室外消防水泵接合器消火栓安装检验批.doc

室外消防水泵接合器及消火栓安装分项工程报验申请表工程名称编号致监理单位我方已完成了室外消防水泵接合器消火栓安装工作现上报该工程报验申请表请予以审查和验收附件消防水泵接合器及消火栓安装检验批质量验收记录表份施工单位章项目经理日期审查意见项目监理机构章监理工程师日期消防水泵结合器及消火栓安装工程检验批质量验收记录表单位子单位工程名称分部子分部工程名称建筑给水排水及采暖室外给水管网验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号建筑给水排水及采暖工程施工工艺标准施工质量验收规范规定施工单位检查评定记录监理建设单位验收记录主控项目系统水压试验第条符合设计和规范要求管道冲洗第条符合设计和规范要求消防水泵结合器和室外消火栓位置标识第条标识明确符合设计和规范要求一般项目地下式消防水泵接合器消火栓安装第条阀门安装应方向正确启闭灵活第条符合设计和规范要求室外消火栓和消防水泵结合器安装尺寸栓口安装高度允许偏差施工单位检查评定结果专业工长施工员施工班组长经检查主控项目一般项目均符合设计要求和建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范项目专业质量检查员年月日监理建设单位验收结论监理工程师建设单位项目专业技术负责人年月日