宝宝高热惊厥父母莫慌.docx

1宝宝高热惊厥父母莫慌李蕊豆豆1岁半了小身板一直棒棒的可前些天晚上发生的一幕着实把豆爸豆妈吓得不轻起初只是有点发热可后来却突然全身抽搐口吐白沫像抽羊癫风一样无论父母怎么呼叫豆豆都没有反应赶紧送医院一量体温39医生诊断为高热惊厥经过治疗体温回落豆豆也很快恢复了正常宝宝为何会高热惊厥高热惊厥又称热性惊厥是指排除颅内感染和其他神经系统疾病后高热引起的突发性惊厥一般情况下体温超过39出现高热惊厥的几率更高当然有些宝宝在体温39以内也可能出现高热惊厥高热惊厥好发于6月龄3岁的宝宝男孩多于女孩多发生在上呼吸道感染等感染性疾病初期宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐头歪向一侧或向后仰双眼上翻或斜向一侧脸唇苍白牙关紧咬口吐白沫还可能出现大小便失禁等短暂发作时间多在10秒之内重者也有1030分钟的发作后很快清醒高热惊厥多因小宝宝的神经系统发育还欠成熟高热容易使中枢神经系统过度兴奋出现惊厥症状此外高热惊厥的发生也与遗传有关研究显示24的患儿家族中有高热惊厥史4有癫痫病史2某些基因的异常也被认为是发生此病的基础高热惊厥预后绝大多数良好到6岁后由于大脑发育完善而缓解发生高热惊厥父母莫慌如果宝宝在家中发生高热惊厥父母不要慌张要保持沉着冷静1将宝宝置于通风处仰卧平躺松解衣裤轻轻扶住身体以免造成关节损伤或摔伤2将宝宝的头侧向一边防止有呕吐物呛入气道及时用纸巾或毛巾擦去鼻嘴内的分泌物防止宝宝吸入异物引起窒息3为了防止抽搐时发生无意识的舌咬伤可用清洁纱布包裹小木板或婴儿勺的勺棒端轻轻放在宝宝的口腔中4抽搐发作时可按压宝宝人中鼻下中间位置以开窍醒神直至抽搐缓解但注意按压别太用力以免指甲刺破皮肤或弄伤宝宝5可以用温水毛巾擦拭宝宝身体来帮助降温6需要特别提醒的是在惊厥发作时不可以用力摇晃宝宝强行控制肢体抽动或捂汗退热如果采取以上措施惊厥还没有得到缓解仍呈持续状态或者超过5分钟甚至30分钟以上还意识不清的话赶紧送就近医院治疗父母把好关做好预防让人头疼的是高热惊厥复发率很高在初次惊厥发作后33的宝宝在以后发烧时会再次出现惊厥数据显示13有第二次惊厥其中的12有第三次发作年龄越小复发率越高尤其是1岁以内的宝宝大约12病例会复发如果家族中有癫痫病史者复发的可能3性就会更大所以对于有过高热惊厥史的宝宝及时降温预防惊厥非常必要一方面父母平常应给宝宝多一点锻炼尽量减少或避免婴幼儿在这个阶段患急性发热性疾病一旦有发热375避免高烧非常重要家长需积极使用物理或退热药物降温无论高热还是低热都要注意给宝宝及时补水最好饮用温水大多数医师认为首次单纯性高热惊厥很少发作的高热惊厥脑损伤可能性很小患儿可不进行预防性治疗反复热性惊厥发作及具有多种复发危险因素的患儿需进行预防性治疗目前有效的预防性治疗方法有两种一是持续给予抗癫痫药苯巴比妥或丙戊酸钠二是短程给予安定但有报道称婴幼儿长期应用抗癫痫药尤其是苯巴比妥类时副作用的发生率高达40且因患儿及家长依从性差故只有对可能造成脑损害者才按癫痫药物治疗原则给予长期规律预防性治疗疗程12年同时需注意监测药物不良反应短程小剂量安定疗效确切使用方便副作用相对较小故临床较常用编辑戎毅