第二军医大学《儿科学》试卷(A卷)

第二军医大学临床医学院级学员儿科第二轮出科考试试卷卷一多选题型题每题分共分小儿体重身长头围胸围出牙只其最可能的月龄为个月个月个月个月个月小儿有牙只会用汤匙吃饭说字拼成的短语会戴帽踢球其最可能的年龄为岁岁半岁岁半岁上部量是指测量头顶至坐骨结节的距离头顶至耻骨联合上缘的距离头顶至耻骨联合下缘的距离头顶至脐部的距离头顶至脐与耻骨联合中点的距离目前在我国围产期是指胎龄满周体重约至出生后天胎龄满周体重约至出生后天胎龄满周体重约至出生后天胎龄满周体重约至出生后天胎龄满周体重约至出生后天一新生儿胎龄周出生体重查其体重位于同胎龄体重标准的第百分位下列诊断哪个正确而全面足月儿小于胎龄儿低出生体重儿早产儿早产儿小于胎龄儿极低出生体重儿男孩岁自幼食欲奇佳不爱活动致体态肥胖身材高大智力正常诊断为单纯性肥胖对其治疗应遵循下列原则除了限制饮食使体重较快下降多吃蔬菜水果鼓励和安排一定量的活动一般不需要药物治疗做好家长和儿童的思想工作消除其紧张心理新生儿出生体重生后血清总胆红素在检查黄疸原因时首选的治疗方法是光照疗法交换输血白蛋白输注输血浆口服鲁米那重症肺炎患儿发生腹胀大多数为低钠血症中毒性肠麻痹消化不良低钾血症坏死性小肠炎除去下列哪一些外均为高渗性脱水的特点多见于新生儿以及高热供水不足及出汗多的小儿失水大于失钠细胞内液减少明显皮肤和粘膜干燥烦渴无尿可有烦躁不安肌张力高惊厥个月婴儿患上感时最突出的临床表现是发热惊厥鼻塞明显腹泻呕吐咽部充血咳嗽剧烈新生儿硬肿症受累先出现于面部臀部小腿及大腿外侧上肢躯干出生一天的新生儿出现烦躁不安尖叫口周青紫前卤饱满最大可能的诊断是新生儿脑膜炎新生儿肺炎新生儿败血症新生儿颅内出血新生儿核黄疸引起病毒性心肌炎最常见的病原体为埃可病毒柯萨奇病毒流感和副流感病毒腺病毒疱疹病毒婴儿手足抽搦症惊厥发作时的紧急处理是注射镇静剂和钙剂立即施行人工呼吸静注脱水剂维生素肌注静注地塞米松核黄疸的早期表现是发热抽搐角弓反张肌张力降低嗜睡吸允力差瘫痪呕吐前卤隆起婴儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是腹泻丢失碱性物质饥饿性酮症肾脏排酸障碍产生酸性代谢产物增加以上都是小儿肺炎引起全身病理变化的关键是病原体入侵毒素作用机体免疫力低下组织破坏缺氧二氧化碳潴留前卤正确的测量方法是对角定点的连线邻边中点的连线周径长度对边中点的连线面积小儿生长发育最快的时期是婴儿期幼儿期新生儿期学龄前期学龄期病毒性心肌炎的治疗措施中下列哪项不正确急性期至少休息周有心功能不全者应绝对卧床休息一般总的休息时间不少于个月对有心力衰竭者洋地黄剂量偏少重者加利尿剂急性期早期病例加用肾上腺皮质激素急性期每日可用维生素改善心肌代谢纠正心律失常关于支原体肺炎以下哪项不正确肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物咳嗽较剧烈可似百日咳样肺部不一定出现阳性体征线胸部摄片对诊断本病很有帮助红霉素及头孢唑啉对本病有良好效果下列哪一点不符合生长发育的一般规律由上至下由远到近由粗到细由低级到高级由简单到复杂急性肾炎的治疗哪一项是正确的卧床休息周以上无盐饮食至蛋白尿消失低蛋白饮食周以上应用抗生素天以消除残存感染血沉正常后可恢复正常活动女婴个月冬季出生足月顺产单纯牛奶喂养近半个月来较烦躁夜寐欠佳体检时应注意的体征为方颅肋串珠颅骨软化鸡胸型腿男婴个月以多汗烦躁夜惊就医诊断为佝偻病活动期体检时可能发现以下体征但除外方颅肋串珠前卤门过大肋膈沟型腿下列引起肾病综合症的病理生理变化最主要的原因是低蛋白血症重度浮肿大量蛋白尿高胆固醇血症肾功能损害营养性贫血病人经治疗后如果有效血象中最早出现的变化是血红蛋白量上升在治疗开始后天明显增高红细胞数上升在治疗开始后天明显增高网织红细胞上升在治疗开始后天可达高峰红细胞变大在治疗开始后天明显变大红细胞中心浅染恢复在治疗后天开始出现女孩岁自幼以人工喂养未经常补充鱼肝油因多汗夜惊出牙延迟伴方颅肋串珠等诊断为维生素缺乏性佝偻病在该病的发病机制中下列哪项是错误的维生素缺乏钙磷在肠道吸收减少甲状旁腺代偿功能不全血中钙磷乘积降低尿磷排除增多在小儿急性淋巴细胞白血病化疗中以下哪种药物在全身用药时对中枢性白血病是有效的氨甲喋呤长春新碱苯丁酸氮芥环磷酰胺强的松岁小儿突发全身性抽搐肛温咽部充血止惊后神志清楚活泼首先考虑以下那种疾病可能高热惊厥化脓性脑膜炎结核性脑膜炎低钙惊厥破伤风二名词解释每题分共分儿童单纯性肥胖咽结合膜热围产期综合征三问答题第一题分第二题分共分请简述小儿高热惊厥的特点及急救措施简述母乳喂养的优点四病例分析分患儿李某岁男病史由患儿母亲代述可靠主诉发热咳嗽天气急腹泻天二天前起发热体温伴剧烈咳嗽痰多不易咳出一天来体温达咳嗽加重伴气急烦躁不安大便次天呈蛋黄汤样伴咳嗽后呕吐呕吐物为清水及黏液尿较少自幼牛奶喂养户外活动少平素多汗经常发热咳嗽腹泻体检肛温次分次分呼吸深快神志清喉中有痰音皮肤弹性正常头方前囟平软面色发灰唇周发绀咽微充血扁桃体不大颈软胸部三凹征肋缘外翻心率次分心尖部第一心音低钝未闻及杂音双肺叩诊清音两肺可闻较密集之细小湿罗音腹微胀软肝肋下肝颈回流脾于肋下可扪及肠鸣音减弱四肢骨骼无畸形肌张力较低腱反射减弱病理反射化验血象白细胞中性粒淋巴粪常规黄稀水样脂肪球提出诊断意见依据是什么还需要做什么检查治疗原则是什么