1屠规益教授先进事迹材料医学精神的守望者每次见病人都是一次考试月日时分岁的中国医学科学院肿瘤医院屠规益教授看了看表抱歉地中断了采访急匆匆赶往门诊当医生年来他已经在这个考场接受了几万次考试我常常遗憾在病人面前感到无能候诊区坐着来自天南海北的疑难病人等候屠规益的一纸诊断一个精瘦的小伙子走进了诊室屠规益注意到小伙子的半边脸歪了岁的小伙子从去年月开始脖子一直疼后来长了个包去医院做活检后确诊是腮腺癌小伙子小心翼翼地拿出包好的病理切片屠规益先是仔细研究切片然后又打开阅片灯看着一张张检查报告眉头皱了起来他站起身用他那双曾拯救过无数生命的手仔细为小伙子检查不好肿瘤已经堵塞了右耳小伙子也说近些天右耳听不清了你在这里等一会儿我上楼一趟屠规益对小伙子说小伙子不知道这位岁的老大夫拎着片子直奔楼上找到自己的老朋友欧阳汉这个病人我怀疑肿瘤已经转移到肺了你帮我再看看屠规益经常为病人的事来麻烦欧阳汉影像学他比我更专业屠规益说医生对病情的判断不能满足于八九不离十而应该争取一点差错也不犯医生多走几步路病人就能省掉很多奔波也能得到更准确的诊断欧阳汉证实了屠规益的判断2下楼梯时屠规益叹了一口气肺转移意味着小伙子已经没有手术机会了回到诊室屠规益说你家属没来我只能跟你实话实说你这个病要一下子全治好不太可能我把你转到内科去让内科医生给你出一个化疗方案你拿着这个方案回广州化疗一个疗程下来可能要花十几万元在北京你没法报销费用太高了小伙子离开诊室后记者问他余下来的生命是不是已经进入倒计时了屠规益点了点头医学还有太多未知领域需要探索我虽然是一个老大夫但常常在这样的病人面前深感无能沉重还有什么可以骄傲的不仅要让病人活着还要让病人活得好在他的学生该院头颈外科副主任刘绍严看来老师的一生有太多值得骄傲的事情屠规益很早就意识到头颈肿瘤外科医生是在病人的头面部舞动柳叶尖刀不仅要让肿瘤断根还要尽可能兼顾病人的容貌尽量保全患病器官不仅要让病人活着还要让病人活得好上个世纪年代对于晚期喉癌病人通常都是进行喉全切除术后病人不能说话有一次屠规益蹬着自行车去一个术后病人家家访看到病人缩在门后的一个犄角旮旯里目光呆滞头也不抬一下他自责不已虽然我救了他的命但他的生活质量很差这不是医学的最终目的不久后一位做过喉全切除的喉癌病人因不堪忍受3有口难言的痛苦跳楼自杀了深受刺激的屠规益开始钻研改全切为部分喉切除为的是让喉癌病人术后能说话年屠规益尝试了国内第一例喉的声门上部分切除手术手术成功了保留了部分喉的病人能说话了屠规益继续扩大战果为晚期喉癌病人进行喉切除病人存活了可以像往常一样说话但是屠规益没有就此满足他知道国外已经有无喉病人俱乐部了他反复对科里医生说你有本事把病人的喉切掉就应该有本事让他们重新说话这是医生的责任在他的推动下肿瘤医院在国内率先开办无喉病人食管发音训练班迄今已坚持年九成喉全切除病人通过为期个月的训练可以重获新声年来屠规益的创新之路从未停歇他发现在中耳癌的治疗中应用乳突引流手术再加上放射治疗不仅可以根治还减少了病人的手术创伤而在晚期上颌窦癌治疗中如果采取术前放疗则能够帮助病人保留眼球上个世纪年代初在做喉裂开声带切除时他尝试打破常规不作气管切开这样可以减轻病人术后带管的痛苦手术当晚年过六旬的屠规益硬是在病人床旁守了一夜观察病人的呼吸是否通畅防止出现意外屠规益把这些创新全部归结于病人逼出来的是为了让病人活得更好下转第版上接第版要么写文章要么毁灭采访时屠规益在记者的采访本上写下一行英文字要么写文章要么毁灭这是美国学术界最流行的一个说4法年来屠规益发表的文章仅目录就有厚厚的页这其中凝聚了他对头颈外科发展方向和医学伦理学的思考他还时时督促学生抓紧写文章他认为写文章是一个读书思考总结和提高的过程再忙也要挤出时间头颈肿瘤外科主任徐震纲说自己年轻时经常被屠老逼着写文章他带着我去病案室收集材料帮我分析文章的脉络经他一遍遍的修改投出去的文章刊用率特别高屠老注重细节刘绍严回忆说当年老师带自己上手术台时就连如何关闭皮肤伤口才能使手术后瘢痕最小如何包扎伤口才能使病人的痛苦最轻甚至连如何更换喉垫他都亲自教给我有些住院医生厌烦日常为病人换药处理上有些敷衍屠规益跟他们说你们换次药可能只有次有收获但不换这次谁能告诉你这次的经验呢自己不亲自动手是难以体会提高的徐震纲说老师在海量阅读中但凡发现新的学术思想新的术式就会赶紧告诉学生让他们开始探索他是追求学术而不图名利的人屠规益在下咽癌手术中探索先放疗使肿瘤缩小在手术时为病人保留喉部年生存率也比单纯手术提高了近一倍这一成果在上世纪年代中期获得国家科技进步奖三等奖卫生部科技进步奖一等奖按说他应该署名第一但他却把自己的名字署在了学生的后面年屠规益正式封刀把手术台的主角让给了学生但是遇5到难度大的手术他会陪在学生身旁刘绍严说老师有下肢静脉曲张病即使连续站立几个小时他依然会坚持到我缝完最后一针并亲眼看我把伤口包扎好后才离开手术室有他在我们很踏实进入耄耋之年屠规益最着急的是尽快培养一批年轻大夫年屠规益跟徐震纲提到自己想拿出积蓄建立头颈肿瘤学人才培养及科研基金送年轻医生去美国培训徐震纲觉得这个主意很好于是两人分别拿出万元一位老病人闻讯后也捐出万元经过全国海选来自北京上海西安和辽宁的位年轻医生脱颖而出被送往美国肿瘤医院接受半年的培训纠偏性文章还要写下去这位让病人感觉很和气的老大夫在发现一些医疗界的怪现象时却不留情面经常发表纠偏性文章让人看到这个好老头儿较真的一面一次他在门诊遇到一名甲状腺癌病人这名病人在东北一个县级市医院做了手术术后又做放疗病人不仅多花了万元冤枉钱还遭受了放射创伤屠规益气坏了对于甲状腺癌患者来说手术完整切除就可以了甲状腺癌对放射线不敏感这是医学常识这到底是治疗还是赚钱屠规益公开发表文章提醒肿瘤病人小心缺乏爱心的医生忽悠屠规益写批评文章常常会把文章直接寄给被点名批评的人那里并且欢迎争论近年来国际上流行甲状腺全切除术国内很多医生把国际经验奉为圣经抛弃了过去一直沿用的腺叶切除术而是全切了之术6后通过药物维持病人的甲状腺功能在屠规益看来这有点疯狂心急如焚的他查阅大量资料多篇文章报告仅有的病人甲状腺两叶都有癌变这意味着的病人是陪绑的屠规益说我们需要和国际接轨但是国外流行的并不都是正确的要有鉴别能力不能盲目接轨为了弄清楚甲状腺全切除术对病人的影响屠规益先是向位内分泌学教授请教拿掉甲状腺靠药物能不能代替甲状腺的全部功能他得到了种回答有人说不行有人说可以有两位说不清楚为了探究到底屠规益又广发英雄帖给位内分泌科教授写信问一个究竟在学术会上曾经有一位专家公开说现在手术很安全病人也愿意为什么不做呢屠规益不客气地驳斥了这种观点手术安全是让病人接受手术的理由吗病人愿意是经过医师劝说把医师见解强加于病人的结果医师要尊重病人提供各种治疗方案的利弊让病人选择屠规益在多种场合明确表示坚决反对早期病变采用致残性手术坚决反对过度手术坚决反对手术匠看见有些医生醉心于提高手术技巧甚至不惜拿病人练手屠规益急了脱口而出你们是不是都江郎才尽了只知道切切切在他看来应该是根据病情需要能不开刀就不开刀能开小刀就开小刀目前的技术至上主义背离了医学的精神如果你就此认为屠规益是一个保守的医生那你就错了一位医7生说国内外肿瘤外科学界从来都认为鼻咽癌是外科禁区首次治疗应该是放疗但是放疗后复发或未控是否可以加用手术治疗没有先例屠规益没信这个邪开始为这一类病人进行挽救性手术在积累一定数量病例后放疗科医师发现外科介入有利于肿瘤控制这样挽救手术就在肿瘤医院开始了治疗后年生存率达到目前国际上已证实鼻咽癌放疗未控后解救手术有效屠规益坦言自己得罪了很多人有人说他不合时宜甚至有人骂他是学霸但他泰然处之他说为了病人为了学科发展这样的纠偏性文章他还会继续写下去记者手记在我眼中屠规益教授是当之无愧的医学大家是医学精神的守望者他涉猎广泛医术精湛更重要的是他有一颗悲悯之心他常说医生对病人要有情为了让病人活得好是他不断创新的原动力他始终敬畏生命岁高龄却仍如小学生一般谦虚很多外科医生都情不自禁地迷恋手术甚至染上了技术至上的毛病但他却一直清醒不断给这种苗头泼冷水希望外科医生的手术刀永远是纯洁的是真正为病人解除病痛的而不要染上尘埃值得学习的还有他的不兼容精神如今面对一些学术不端行为很多人选择了沉默但他却以一种不和谐的姿态出现因为他深知表面上的一团和气学术界的过分和谐最终伤害的是病人的利益他是一个乐呵呵的好老头儿也是一些追求经济利益的人眼中的麻烦制造者合上采访本他让我想起了苏轼的那首定风波莫8听穿林打叶声何妨吟啸且徐行竹杖芒鞋轻胜马谁怕一蓑烟雨任平生我们的时代需要更多屠规益这样的人医学才不会偏离正确的方向