护士执业资格考试模拟题及答案

单选题（每题1分，请将选项注明在答题卡上） 1～4题共用病历 王某，男，52岁，患肝硬化5年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，立即收入院治疗。 1.为缓解呼吸困难，安置病人呈（ ） A.平卧位 B.坐位 C.俯卧位 D.膝胸卧位 E.头低脚高位 2.让病人处于上述卧位时，该卧位属于（ ） A.主动体位 B.被动体位 C.被迫卧位 D.治疗体位 E.专业体位 3.经血液检测，病人为乙型肝炎表面抗原携带者，对其应实施（ ） A.接触隔离 B.严格隔离 C.消化道隔离 D.保护性隔离 E.血液体液隔离 4.该病人更换下的被套和衣裤的最佳处理方法是（ ） A.焚烧 B.紫外线消毒 C.浸泡消毒 D.高压蒸汽灭菌 E.辐射消毒 5～7题共用病历 杨先生今晨因急性心肌梗死收入CCU，立即给予了心电监护和氧气吸入，神清，痛苦面容，杨先生正负责国家重点科研攻关项目。 5.目前影响杨先生舒适的首要因素是（ ） A.疼痛 B.恐惧 C.环境陌生 D.活动受限 E.角色冲突 6.促进杨先生舒适的首要措施是（ ） A.缓解疼痛 B.舒适体位 C.介绍环境 D.按摩疼痛部位 E.询问科研进展情况 7.下列护理措施目前对杨先生不妥的是（ ） A.遵医嘱给予止痛药 B.稳定杨先生的情绪 C.ROM被动运动 D.酌情给予局部擦拭 E.说明卧床休息对疾病康复的重要性 8～10题共用病历 体育学院二年级学生小汪，现因急性肾小球肾炎入院，医生嘱其卧床休息。 8.对小汪来说，该措施的首要意义在于（ ） A.缩短病程 B.减轻肾脏负担 C.恢复精力 D.消除疲劳 E.减少肾血流量 9.小汪有晨练的习惯，次日晨护士在走廊看到他穿着运动装满头大汗地闯进来，对此护士做法不妥的是（ ） A.当即大声训斥他不遵医嘱 B.先让他把汗擦干，换上医院服装 C.向小汪问明不遵医嘱的原因 D.向小汪解释说明卧床休息时对急性肾炎的重要作用 E.向小汪介绍其他病友相互认识 10.最近，小汪的化验结果显示肾功能趋于稳定，为预防长期卧床引起的肌力低下，护士最妥当的做法是（ ） A.建议他床边进行举重运动 B.协助他床上作ROM运动 C.ROM被动运动 D.建议他床上作下肢等长运动 E.告诉他明天起可以恢复晨练 11～13题共用病历 钱女士，38岁，因外伤致脊髓损伤，口温34.5摄氏度。 11.该病人体温属（ ） A.正常体温波动范围内 B.轻度体温过低 C.中度体温过低 D.重度体温过低 E.致死温度 12.该病人可能的临床表现，正确的是（ ） A.寒战、血压升高、心率减慢 B.皮肤苍白、呼吸频率减慢 C.血压升高、躁动不安 D.嗜睡、皮肤潮湿、无汗 E.心率加快、血压降低 13.该病人的护理措施，不妥的是（ ） A.提高室温 B.足部放热水袋 C.饮热饮料 D.加盖被 E.监测体温变化，至少每6小时测量1次 14～16题共用病历 田女士患肺炎已4天，持续发热，体温多在39摄氏度以上，每日波动幅度超过2摄氏度，最低温度为37.7摄氏度，并伴有脉搏、呼吸增快，食欲减退等症状。 14.该病人的热型是（ ） A.间歇热 B.弛张热 C.波浪热 D.稽留热 E.不规则热 15.一日病人大量出汗，血压下降、脉搏细数、四肢湿冷，护士判断病人可能出现（ ） A.高热上升期表现 B.高热持续期表现 C.退热期渐退表现 D.退热期骤退正常表现 E.退热期虚脱表现 16.针对病人的问题，下列护理措施不正确的是（ ） A.给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂饮食 B.鼓励多饮水 C.随时擦干汗液，更换衣服和床单 D.注意保暖 E.心理护理，尽量满足病人的需求 17～19题共用病例 周先生，肺炎病人，口温39.5摄氏度，脉率120次/分，颜面潮红，皮肤灼热，伴有尿量减少。 17.该病人发热程度为（ ） A.低热 B.中度热 C.高热 D.超高热 E.正常体温 18.该病人目前处于（ ） A.体温上升期 B.高热持续期 C.恢复期 D.退热期 E.恶化期 19.针对该病人的护理措施不当的是（ ） A.测量体温4小时1次 B.鼓励病人多饮水 C.生理盐水清洁口腔 D.乙醇擦拭腹股沟、腹部、腋窝等处 E.保持皮肤清洁 20～21题共用病例 刘小姐，24岁。右侧第二磨牙牙龈红肿，牙痛影响睡眠。 20.最佳的护理指导是（ ） A.口含冰块 B.口含温开水 C.侧卧位面颊置热水袋 D.侧卧位面颊置冰袋 E.红外线照射 21.护理指导的依据是（ ） A.热促进炎症的消散与局限 B.热减轻组织充血 C.热减低痛觉神经的兴奋性 D.冷使神经末梢敏感性降低 E.冷降低局部温度 22～24题共用病例 患者，女性，32岁，经阴道分娩后第2天，会阴侧切口红肿，遵医嘱给予红外线灯照射。 22.红外线灯距伤口的距离应为（ ） A.5～10cm B.10～20cm C.20～30cm D.30～50cm E.50～70cm 23.每次照射的适宜时间应为（ ） A.3～5分钟 B.5～10分钟 C.10～20分钟 D.20～30分钟 E.30～60分钟 24.使用红外线灯照射的作用不包括（ ） A.消炎、镇痛 B.利于上皮再生 C.减轻局部充血 D.促进创面干燥并结痂 E.促进肉芽组织生长 25～29题共用病例 朱先生，68岁，前列腺增生摘除术后，医嘱：膀胱冲洗。 25.应选择的冲洗液是（ ） A.0.02%呋喃西林 B.3%硼酸溶液 C.0.1%新霉素 D.0.05%氯已定（洗必泰） E.生理盐水 26.采用密闭式膀胱冲洗，其用物准备与开放式冲洗不同的一项是（ ） A.无菌治疗碗1只 B.无菌镊1把 C.70%乙醇棉球数个 D.“Y”形管 E.便盆与便盆巾 27.密闭式膀胱冲洗操作，不妥的一项是（ ） A.在无菌操作下备好冲洗液及装置 B.分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头 C.每次滴入溶液400～500ml D.每日需冲洗3～4次 E.冲洗管和引流管24小时更换1次 28.膀胱冲洗的目的是（ ） A.防出血 B.防感染 C.防中毒 D.防手术部位粘连 E.防少尿 29.膀胱冲洗的操作是利用（ ） A.负压原理 B.空吸原理 C.灌流原理 D.杠杆原理 E.虹吸原理 30～32题共用病例 吴女士，35岁，因卵巢肿瘤住院择期手术。 30.术前为其插导尿管时尿道口和小阴唇的消毒顺序是（ ） A.自上而下，由内向外 B.自下而上，由内向外 C.自上而下，由外向内 D.自下而上，由外向内 E.由外向内，再由内向外 31.术前为其留置导尿管的目的是（ ） A.收集尿培养标本 B.及时放出尿液减轻病人痛苦 C.测量膀胱容量和压力 D.保持会阴部清洁和干燥 E.排空膀胱，避免术中误伤 32.尿管插入尿道的长度（ ） A.3～5厘米 B.4～6厘米 C.14～16cm D.18～20cm E.20～22cm 33～36题共用病例 李女士，56岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性肺炎，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位饭前30分钟皮下注射；青霉素800万单位静脉滴注，每日1次（用5日）；喷托维林（咳必清）25mg口服，每日3次。 33.实习护士小王准备执行注射胰岛素医嘱，需带教老师纠正的操作是（ ） A.于饭前30分钟注射 B.选用2ml注射器 C.注射部位选择上臂三角肌下缘 D.常规消毒注射处皮肤E.针头与皮肤呈40度角进针 34.小王选择快速过敏试验仪为病人做青霉素皮试，其皮试液配置应用（ ） A.糖盐水 B.注射用水 C.5%葡萄糖液 D.普鲁卡因 E.温开水 35.小王为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是（ ） A.选择手臂静脉 B.在穿刺点上方6cm处扎止血带 C.针头与皮肤呈20度角 D.从静脉侧面进针 E.见回血立即推药 36.小王为李女士进行健康教育可以省略的内容是（ ） A.糖尿病发生的原因 B.应用胰岛素及进食的时间 C.低血糖的处理方法 D.青霉素过敏性休克发生的原因 E.大叶性肺炎的病理变化 37～39题共用病例 患者徐某，64岁，患糖尿病10年，常规进行胰岛素6U，餐前30分钟，H，tid。 37.“H”译成中文的正确含义是（ ） A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴 38.“tid”译成中文的正确含义是（ ） A.每3小时1次 B.每8小时1次 C.每日2次 D.每日3次 E.每日4次 39.选择合适的注射部位是（ ） A.腹部 B.股外侧肌 C.臀大肌 D.前臂外侧 E.臀中、小肌 40～41题共用病例 患者陈某，56岁，因心功能不全，服用洋地黄，0.2g，bid。 40.在患者服药过程中，护士应重点观察（ ） A.胃肠道反应 B.是否成瘾 C.心率 D.尿液的性状 E.有无皮疹 41.患者心率低于多少次时应停用（ ） A.30次/分钟 B.40次/分钟 C.50次/分钟 D.60次/分钟 E.70次/分钟 42～44题共用病例 姚女士，45岁，胃大部切除术后，因术中失血较多，给予输血，今晨输血过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫状痰，痰液从口鼻涌出，双肺可闻及水泡音和哮鸣音。 42.该病人可能发生了（ ） A.溶血反应 B.过敏反应 C.急性肺水肿 D.急性右心衰 E.哮喘发作 43.病人应即刻取（ ） A.端坐位 B.仰卧中凹位 C.头低脚高位 D.半坐卧位，抬高下肢 E.右侧卧位，头高脚低位 44.以下措施正确的是（ ） A.减慢输血速度，通知医生 B.给予高流量氧气吸入 C.90%酒精湿化给氧 D.给予抗过敏药物 E.双侧腰部热敷 45～47题共用病例 江先生，56岁，慢性肺源性心脏病。神志清楚，呼吸困难，口唇发绀明显，氧分压5.5kpa,二氧化碳分压10.3kpa。 45.病人的缺氧程度为（ ） A.轻度 B.中度 C.重度 D.极重度 E.无法判断 46.该病人正确的给氧方法是（ ） A.间歇给氧 B.低流量低浓度持续给氧 C.高浓度间歇给氧 D.高压给氧 E.低流量间歇给氧 47.经过治疗后病情好转不需给氧治疗，正确的停氧方法首先应（ ） A.关流量开关 B.关总开关 C.拔出鼻导管 D.分开导管玻璃接头 E.取下湿化瓶 48～50题共用病例 小敏，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院抢救，护士立即实施抢救工作。 48.首先选择的洗胃溶液是（ ） A.3%过氧化氢 B.1%盐水 C.5%醋酸 D.2%～4%碳酸氢钠 E.0.5%～1%硫酸铜 49.电动吸引压力应保持在（ ） A.70mmHg B.80mmHg C.90mmHg D.100mmHg E.110mmHg 50.洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ） A.立即停止操作并通知医生 B.减低洗胃吸引压力 C.更换洗胃液，重新灌洗 D.灌入止血剂，以止血 E.灌入蛋清液，保护胃黏膜 51～53题共用病例 陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14﹕00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im,q6h,prn. 51.此医嘱属于（ ） A.临时医嘱 B.长期医嘱 C.临时备用医嘱 D.长期备用医嘱 E.立即执行医嘱 52.长期备用医嘱的特点，不正确的论述是（ ） A.有效时间在24小时以上 B.医师注明停止时间后方为失效 C.必要时使用 D.过时尚未执行则失效 E.2次执行之间有间隔时间 53.护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是（ ） A.密切观察病情 B.执行医嘱后，只需要在执行单上签全名 C.抄写时要求字迹清楚，不得任意涂改 D.值班护士校对医嘱后，及时将医嘱转抄在执行单上 E.每次用药的间隔时间是6小时 54～57题共用病例 陈某，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml st 54.操作前最重要的准备工作是（ ） A.检查药瓶的标签是否合乎要求 B.选择合适的注射器 C.准备其他物品 D.选择血管 E.认真核对医嘱备药 55.在静脉注射中，错误的做法是（ ） A.认真执行三查七对 B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺 C.止血带扎在距穿刺点6cm以上 D.消毒皮肤可选用5%碘伏 E.穿刺时针尖斜面向上，并与皮肤呈30～40度 56.静脉注射推药中，不正确的做法是（ ） A.针栓与皮肤同时固定 B.注射时速度可以稍快 C.使病人保持舒适位置 D.随时观察病人有无不适E.再次核对所用药物 57.静脉注射后，哪项做法不对（ ） A.注射后再次核对药物 B.注射后立即拔出针头 C.嘱病人横向按压皮肤进针点 D.嘱病人纵向按压皮肤及血管进针点 E.再次询问病人有无不适 58～61题共用病例 一慢性肾炎尿毒症期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒，前日起呕吐。体检：血压23/16kPa(172/120mmHg),神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb50g/L，尿蛋白（+），比重1.010；血肌酐795umol/L，血钾4.0mmol/L。 58.护理该患者，最重要的是（ ） A.每日测血压2次 B.每日测体重1次 C.每日测体温1次 D.每日记录出入液量 E.检查每日尿液化验结果 59.此患者主诉皮肤瘙痒，下列皮肤护理措施错误的是（ ） A.勤用肥皂洗澡 B.可用温水擦洗 C.勤换衣服 D.经常更换卧姿 E.按摩受压部位 60.针对患者消化道症状，其对症护理措施是（ ） A.临睡前勿进食，勿饮水 B.临睡吃少许点心 C.睡前饮水1～2次 D.晨间饮水1～2次 E.起床前先服止吐剂 61.该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注，滴注将完时，患者突然手足抽搐，此时首要的抢救措施是（ ）