2015年初级护师考试模拟试卷附答案解析(二十一)
A型题
1.下列哪项不属于机械性损伤( )
A.切割伤 B.擦伤 C.挫伤 D.刺伤 E.放射线
2.在下列急诊患者中首先应处理( )
A.休克 B.尿道断裂 C.开放性气胸 D.头皮撕脱伤 E.开放性骨折
3.下列不属于物理性损伤的是( )
A.高温 B.低温 C.毒气 D.电流 E.激光
4.不属于化学性损伤的是( )
A.强酸 B.强碱 C.毒气 D.昆虫咬伤 E.磷烧伤
5.伤后12—24h的污染伤口应( )
A.清创后一期缝合 B.清创后湿敷 C.清创后暴露
D.清创后一期缝合加橡皮片引流 E.按感染伤口处理
6.下列哪项不属于闭合性损伤( )
A.挫伤 B.扭伤 C.裂伤 D.挤压伤 E.爆震性
7.止血带止血应每隔1h放松( )
A.1—2min B.3—4min C.5~6min D.7~8min E.10min
8.容易引起急性肾衰的损伤是( )
A.严重挤压伤 B.广泛擦伤 C.严重撕裂伤 D.多处刺伤 E.冻伤
9.伤口清创的最佳时机( )
A.伤后12h内 B.伤后12~24h内 C.伤后6~8h内 D.伤后10h内 E.伤后18h内
10.缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )
A.伤口缝线有反应 B.伤口红肿、化脓 C.伤口疼痛 D.体温升高 E.以上都不是
11.伤口边缘不整齐,周围组织损伤广泛,出血少,应为( )
A.刺伤 B.切割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤
12.开放性损伤的主要特点( )
A.疼痛 B.肿胀 C.伤口 D.出血 E.功能障碍
13.伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )
A.术后72h B.术后24~48h C.术后12~24h D.术后12h E.术后3~5d
14.不属于开放性损伤的是( )
A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.爆震伤 E.撕脱伤
15.关于清创术哪项有错( )
A.一般在伤后6~8h内进行 B.清除污物,切除失活组织,彻底止血
C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合
D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合 E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合
16.关节受外伤作用,发生异常扭转所致的损伤为( )
A.挫伤 B.挤压伤 C.扭伤 D.裂伤 E.擦伤
17.小而深的伤口多见于( )
A.刺伤 B.切割伤 C.擦伤 D.撕脱伤 E.裂伤
18.伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )
A.刺伤 B.擦伤 C.切割伤 D.撕脱伤 E.火器伤
19.损伤后最常见的并发症是( )
A.感染 B.休克 C.急性肾功能衰竭 D.应激性溃疡 E.褥疮
20.对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意( )
A.伤口肿胀程度 B.精神状态 C.肢端温度 D.损伤部位疼痛情况 E.尿量和尿色
21.受伤皮肤与肌膜之间广泛分离,广泛出血,深部组织不受影响,多为( )
A.刺伤 B.切伤 C.擦伤 D.裂伤 E.撕裂伤
22.下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )
A.擦伤 B.割伤 C.撕裂伤 D.裂伤 E.皮肤撕脱伤
35.创伤急救中,首先应( )
A.解除窒息 B.抗休克 C.控制软组织渗血 D.固定骨折 E.包扎伤口
24.损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )
A.疼痛 B.体液不足 C.潜在并发症 D.低钾 E.恐惧
25.腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )
A.腹壁血肿 B.腹肌纤维断裂 C.腹部内脏损伤 D.皮下组织出 E.急性尿潴留
26.开放性损伤早期处理最重要的是( )
A.清创术 B.应用抗菌药 C.换药 D.止痛 E.补液
27.对感染伤口的处理下列哪些不妥( )
A.充分引流 B.清创术 C.换药 D.应用抗菌药 E.去除坏死组织
28.按急救顺序对机械性损伤患者最先采取的措施是( )
A.重点检查 B.抢救生命 C.包扎伤口 D.输血、止血 E.固定和搬运
29.男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多.处理方法是
A.彻底清创并缝合 B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染,定期更换敷料 D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
30.男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速.首先要处理的情况是( )
A.窒息 B.腹部外伤 C.股骨开放性骨折 D.休克 E.脉搏微弱
31.浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )
A.6小时 B.12小时 C.18 小时 D.24 小时 E.32小时
32.有关健康肉芽组织的标准,下列哪项是错误的( )
A.创面平、浅 B.创面鲜红色 C.创面呈细颗粒状
D.创面分泌物少 E.创面不易出血
33.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( )
A.外露骨折断端应及时复位 B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带
C.四肢动脉大出血时可上止血药 D.脊柱骨折的伤员必须卧板床
E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂
34.下列哪项不是急救时的注意事项( )
A.抢救积极 B.防治抢救中再次受伤 C.立即进行影象学检查
D.防止医源性损伤 E.不可忽视沉默的患者
35.热力作用于皮肤或黏膜后,局部组织细胞的损害主要归因于( )
A.直接由热力引起细胞死亡 B.热力使细胞代谢障碍导致坏死
C.热力使蛋白质变性,酶失活引起变质坏死
D.局部血管的挛缩使组织细胞缺血、缺氧,引起变性坏死
E.热力使细胞活性丧失所致
36.热烧伤的病理改变主要取决于( )
A.热源类型及受热时间 B.热源温度及受伤部位
C.受热时间及受伤面积 D.热源温度及受热时间
E.热源温度及受伤面积
37.烧伤修复期的治疗重点是( )
A.防治休克 B.防治感染 C.防治并发症 D.促进创面早愈 E.促进低抗力恢复
38.烧伤局部有水疱,但基底潮红并剧痛是( )
A.I度 B.Ⅱ度浅 C.Ⅱ度深 D.Ⅲ度 E.Ⅱ度一Ⅲ度
39.关于烧伤九分法的面积估算,下列哪项是错误的( )
A.头颈面各分为3% B.双上肢为18% C.躯干为27% D.双下肢为44% E.会阴为l%
40.烧伤休克期造成休克的主要原因是( )
A.大量红细胞丧失 B.大量水分蒸发 C.大量体液从血管渗出 D.疼痛 E.败血症
41.烧伤深度的估计,最常采用( )
A.二度法 B.三度法 C.三度四分法 D.四度法 E.六度法
42.烧伤后第二个24h补胶体、晶体总量为( )
A.第一个24h总量的1/2 B.第一个24h总量的1/4
C.第一个24h的同量 D.第一个24h总量的2倍
E.根据实际情况再定
43.烧伤面积计算,人体头面颈占全身面积为( )
A.3% B.6% C.9% D.18% E.20%
44.烧伤面积计算,面部占全身面积的( )
A.2% B.3% C.5% D.6% E.9%
45.小面积烧伤的处理,主要是( )
A.抗休克 B.大量输液 C.联合应用抗生素 D.局部疗法 E.全身疗法
46.小儿躯干面积占全身面积的( )
A.9% B.18% C.27% D.40% E.46%
47.大面积烧伤病人休克期调节补液量简便而又可靠的临床指标是( )
A.尿量及比重 B.意识 C.血压 D.末梢循环情况 E.中心静脉压
48.烧伤深度估计,下列哪项错误( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.Ⅳ度(四度)
49.关于I度烧伤的叙述错误是( )
A.伤及表皮浅层 B.红、痛 C.无水疱 D.又称红斑性烧伤 E.愈后形成瘢痕
50.烧伤后48h内发生休克,治疗的主要措施是( )
A.镇静止痛 B.应用抗休克药物 C.应用抗生素 D.及时清创包扎 E.液体疗法
51.下列哪项不属于浅Ⅱ度烧伤的特点( )
A.伤及真皮浅层 B.剧痛 C.水疱小而多 D.水疱壁薄 E.愈后可有色素沉着
52.不属于深Ⅱ度烧伤特点的是( )
A.伤及其皮深层 B.水疱小壁厚 C.痛觉迟钝 D.拔毛不痛 E.愈后有瘢痕
53.烧伤急救时,需立即行气管切开的是( )
A.烧伤伴有昏迷 B.头面部烧伤 C.大面积烧伤伴有呼吸困难 D.严重休克 E.心跳骤停
54.烧伤休克期扩容量比较多,应以下列哪个公式计算( )
A.烧伤总面积×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
B.烧伤总面积×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
C.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
D.Ⅱ、Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1+生理需要量2000ml
E.Ⅲ烧伤总面积和×体重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
55.大面积烧伤,渗出的血浆回收易引起( )
A.休克 B.感染 C.肾衰竭 D.心功能衰竭 E.呼吸功能衰竭
56.适合用包扎疗法的烧伤病人是( )
A.头部烧伤 B.颈部烧伤 C.躯干大面积烧伤 D.四肢烧伤 E.会阴部烧伤
57.不正确的烧伤急救方法是( )
A.火中救出的烧伤病人疼痛者应先给吗啡止痛 B.有呼吸困难者应及早行气管切开术
C.烧伤创面不做特殊处理,不涂任何药物 D.及早使用抗生素和破伤风抗毒素
E.大面积烧伤均应及早静脉输液
58.大面积烧伤早期出现的休克属于( )
A.过敏性休克 B.心源性休克 C.神经源性休克 D.低血容量性休克 E.感染性休克
59.对烧伤现场救治第一重要的是( )
A.脱离火源 B.保护创面 C.预防休克 D.防止窒息 E.防外伤
60.头颈部及会阴部烧伤的病人的创面适于用( )
A.包扎方法 B.暴露疗法 C.药物湿敷 D.半暴露疗法 E.翻身床
61.处理烧伤休克最主要的措施为( )
A.补液 B.止痛 C.安慰 D.包扎创面 E.应用抗生素
62.头面部烧伤急救时应特别注意( )
A.预防休克 B.包敷创面,避免污染 C.保持呼吸道通畅
D.及时清创 E.早用TAT,预防破伤风
63.烧伤暴露疗法护理中除哪一项外都是正确的( )
A.适用于头、颈、会阴烧伤 B.保持稳定室温 C.室内有消毒隔离设施
D.采用翻身床定时翻身 E.用无菌等渗盐水覆盖
64.烧伤创面包扎疗法,在下列哪一种情况,应立即改为暴露疗法( )
A.敷料湿透 B.病人发热 C.创面疼痛 D.敷料渗液呈绿色 E.血检白细胞增高
65.按新九分法计算成人一侧上臂皮肤烧伤的面积是( )
A.3% B.3.5% C.4% D.4.5% E.5%
66.应用翻身床正确的是( )
A.休克病人B.呼吸困难,心肺功能差C.意识不清者D.躯干前后侧烧伤E.应用冬眠药物
67.烧伤休克病人,观察液量是否补足,简易而重要的指标是( )
A.血压 B.心率 C.尿量 D.末梢循环 E.精神状态
68.某病人被开水烫伤手背部,局部起小水疱,痛觉迟钝,其烧伤深度为( )
A.I度 B.浅Ⅱ度 C.深Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.I~Ⅱ度
69.李先生,38岁,被开水烫伤右手和右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( )
A.23%浅Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%浅Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%浅Ⅱ度
70.烧伤后易发生低血容量性休克的时间是( )
A.伤后6~8h B.伤后48~72h内 C.伤后3~5天 D.伤后72h后 E.伤后2周
71.男性,30岁。电工,操作不慎,电流接触不良产生电弧热,引起面、颈部烧伤,有水泡,部分水泡破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的诊断为( )
A.4%深Ⅱ。 B.4%浅Ⅱ。 C.6%深Ⅱ。 D.6%浅Ⅱ。 E.4%Ⅲ。
72.烧伤患者补液时,胶体和电解质的一般比例( )
A.1:1 B.0.5:1 C.1:0.5 D.1.2 E.1.1.5
73.烧伤患者,女性,24岁,烧伤面积50%,伤后8小时入院,转送过程中输液1250ml,入院测BPl0.7/6kPa(80/50mmHg),尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促,以上征象提示( )
A.血容量不足 B.心功能不能 C.肺功能不全 D.肾功能不全 E.以上都不是
74.某烧伤患者,男性,35岁,体重60kg,Ⅱ度烧伤面积为50%