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撩人霸气受迷人呆萌攻
上传于：2024-07-08
贵阳中医学院第一附属医院住院病历
姓名：邓xx 职业：建筑
性别：男 年龄：34岁
病史供述者：病人本人 可靠程度：较可靠
婚姻情况：已婚
入院日期：2016年3月30日 记录日期：2016年3月30日
主诉：反复上腹隐痛2年，加重2日。
现病史：患者反复上腹部隐痛阵痛2年，加重2日。疼痛位置固定，无牵扯痛，常于夜间2~3点和进食前后及进食中发作。伴嗳气，反酸。无呕吐、呼吸困难、发热、咳嗽、咳痰、头胀、头痛、头晕、晕厥等症。自患病来饮食无规律，失眠，二便正常。门诊以“胃溃疡”收入院。
既往史：1.曾在小诊所经行输液治疗（药物不明），症状稍有缓解。
2.否认肝炎，结核病病史。
3.否认手术，外伤和输血史。
4.预防接种史不详。
5.否认药物及食物过敏。
个人史：1.曾有10年左右烟酒史，现已戒。
2.否认重大精神创伤史。
3.否认冶游史。
家族史：1.否认家族遗传病史。
2.否认家族性传染病史。
体格检查
体温：36.5℃ 脉搏93次/分 呼吸：17次/分 血压:120/90 mmHg
整体情况:
望神:神志清楚,精神疲倦,表情正常。