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转科交接登记制度

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一个人 上传于:2024-09-16
安新中医医院转科交接登记制度1转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度关键科室之间转科急诊病房手术室ICU产房新生儿科之间转科时必须有医师护士陪送同时必须有完善的病情与资料交接及登记转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项保障患者得到连贯抢救并写转入记录关键科室之间转科急诊病房手术室ICU产房新生儿室之间转科必须使用腕带作为识别标示做好交接程序与记录2急诊科与病房交接登记制度1需要到病房住院治疗的患者急诊医生开具住院证患者家属办理住院手续2急诊护士通知病房主班护士准备病床及相关医疗设备3急诊护士整理好患者的病历资料药品送患者到相应病房4急诊护士与病房护士交接患者包括患者姓名诊断生命体征病情治疗情况和药物等5急诊护士详细填写转运患者交接记录单并同病房护士双签名6转运患者交接记录单存在病房以备核查急诊科与手术室交接登记制度1需要急诊手术的患者由急诊医生联系好手术室手术室护士准备好手术间及器械等2急诊护士为患者戴好识别腕带腕带上详细标明患者姓名性别年龄诊断血型手术名称整理好患者病历资料及药物3急诊护士或医生病情危重者必须有医生陪同护送患者到手术室4急诊护士与手术室护士交接患者包括患者姓名性别神志生命体征诊断手术名称术前准备内容患者的腕带病历资料5急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单并双签名6转运患者交接记录单存在手术室以备核查急诊科与ICU交接登记制度1急危重症患者经急诊抢救后需收入ICU治疗医生开具住院证2急诊护士联系ICU主班护士准备床位及仪器设备3患者家属办好住院手续后急诊护士为患者戴上识别腕带腕带上详细标明患者姓名性别年龄诊断等整理好患者的病历资料和药物4急诊护士和医生一同将患者转送至ICU5急诊护士和ICU护士交接患者包括患者姓名性别神志生命体征诊断患者的腕带病历资料和药物等6急诊护士详细填写转运患者交接记录单同ICU接诊护士双签名7转运患者交接记录单存在ICU以备核查ICU与病房交接登记制度1ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者通知患者家属2ICU主班护士联系普通病房准备床位及相关医疗设备3ICU护士写转科小结整理患者用物4ICU主班护士完善收费工作办理转科手续5ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房途中密切观察患者病情变化做好治疗护理工作6ICU护士和普通病房护士交接患者包括患者姓名性别神志生命体征诊断患者的腕带各种管道病历资料和药物等7ICU护士详细填写转运患者交接记录单同普通病房护士双签名8转运患者交接记录单存入病房以备核查手术室与ICU交接登记制度1手术室对手术后需要直接送ICU的手术病人应先电话通知ICU简单介绍患者病情及注意要点以便ICU做好迎接患者准备2ICU护士接到电话通知后应立即做好迎接新患者的准备备好必须的抢救仪器设备确保病人安全3转出前手术室护士评估患者的一般情况生命体征等并按要求完善护理记录4手术室护士和麻醉师手术医生一起共同护送患者至ICU协助ICU护士安置好病人5手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录病房与手术室交接登记制度1手术科室事先通知手术室准备迎接手术病人以便手术室做好抢救和手术准备2术前一日手术室护士访视患者了解患者基本情况缓解患者紧张情绪3病房护士充分做好术前准备完善护理记录以确保手术顺利进行4手术开始前手术室护士需到病房接患者入手术室5根据手术通知单与病房护士患者三方核对患者姓名性别床号住院号诊断手术部位准确无误后方可接入手术室同时携带病历及所需物品6做好手术交接并记录7手术结束后由麻醉师手术医师共同将患者送回病房巡回护士与病房护士交接患者的衣物病历X线片皮肤情况等核对后在接送患者核对单上签名在全麻患者未清醒前麻醉师不得离开病房8接送患者时注意患者安全尤其是特殊患者如神志不清严重外伤休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室以保证患者安全病房与产房交接登记制1严格实施腕带识别制度对神志不清危重和无自主能力的病人使用腕带识别2急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班3产妇出现临产表现时病房护士应详细记录宫缩和胎心情况及时将病人和病历送入产房接班人员应及时检查胎心宫缩胎方位和宫口开大情况4入产房交接内容包括产妇的生命体征胎心宫缩情况胎膜是否已破羊水量和阴道血量产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况5产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房和病房护士进行床旁交接6出产房与病房护士交接内容包括产妇的生命体征子宫收缩情况会阴伤口情况母乳喂养早吸吮皮肤早接触情况治疗情况卫生处置皮肤情况和产后宣教的情况7入产房和出产房交接后病房护士和产房护士在交接本上双签字病房与病房交接登记制度1转出科室护士接到患者转科医嘱后通知患者或家属做好转科准备2转出科室事先通知转入科室以便转入科室做好接收或抢救准备3转出前转出科室护士应了解患者基本情况做好心理疏导缓解患者紧张情绪4转出科室护士做好转科准备完善各项护理记录携带患者物品护送病人到转入科室5转出科室护士与转入科室护士详细交接患者病情皮肤管道及物品并做好交接记录产房与新生儿室交接登记制度当班护士接到接诊患儿通知做好相关物品及抢救治疗准备2患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接报告值班医生3根据病情予以正确的护理评估采取积极的护理措施4认真查看出生记录询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况5询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况6严格执行查对制度认真核对婴儿姓名牌包括产妇姓名性别出生日期体重婴儿手圈性别与出生记录是否一致7做好接诊交接登记确认无误与转诊护士签名于记录中8为患儿做好各项入院处置配合医生及时准确的进行抢救与治疗附产房与新生儿室交接流程
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