2012年护士执业资格考试大纲

年护士执业资格考试大纲一考试方法一题型与题量护士执业资格考试试题全部采用选择题试题题型采用包含临床背景的题型主要使用型题题型示例见附件逐步增加案例分析多媒体试题辅以少量考查概念的型题考试分专业实务和实践能力两个科目每个科目题量为题二评分与分数报告采用计算机阅卷评分对考试成绩合格考生提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明二考核内容一试卷内容结构护士执业资格考试的试卷内容结构包括三个方面它们分别是主要的护理任务完成任务所需要运用的护理知识各类常见疾病每道试题可以包括以上三个方面即以常见疾病为背景运用所学知识完成某一特定的护理任务例如患者男岁患原发性高血压年并发心力衰竭入院医嘱口服地高辛护士给患者应用地高辛前首先应评估的内容是心率心律小时尿量呼吸频率血压水肿程度本题主要考查针对高血压合并心力衰竭患者疾病背景护士应在执行用药前运用所学的护理学知识药理学知识对患者进行评估任务二考试涉及的主要护理任务主要护理任务是指在临床工作初期年的护士在执业活动中常见的护理工作任务考试所涉及的护理任务共有类分别是照护患者满足患者基本需求执行患者日常护理活动以及护理特有的操作如日常生活照护测量生命体征移动患者保持患者体位执行护理特定操作如伤口护理置入导尿管进行静脉输液等与协助治疗相关的任务进行安全的用药协助治疗的活动包括检查配伍禁忌按正确程序给药按照不同方法途径给药观察药物效果不良反应等沟通协调活动与患者进行沟通满足患者心理需求包括评估患者家庭支持系统应对和维护等以及在一个医疗团队中进行有效的沟通交流评估评价活动执行对患者的评估评价如评估生理状况采集各类标本评价实验室检查结果观察治疗效果进行重复评估的程序等保证患者安全向患者提供安全而有效的治疗和康复环境如保护患者不受各种伤害的威胁提供安全的护理环境评估患者护理工具的安全有效性等健康指导向患者和家庭提供教育支持评估知识水平解释目前患者情况提供健康知识和护理信息等伦理法律活动执行与护理工作中伦理法律方面有关的活动如保护患者隐私按规定报告特定事件等三考试涉及的知识模块有关的知识模块是指护士在完成上述护理任务时所体现的相关知识的要求主要包括与护理工作紧密相关的医学基础知识护理专业知识和技能以及与护理工作有关的社会医学人文知识考试涉及的知识包括护理工作需要的医学基础知识现代医学的基础知识包括人体生命过程解剖生理病理与病理生理药理心理免疫医学微生物和寄生虫营养预防医学等知识医学教育网搜集整理护理专业知识和技能护理工作中所需要的临床知识和技能是考试的主要部分包括基础护理技能疾病的临床表现治疗原则健康评估护理程序及护理专业技术健康教育以及适量的中医护理基础知识和技能护理相关的社会人文知识包括法律法规与护理管理护理伦理人际沟通知识上述知识模块中基础护理法律法规与护理管理护理伦理人际沟通四个模块的考查内容见五其他与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查例如结合心律失常考查考生运用相关医学基础知识疾病临床表现治疗原则健康评估护理程序及护理专业技术健康教育等知识和技能来完成临床任务的能力四考试涉及的各类常见疾病是指在临床工作初期的护士护理的患者疾病的种类其主要分类依据是国际疾病分类第十版这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关在考查医学基础知识护理专业知识和技能时这些疾病将作为试题的重要信息出现以下所列为可能在考查中出现的疾病循环系统疾病包括心功能不全心律失常先天性心脏病高血压病冠状动脉粥样硬化性心脏病心脏瓣膜病感染性心内膜炎心肌疾病心包疾病周围血管疾病下肢静脉曲张血栓闭塞性脉管炎心脏骤停消化系统疾病包括口炎慢性胃炎消化性溃疡溃疡性结肠炎小儿腹泻肠梗阻含肠套叠肠扭转肠粘连等急性阑尾炎腹外疝痔肛瘘直肠肛管周围脓肿肝硬化含门静脉高压肝脓肿肝性脑病胆道感染胆道蛔虫病胆石症急性胰腺炎消化道出血慢性便秘急腹症呼吸系统疾病包括急性上呼吸道感染含急性感染性喉炎急性支气管炎肺炎含成人小儿包括毛细支气管炎支气管扩张慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性肺源性心脏病血气胸含自发性气胸呼吸衰竭含急慢性急性呼吸窘迫综合征传染性疾病包括麻疹水痘流行性腮腺炎病毒性肝炎艾滋病流行性乙型脑炎猩红热细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎结核病含肺骨肾肠结核结核性脑膜炎皮肤和皮下组织疾病包括疖痈急性蜂窝织炎手部急性化脓性感染急性淋巴管炎和淋巴结炎妊娠分娩和产褥期疾病包括正常分娩正常产褥自然流产早产过期妊娠妊娠期高血压疾病异位妊娠胎盘早剥前置胎盘羊水量异常多胎和巨大胎儿胎儿窘迫胎膜早破妊娠合并疾病产力异常产道异常胎位异常产后出血羊水栓塞子宫破裂产褥感染晚期产后出血起源于围生期的疾病和状态新生儿与新生儿疾病包括正常新生儿早产儿新生儿窒息新生儿缺氧缺血性脑病新生儿颅内出血新生儿黄疸新生儿寒冷损伤综合征新生儿脐炎新生儿低血糖新生儿低钙血症泌尿生殖系统疾病包括肾小球肾炎含急性慢性肾病综合征肾衰竭含急性慢性尿石症含肾输尿管膀胱结石泌尿系损伤含肾膀胱尿道损伤尿路感染肾盂肾炎膀胱炎良性前列腺增生外阴炎阴道炎宫颈炎盆腔炎功能失调性子宫出血痛经围绝经期综合征子宫内膜异位症子宫脱垂急性乳腺炎精神障碍包括精神分裂症抑郁症焦虑症强迫症癔症睡眠障碍阿茨海默症损伤中毒包括创伤烧伤含化学烧伤中暑淹溺小儿气管异物肋骨骨折四肢骨折骨盆骨折颅骨骨折破伤风咬伤含毒蛇犬腹部损伤食物中毒一氧化碳中毒有机磷中毒镇静催眠药中毒酒精中毒肌肉骨骼系统和结缔组织疾病包括腰腿痛和颈肩痛骨和关节化脓性感染脊柱与脊髓损伤关节脱位风湿热类风湿关节炎系统性红斑狼疮骨质疏松症肿瘤包括原发性支气管肺癌食管癌胃癌原发性肝癌胰腺癌大肠癌肾癌膀胱癌乳腺癌子宫肌瘤宫颈癌子宫内膜癌卵巢癌绒毛膜癌葡萄胎及侵蚀性葡萄胎白血病骨肉瘤颅内肿瘤血液造血器官及免疫疾病包括缺铁性贫血巨幼细胞贫血再生障碍性贫血血友病特发性血小板减少性紫癜过敏性紫癜弥散性血管内凝血内分泌营养及代谢疾病包括单纯性甲状腺肿甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症库欣综合征糖尿病含成人儿童痛风营养不良蛋白质热量摄入不足维生素缺乏性佝偻病维生素缺乏性手足搐搦症神经系统疾病包括颅内压增高急性脑疝头皮损伤脑损伤脑栓塞脑梗塞脑出血蛛网膜下腔出血短暂性脑缺血三叉神经痛急性脱髓鞘性多发性神经炎帕金森病癫痫化脓性脑膜炎病毒性脑膜脑炎小儿惊厥影响健康状态和保健机构接触因素生命发展保健包括计划生育孕期保健生长发育小儿保健青春期保健妇女保健老年保健五其他知识模块基础护理人际沟通法律法规与护理管理以及伦理的考查内容如下大纲一级流量统计流量统计大纲二级基础护理和技能护士的素质和行为规范护理程序医院和住院环境医院感染的预防和控制入院和出院患者的护理卧位和安全的护理患者的清洁护理生命体征的评估患者饮食的护理冷热疗法排泄护理药物疗法和过敏试验静脉输液和输血标本采集病情观察和危重患者的抢救临终患者的护理医疗和护理文件的书写与处理法律法规与护理管理与护士执业相关的法律法规护士条例护士注册管理办法传染病防治法侵权责任法医疗事故处理条例献血法等医院护理管理的组织原则临床护理工作组织结构医院常用的护理质量标准医院护理质量缺陷及管理护理伦理护士执业中的伦理和行为准则护士的权利和义务患者的权利隐私权知情权公平权人际沟通人际沟通的基本理论与技术护理工作的人际关系沟通护理实践工作的沟通方法三科目划分护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目专业实务科目考查内容运用与护理工作相关的知识有效而安全地完成护理工作的能力考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识基础护理和技能以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等实践能力科目考查内容运用护理专业知识和技能完成护理任务的能力考试内容涉及疾病的临床表现治疗原则健康评估护理程序及护理专业技术健康教育等知识的临床运用等四题型说明及样例护士执业资格考试全部采用选择题所有试题均由一个题干和五个选项组成五个选项中只有一个为正确答案其余均为干扰答案干扰答案可以部分正确或完全不正确考生在回答本题型时需对选项进行比较找出最佳的或最恰当的选项考试采用型试题各类试题题型说明与样例如下一型题单句型最佳选择题型题以简明扼要的提出问题为特点考查考生对单个知识点的掌握情况型试题样题腰椎穿刺后患者应去枕平卧的时间为小时小时小时小时小时二型题病历摘要型最佳选择题型题以叙述一段简要病历为特点考查考生的分析判断能力型试题样题患者男岁分钟前因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折入院采取保守治疗对此患者的护理措施不正确的是床头抬高抗生素溶液冲洗鼻腔禁忌堵塞鼻腔禁止腰椎穿刺保持外耳道口腔鼻腔的清洁三型题病历组型最佳选择题型题以叙述一个以患者为中心的临床情景针对相关情景提出测试要点不同的个相互独立的问题型试题样题题共用题干患者男岁饱餐后出现上腹部剧痛小时伴恶心呕吐就诊初步体格检查神智清楚腹部平全腹明显压痛呈板样强直肠鸣音消失分诊护士应首先判断该患者最可能为急腹症怀疑胰腺炎癔症消化道感染怀疑伤寒中枢神经疾病怀疑脑疝外伤怀疑盆腔骨折分诊护士最恰当的处理是优先普通外科急诊优先神经外科急诊急诊按序就诊回家继续观察进一步询问病史肠鸣音消失的原因最可能是肠穿孔肠血运障碍机械性肠梗阻剧痛而不敢腹式呼吸炎症刺激而致肠麻痹四型题病历串型最佳选择题型题以叙述一个以单一患者或家庭为中心的临床情景拟出个相互独立的问题问题可随病情的发展逐步增加部分新信息以考查临床综合能力型试题样题题共用题干患者男岁确诊慢性阻塞性肺病近年因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居今晨起大便时突然气急显著加重伴胸痛送来急诊采集病史时应特别注意询问胸痛部位性质和伴随症状冠心病心绞痛病史吸烟史近期胸部线检查情况近期服药史如支气管舒张剂抗生素等体检重点应是肺下界位置及肺下界移动度肺部啰音病理性支气管呼吸音胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较颈动脉充盈确诊最有价值的辅助检查是型超声显像心电图线透视或摄片核素肺扫描假设信息经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流护士应向患者解释引流的主要目的是维护已经严重受损的肺功能防止呼吸衰竭缩短住院时间防止形成慢性气胸防止胸腔继发感染防止循环系统受扰和引起并发症