实施工作流程质控促进病案质量提高.docx

1实施工作流程质控促进病案质量提高谢燕兰周煜锋詹树锋陈丽纯摘要目的实施工作流程中的质量监控确保病案管理质量方法根据广东病历书写与管理规范以及住院病历质量评定标准要求在病案工作流程中加强质控结果病案管理质量不断提高确保病案作为信息提供与利用的功能结论实施工作流程中的质量监控促进病案质量的提高关键词病历工作流程质量控制病案管理是医院科学管理的重要组成部分是医院内重要的信息管理因此如何规范医疗病案提高病案管理水平是各级医疗机构必需引起高度重视的课题病案管理应扎扎实实从基础抓起加强工作流程的建设住院病历在病人出院后经由临床医护人员处理完成病案管理科工作人员进行回收编码录入整理装订抽检质控上架等工作流程从而使调阅复印借出等利用功能的实现病历经整理加工后形成病案现阶段病案管理是电子病案与纸质病案共存阶段病案的流程管理中有一定的特殊性病案业务管理的工作流程中其实每个环节都在对病案终末质量进行严格控制而不只是执行简单工序我院病案管统计科根据广东省病历书写与管理规范以及住院病历质量评定标准的要求认真落实工作流程终末质量控制不断总结经验改进工作和管理方法提高病2案管理质量病历回收与质控负责回收病历回收由科