健康及意外事故免责声明.docx

健康及意外事故免责声明文书编号致旅行社就本人参加贵公司组织的旅游事宜声明如下一贵公司已经向本人解释强调过旅游过程中可能发生的风险包括但不限于突发疾病治疗不便碰撞摔倒等意外事故等这些风险甚至有可能导致极其严重的后果包括可能导致身亡由于本人年过七十五周岁上述风险将进一步增大二本人已经知悉并愿意承担上述风险在此基础上仍自愿参加贵公司组织的旅游三本人若因身体健康及意识错误原因导致意外事故疾病等发生本人同意贵公司免除一切经济赔偿责任本人及本人亲属均不得向贵公司接待旅行社旅行社相关工作人员等追究责任若因第三方责任导致意外事故发生经济求偿事宜由本人及亲属自行办理特此声明上述声明是我本人的真实意思表示声明人签字确认身份证号联系方式声明日期声明人家属签字身份证号联系方式声明日期