工程款支付报审表
工程名称: 编号:
致: (项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已于 年 月 日完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计(大写) (小写: ),现将相关资料上报,请予以审核。
附件:
□ 已完工程量报表
□ 工程竣工结算证明材料
□ 相应的支持性证明文件
□ 影像资料
施工单位项目部(印章)
项目经理(签字、执业印章):
年 月 日
审查意见:
1.施工单位应得款为:
2.本期应扣款为:
3.本期应付款为:
附件:相应支持性材料
专业监理工程师(签字):
年 月 日
审核意见:
项