出骨盆处长有恶性肿瘤。因为没钱医治，加上当地的医生告诉她这个病治不好，王小莉选择了回家等死。但幸运的是，她所患的这种肿瘤