《傅青主女科》读书心得
跟陈师期间有幸拜读了《伟青主女科》这本书,读完全本后,我认为此书理法、状证、
用药均严说靖炼,紧贴临床,对中医妇产科学法发展具有重要影响。
本书较注重胜脐《特别是肝遥督) 辩证,善补养气血,扶正祛害。认为五胜之中肝脾肾
三胜最为重。书中提到肾气的盛误对妇科疾病的调治具有决定性作用,肝着血,主杖汽,精
血百生,保证了女子以血为主的物质基础,脾为后天之本,与先天之本尼相互化生。 肾虚精
乞则不能化精司生殖,肝失疏港则不能藏血调血,肿失健运则不可生血摄血。作者将三肚病
变作为妇科病变的主要病机,如“行经少用疼痛”简中分析其发病机理时指出“旦水一庶,
则水不能生木,而肝木必克脾土,木土相争,其气必道,故而作到"。故以朴时而健胆、解
缚之邦,以健妥而养守精:以汶旦精而养计血,以养肝血而助家水。其次作者重视吉方,在
吉方的基础上根据现实状况创新方,如健固汤、开帮种玉汤、养精种玉汤、清经汤、调肝汤
等方药延用圣今,临床疗效佳-
此书对中医妇产科舰述我认为有以下几个临床特点。 1、傅山认为“带下候是湿症” 因
湿奢而起,以带脉不能约束诸经而致病。临症中根据带下的青、赤、黄、白、黑五色以五行
为依据将其分为五证。 并运用五生生克制化关系论治带下病, 如赤带下中, 忱思伤脾, 又“怒
气伤时",时“下克脾土,脾士不能运化",故须泻肝火以补脾气。书中云:“夫白带乃湿感
而火训"青带乃“肝经之湿热”,黄带则是“任脉之湿热也“,黑带乃“火热之极也”,因
“火极似水”故为“火之变也”;,赤带亦湿病,“温是士之气,今不见黄白而赤者,火热之故
也,火色赤,故带下亦赤耳"。2、传山在状治血出中首重脾骨之根本,主张“精气同补,阴
阳兼藉"。治月 了 方中,有 4 方为遥肾闲