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北风承欢南风未恋
上传于：2024-06-28
事故报告单
（承包[ ]技字 号）
工程名称： 合同编号：
致：（监理机构）
年 月 日 时，在 发生
事故，现将事故发生情况报告如下，待调查结果出来后，再另行作详情报告。
事故简述
初步处理意见
已采取的应急措施
承
承包人：（全称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
监理机构：（全称及盖章）
签收人：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式4 份，由承包人填写，监理机构签收后，承包人、监理机构、发包人各1份。