表A6—2
编号:
建设工程竣工验收报告
工程名称_____________________
建设单位________________(公章)
说 明
1、本表为竣工验收后对工程项目验收总结的书面报告,由建设单位填写,一式四份。
2、要求钢笔和墨笔填写或计算机打印,字迹清楚。
3、建设单位申请竣工验收备案时,需提供本表(原件)一份。
续表
工程名称
工程地址
面积/层数
m2 层
结构形式
开竣工日期
工程总价
万元
建设单位
施工单位
设计单位
勘察单位
监理单位
质监机构
工程概况:
工程项目管理责任人及分工:
施工分包、专项承包单位及承包内容和施工质量情况:
续表
执行建设程序情况(计划、规划、招标、施工许可、质监、施工图审查及其文号):
竣工验收情况(时间、地点、程序、内容及组织形式)、验收结果:
消防、环保认可情况及专项验