单位工程竣工验收证书工程名称工作量元支护形式工程量建设单位设计单位监理单位施工单位开工日期竣工日期工程内容及质量验收评定情况工程内容质量检查结果1分部工程共分部合格分部优良分部优良率指定分部质量等级合格2质量保证资料共项基本齐全项完整项或符合要求项经鉴定符合要求项3质量观感评分应得分实得分得分率工程质量评定为合格工程验收意见参加验收人员施工单位公章工地代表设计单位公章驻工地代表监理单位公章工地代表建设单位公章工程负责人单位工程竣工验收证书单项工程名称神华君正矿建工程单位工程名称35KV外网架线工程类别安装工程性质主要工程单位工程编号SHENHUAJUNZHENG安01单位工程名称资金来源建设单位项目负责人设计单位资质工地代表监理单位资质总监施工单位资质施工负责人设计工程量完成工程量开工日期竣工日期工程内容及技术特征监理建设验收评级意见总监理工程师矿建监理工程师总工程师矿建副总工生产技术部长认证意见认证级人员签名矿区工程质量监督站章年月日组长成员此表由矿区站填写注1本表由建设单位和矿区质监站填写一式四份交建设单位二份施工单位一份存档一份2工程类别填矿建土建或安装3工程性质填主要工程或一般