新生儿 更名 身份证明(社保用).doc

更 名 申 请 书 本人子/女 于 年 月 日入住 医院新生儿科，因出生时未起名，入院登记姓名为 ，现起名 ，本人对所提供的身份证明材料内容的真实性负责，并对此行为引发的一切后果负全部责任。 特此申请！ 监护人（需为患儿父母）签名： 手印： 年 月 日 新生儿身份证明 兹有我院住院病人 婴，性别 ，母亲姓名 ，身份证号码 。该婴儿于 年 月 日 时在 医院 出生，于 年 月 日入住我院 科 床，住院号为 ，诊断为 。因出生婴儿未命名字，所以该初生儿以 命名办理入院手续，后该婴儿于 年 月 日出院，我院办理了出院手续并打印发票，发票开具日期为 年 月 日，姓名为 ，发票编号为 ，金额为 元人民币。 年 月 日， 婴以 名字在 医院办理了《出生医学证明》，编号为 。 特此证明 ! 医生签名： （盖科室公章） 医务科审核盖章 年 月 日 （第一联：存病历） 新生儿身份证明 兹有我院住院病人 婴，性别 ，母亲姓名 ，身份证号码 。该婴儿于 年 月 日 时在