住房公积金约定提取申请书
年 月 日
单位登记号
个人编号
申请人
手机号码*
证件类型
证件号码
□住宅地址*
□单位地址*
邮政编码*
住宅电话
提取原因
是否已申请住房
公积金贷款
□是
□否
申请提取周期
一月 □一季 □ 半年 □ 一年
个人银行账户
□原账户 □联名卡账户 □新账户
开户银行
银行账号类型
□卡 □存折
个人银行账号
申请人签字:
年 月 日
单位预留印鉴:
年 月 日
提示: 1、为与您及时核对约定提取款项是否成功入账,请提供手机号码;
2、为准确邮寄结息对账单,请慎重填写地址、邮编。
住房公积金约定提取申请书
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□住宅地址*
□单位地址*
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