别让小伤口变成大疤痕.docx

1别让小伤口变成大疤痕中山大学附属第一医院副主任医师徐盈斌日常生活中我们难免因为磕磕碰碰或被热水热油溅到而出现小伤口别看这些伤口不大若处理不当则可能留下疤痕甚至还是不小的疤痕不同伤口要不同处理一般来说伤口越深越易留疤且疤痕会越严重伤口并不深但如果处理不当引起了感染也容易留疤所以说正确处理伤口是非常重要的在临床上因为伤口处理不当留下疤痕严重的甚至需要截肢的例子并不鲜见我们的皮肤被热水热油溅到之后应该立即用流动的水冲洗半小时或浸泡在水中半小时若烫伤部位不方便冲洗浸泡的可以用湿毛巾冷敷半小时这样可以使得热量及时消散减轻疼痛避免烫伤的进一步加重此后可以对伤口进行消毒如果烫伤面积过大或过深的烫伤处已经发白发黑则应该立即到医院处理当我们的皮肤因为磕碰或擦伤形成伤口时如果伤口很脏有泥沙等则应先用水冲洗再用碘伏进行消毒如皮肤沾到硫酸石灰磷颗粒等化学物质要先用干布擦干净再用大量的水冲洗直接冲洗反而会导致皮肤更大损伤如果伤口不大但比较深如钉子扎伤不建议自己处理应立即就医2民间有很多处理伤口的方法如涂牙膏酱油酒酿敷烂树叶墙脚灰烟丝等多数没有效果或效果甚微多是在缺医少药的年代不得已找到的替代方法现在的医疗条件已极大改善家中可以常备一些处理伤口的外用药出门旅行时也可以携带如果伤口在关节部位在伤口愈合期要减少活动避免因为活动的刺激而诱发或加重疤痕把疤痕扼杀在摇篮里由于伤口刚刚愈合的一个月内是很可能没有疤痕或者疤痕很小的很多人就放松了警惕结果一个月过后疤痕开始越长越大这时候很多人就开始反省自己是不是吃了什么发物如海鲜等导致疤痕长大饮食不当可能会加重疤痕有一定道理在伤口愈合期前后要避免吃海鲜烟酒姜蒜等辛辣刺激食物但是根据疤痕形成发展的规律其实它本来就会有这样的变化在伤口愈合后的三四个月时是疤痕生长最快的时间到第五六个月时疤痕生长的速度开始放缓一般来说一年后疤痕变成熟不再生长有的人疤痕可能两三年后才能成熟这也就是医生为何总是提醒疤痕越早治越好最好能在疤痕刚开始出现就把它扼杀在摇篮里对于还在生长期的疤痕可以用外用药疤痕贴压力治疗以及半导体激光和染料激光等方法外用药疤痕贴其主要成分以硅酮类为主也有中成药在疤痕刚开始形成时用最好增生性疤痕也适用可以减少疤痕充血缓解瘙痒刺痛从多个角度达到抑制疤痕3形成的作用无论是外用药还是疤痕贴都不是用一两次就能见效的要做好打持久战的准备最好要用半年以上直到疤痕成熟对于还处于增生期的疤痕可以用弹力贴弹力衣等进行压力治疗它的原理是通过压迫疤痕让疤痕缺血缺氧进而逐渐萎缩生物力学的研究发现在弹力衣的压迫下促使疤痕增生的生长因子的生成会减少从而起到预防或减轻疤痕生成的作用此外疤痕在增生期血管很丰富而增生的疤痕正是通过这些丰富的血管获得充足的养料和氧气等这时如果使用特定波长的激光照射疤痕组织能减轻疤痕增生促使疤痕萎缩可以解决色素沉着疤痕瘙痒等问题有疤痕别轻言放弃对于已经存在好几年成熟了的疤痕也别轻言放弃医学上也是有办法对付的比如说如果是浅表性疤痕可以用点阵激光来治疗点阵激光就是用激光在皮肤上均匀地打上很多微细的小孔直接对皮肤放射热能激发损伤部分的真皮组织进行修复使真皮中的胶原纤维和成纤维细胞重新排列促进皮下胶原纤维及弹性纤维成熟以使得疤痕变得更加平滑柔软如果疤痕比较严重如增生性疤痕和挛缩性疤痕可以用手术的方法去除如果疤痕面积不大可以直接切除缝合或者切除疤痕后做个皮瓣覆盖或植皮对于面积较大的疤痕可以用扩张器的方法即先在疤痕周围的正常皮肤下方放置特制水囊并逐渐注水随着水4囊的增大皮肤也被撑大随后将疤痕切除后把撑大的正常皮肤移过来覆盖缝合疤痕体质者要特别当心对于医生来说最怕的就是疤痕疙瘩这种情况多出现在疤痕体质的人身上一个小创口都可能导致大灾难如打个耳洞都可能形成鸡蛋般大的疤痕疙瘩所以有疤痕体质的人更要有预防疤痕的意识建议伤口刚形成后就要到医院接受浅层放疗把异常增生的细胞杀死避免形成疤痕或疤痕疙瘩如果疤痕疙瘩已经出现可以用局部封闭的方法治疗在疤痕疙瘩内注射激素类药物让疤痕疙瘩变小变软颜色与周围皮肤接近编辑潘毅