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苏也
上传于：2024-05-23
章 免疫学检验试题
一、选择题
1. ?SPA能特异性与下述哪种Ig的Fc段结合？( ?)
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
2. ?在人类血清的Ig 中，κ链和λ链之比为？( ?)
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.2:1
3. ?56℃30分钟可使下列哪种 I g丧失生物学活性？( ?)
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
4. ?胎血中出现抗风疹病毒的何种Ig，则表示子宫内感染？( ?)
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
5. 补体系统的激活必须有下列哪种成分参与？( ?)
A.C2
B.B因子
C.C1q
D.C3
6. 补体不具备的作用是？( ?)
A.中和作用
B.促进中和及溶解病毒
C.调理作用
D.溶菌作用
7. 补体含量增高见于下列哪种疾病？( ?)
A.肿瘤
B.系统性红斑狼疮
C.血清病
D.肾小球肾炎
8. 关于旁路途径正确的叙述是：( ?)
A.需要抗原抗体的识别和反应
B.膜攻击单位与经典途径相同
C.首先被活化的补体成分是C5
D.需要经典途径的识别单位和活化单位的参与
9. 能引起恶液质的细胞因子是：( ?)
A.TNF-α
B.TGF-β
C.IFN-α
D.IL-2
10. 下列英文缩写的中文含义错误的是：( ?)
A.IL——白细胞介素
B.EPO——血小板生成素
C.SCF——干细胞生长因子
D.TNF——肿瘤坏死因子
11. 关于MHCⅠ类分子，下列哪项是正确的？( ?)
A.存在于一切有核细胞上
B.只存在于白细胞上
C.只存在于淋巴细胞上
D.只存在于巨噬细胞上
12. 下列哪种疾病与HLA-B27抗原相关性显著：( )
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿性关节炎
C.重症肌无力
D.强直性脊柱炎
13. 无血缘关系的同种器官移植中，急性排斥反应难以避免的主要原因是：( )
A.HLA系统的高度多态性
B.受者的免疫功能常处于紊乱状态
C.移植物供血不良
D.受者体内已存在对移植物致敏的淋巴细胞
14. 粘附分子包括下列哪项？( )
A.粘合素家族
B.免疫球蛋白家族
C.选择素家族
D.以上全都是
15. 绵羊红细胞受体又称为：( )
A.CD2
B.CD3
C.CD4
D.CD8
16. 关于免疫细胞错误的叙述是：( )
A.B淋巴细胞分化为浆细胞
B.NK细胞引起ADCC效应
C.单核吞噬细胞具有抗原递呈功能
D.NK细胞具有产生抗体的作用
17. 具有特异性杀伤作用的细胞是：( )
A.B细胞
B.中性粒细胞
C.NK细胞
D.CTL细胞
18. 能够与人类免疫缺陷病毒特异性结合的CD分子是：( )
A.CD2
B.CD4
C.CD8
D.CD21
19. 与绵羊红细胞特异性结合，形成玫瑰花环状结构的免疫细胞是：( )
A.T细胞
B.B细胞
C.单核巨噬细胞
D.中性粒细胞
20. B细胞不具有的功能是：( )
A.抗原递呈功能
B.分化为浆细胞产生抗体
C.免疫记忆功能
D.直接杀伤靶细胞
21. 关于NK细胞正确的是：( )
A.已发现具有特异性抗原识别受体
B.具有MHC分子的限制性
C.是ADCC效应的重要介导细胞
D.分泌与TH2相同的细胞因子
22. 下列哪项不属于巨噬细胞？( )
A.肝枯否细胞
B.神经组织的小胶质细胞
C.肺泡巨噬细胞
D.血液中性粒细胞
23. 下列哪种细胞不具有抗原递呈作用？( )
A.巨噬细胞
B.上皮细胞
C.神经胶质细胞
D.T细胞
24. 决定抗原特异性的是：( )
A．抗原的物理形状
B．抗原结构的复杂性
C．抗原分子表面的特殊化学基团
D．抗原分子量的大小
25．与移植排斥反应有关的抗原物质是：( )
A．ABO血型抗原
B．Rh血型抗原
C．HLA抗原系统
D．异嗜性抗原
26．关于佐剂的描述，下列哪项是错误的？( )
A.佐剂是特异性的免疫增强剂
B.与免疫源混合后可以增加抗原在体内的存留时间
C.最常用于实验动物的是佛氏佐剂
D.可刺激巨噬细胞，增加它对抗原的处理和递呈能力
27．下列关于超抗原的性质，哪一项是正确的？( )
A．有严格的MHC限制性
B．无须经APC的加工就可以与MHC-II类分子结合
C．与自身免疫无关
D．内源性超抗原存在于所有哺乳动物体内
28．关于抗原，下列哪项组合是错误的？( )
A．半抗原-青霉素
B．自身抗原-HLA
C．完全抗原-绵羊红细胞
D．细胞浆抗原-线粒体抗原
29．在初次应答中产生的抗体主要是：( )
A．IgM
B．IgG
C．IgA
D．IgE
30．在再次应答中产生的抗体主要是：( )
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
31．体液免疫的效应包括：( )
A．调理作用
B．补体介导的细胞溶解作用
C．ADCC作用
D．以上全是
32．B细胞的抗原识别受体是：( )
A．MHC-I类分子
B．SmIg
C．CD4分子
D．CD8分子
33．下列哪种免疫作用在无抗体存在的时候仍可发生？( )
A．ADCC效应
B．免疫调理作用
C．免疫黏附作用
D．补体经典途径激活
34．关于细胞免疫，下列哪项是错误的？( )
A．T细胞介导，巨噬细胞参与
B．致敏Tc细胞介导的细胞毒作用
C．由TD抗原引起
D．抗原-肽-MHC复合物传递活化的第二信号
35．细胞间相互作用不受MHC限制的是：( )
A．Th与B细胞
B．NK与靶细胞
C．Tc与靶细胞
D．Th与巨噬细胞
36．哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象？( )
A．迟发型超敏反应
B．免疫调理作用
C．抗肿瘤作用
D．同种移植排斥反应
37. 提出单克隆选择学说的是（ ）
A.Burnet
B.Metchnikoff
C.Jerne
D.Watson
38. 可引起新生儿溶血症的抗体是（ ）
A.天然的血型抗体IgM
B.天然的血型抗体IgG
C.免疫的血型抗体IgM
D.免疫的血型抗体IgG
39. 主要在粘膜局部抗感染的Ig是（ ）
A.IgG
B.IgE
C.IgA
D.SIgA
40. 关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的（ ）
A.IgM可介导ADCC
B.Mφ不具有ADCC
C.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞
D.ADCC的杀伤作用是非特异性的
41. 多数补体灭活温度及时间是（ ）
A．56℃ 30分
B．4℃ 2小时
C．－30℃ 30分
D．室温 30分
42. 经典激活途径中的C3转化酶是（ ）
A．C B．C C．C D．C 43. 参与攻膜复合体的有关成分是（ ）
A． C B． C3转化酶
C． C3b
D． C5～C9
44. 补体活化的MBL途径的激活物质是（ ）
A．抗原抗体复合物
B．凝集的IgA
C．炎症期产生的蛋白与病原体结合
D．IgG1～3
45. 产生IL－2的细胞是（ ）
A．Mφ
B．T细胞
C．B细胞
D．NK
46. IL－2R主要存在于（ ）
A．肥大细胞表面
B．静止T细胞表面
C．中性粒细胞表面
D．活化的T细胞表面
47. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA分子是（ ）
A.HLA－5
B.HLA－B7
C.HLA－B8
D.HLA－B27
48. 下列哪项具有MHC限制性（ ）
A．Tc杀伤靶细胞
B．ADCC
C．Mφ吞噬抗原
D．补体溶菌
49. 一般说，与抗原递呈有关的分子是（ ）
A．MHC－Ⅱ类分子
B．CD1分子
C．MHC－Ⅰ类分子
D．MHC－Ⅲ类分子
50. MHC是指（ ）
A．染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
B．染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密联系的基因群
C．染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群
D．染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群
51. 同时表达CD3和CD4抗原的细胞有（ ）
A．Tc细胞
B．Ts细胞
C．B淋巴细胞
D．Th细胞
52. 能通过ADCC作用杀伤肿瘤细胞的是（ ）
A．CTL细胞
B．NK细胞
C．中性粒细胞
D．B细胞
53.抗原抗体反应的第一阶段一般需要（ ）时间
A.几分钟至几十分钟
B.几十分钟至数小时
C.几秒钟至几分钟
D.数小时至数十小时
54.以免疫复合物/补体为介导的组织炎症为特征的过敏反应属哪一种类型（ ）
A.Ⅰ型 B.Ⅱ型 C.Ⅲ型 D.Ⅳ型 55.下列哪一个CD标志物不是T细胞的表面标志物（ ）
A.CD3 B. CD19 C.CD16 D. CD8
56.下列哪一个试验不属于沉淀反应（ ）
A.免疫比浊法 B.双向免疫扩散法 C.单向免疫扩散法 D.Coomb’s试验
57.间接凝集反应的灵敏度要比直接凝集反应高（ ）倍
A. 1-2倍 B. 2-8倍 C. 8-10倍 D.10-100倍
58.下列抗体中那一种不属于自身抗体（ ）
A.抗核抗体(ANA) B.类风湿因子 C. 抗D D.抗SS-B(La) 59.下列哪一种CD标志可作为NK细胞的表面标志物（ ）
A.CD8 B.CD16 C.CD19 D. CD2 60.成人血清中AFP极微，其含量一般小于（ ）
A.<10ug/L B. <20ug/L C. <25ug/L D. <200ug/L 二.填空题:
1．异嗜性抗原是一类与 无关的，存在于人、动物、植物、微生物中的共同抗原。
2．抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体的结合仅是分子表面的结合，属 结合，这种结合具有相对 ，但为 反应。
3．抗原抗体反应一般在PH 条件下进行。
4．自身免疫反应如果达到一定强度以致能破坏 并引起相应 时，则称为自身免疫病。
5．抗DNA抗体有3类，即抗ds-DNA、 和 。
6．T细胞表面的 分子是HIV的天然受体。
7．GVHR是指移植物中的 淋巴细胞识别 抗原而发生的一种排斥反应。
8．AFP主要用于高危人群中诊断 肿瘤和 肿瘤。
9．沉淀反应分两个阶段：第一阶段发生抗原抗体 结合，第二阶段将形成可见的 。
10．直接Coomb’s试验主要检测已吸附在 上的不完全抗体；间接Coomb’s试验主要检测 中游离的不完全抗体。
11．ELISA间接法的反应原理是利用酶标记的 以检测已与固相结合的 。
12．ELISA的洗涤目的是洗去反应液中没有与固相 或 结合的物质以及反应过程中 吸附于固相载体的干扰物质。
13．TR-FIA一般是用镧元素 螯合物作为荧光标记物。
14．RIA的基本原理是 抗原和 抗原对有限量抗体竞争性 或竞争性 反应。
15．I型超敏反应主要检测血清中 和 ，为临床提供实验室诊断资料。
二．论述题
1．比较补体两条主要激活途径的不同点。
2．补体的生物学活性是什么？
3．细胞因子的生物学作用特点是什么？
4．试论MHC在医学上的意义。
5．参与体液免疫应答的细胞有哪些？如何发挥作用？
6.什么是自身抗原？它是怎样产生的？有何临床意义？
7.试述抗原抗体反应的基本原理。
8.简述HVGR和GVHR的主要区别。
9.T细胞亚群检测有何临床意义？
10.简述ELISA的基本原理。
11.试述直接Coomb’s试验与间接Coomb’s试验的共同点与不同点。
12.简述ELISA双抗体夹心法的操作步骤。
13.ELISA操作的注意事项有哪些？
14.试述流式细胞术（FCM）的工作原理及其特点。
免疫学检验参考答案
一.选择题
1A； 2D； 3D； 4C； 5D； 6A； 7A； 8B； 9A；10B；
11A；12D；13A；14D；15A；16D；17D；18B；19A；20D；
21C；22D；23D；24C；25C；26A；27B；28B；29A；30B；
31D；32B；33B；34D；35B；36B；37A；38D；39D；40D；
41A；42B；43D；44C；45B；46D；47D；48A；49C；50D；
51D；52B；53C；54C；55B；56D 57B；58C；59B；60B；
二.填空题
1、种属特异性
2、非共价键、稳定性、可逆
3、6～8
4、正常组织、临床症状
5、抗ss-DNA、抗Z-DNA
6、CD4
7、抗原特异性、宿主
8、原发性肝脏、胚胎细胞
9、特异性、免疫复合物
10、红细胞、血清
11、抗抗体、受检抗体
12、抗原、抗体、非特异性 13、铕（Eu）
14、标记、未标记、结合、抑制
15、IgE、抗特异性过敏原抗体
三.论述题
1.答案： 表1 两条激活途径的主要不同点
比较项目经典激活途径旁路激活途径
激活物质抗原抗体复合物LPS、酵母多糖凝聚的IgG、IgA等
激活的起点C1qC3
参与成分C1～C9C3、B、D、P因子，C5～C9
C3转化酶C C C5转化酶C C 作用在特异性体液免疫的效应阶段发挥作用参与非特异性免疫，在感染早期即发挥作用
2.答案：补体的生物学活性是指补体活化过程的产物表现出的具有扩大免疫效应的多项生
物学活性，根据这些产物的活性特点可分为五类。
(1)细胞溶解作用即膜攻击作用 新生的C5b可插入就近的细胞膜上，进而有C6、C7、
和C9与膜上有C5b组成膜攻击单位C5b•6•7•8•9n，构成可让细胞膜内外物质自由出入的通道壁，造成细胞或细菌的破裂死亡。
(2)调理作用 与病原体或免疫复合物共价键结合的C3b，还可与吞噬细胞表面的C3b
受体（CR1）结合，以促进其吞噬过程，成为补体的调理作用。
(3)引起炎症反应 引起炎症反应（的物质），C3a、C4a、C5a有过敏毒素作用，C5a
有对粒细胞趋化作用，其综合作用效果是导致组织充血、水肿及渗出等炎症表现。
(4)清除免疫复合物即补体（C3b）的免疫粘连作用 在替代活化途径和经典活化途径
新产生的C3b，都可以借其不稳定的硫酯键断裂，直接与病原体（或其成分）或免疫复合物中的抗原成分共价性结合。和病原体或免疫复合物共价结合的C3b，可再与血小板或人红细胞表面的C3b受体（CR1）结合，使这些病原体或免疫复合物粘附于血小板或人的红细胞上，成为免疫粘连作用。免疫粘连作用不仅可减少血液中游离的免疫复合物及病原体，而且被粘附于血小板或红细胞表面的免疫复合物或病原体易被吞噬细胞捕捉吞噬，消除它们对机体的危害。
(5)免疫调节作用 补体可对免疫应答的各个环节发挥调节作用：① C3可参与捕捉、
固定抗原，使抗原被APC处理与提呈；②补体成分可与多种免疫细胞相互作用，调节细胞的增殖分化，例如C3b与B细胞表面CR1结合，可使B细胞增殖分化为浆细胞。CR2能结合C3d，iC3b及C3dg，助B细胞活化；③补体参与调节多种免疫细胞效应功能，如杀伤细胞结合C3b后可增强对靶细胞的ADCC作用。
3.答案：
(1)细胞因子的作用有高效性 极微量（pg水平）即可发挥生物学效应。
(2)细胞因子的旁泌和自泌作用 自产生分泌出来后作用于附近的细胞或自身产生细
胞。
(3)细胞因子作用的一时性 只在局部短时间发挥作用，临床上细胞因子作为药物治疗
时，在药理剂