现场确认单

现 场 签 证 单 编号：［2010］第017号 合同名称 甘肃省引洮供水一期工程总干渠5#隧洞及连接段工程 合同编号： YT067-SG16-0705 单位工程名称及编码 5#隧洞及连接段工程 工程部位 5#隧洞出口 分部工程名称及编码 施工日期 自2010年11月18日至2010年11月18日 单元工程名称及编码 5#出口人员及机械窝工 签证日期 年 月 日 现场情况及变化原因简述，计算公式如下： 5#隧洞出口由于29+030 ~110段洞身发生喷砼开裂、钢拱架变形，按业主要求我方需要该段洞身进行拱架加固及对洞身围岩进行灌浆，故在2010年11月18日开始掌子面已经停止掘进期间由于全线线路检修而停电，我方无法进行正常的施工生产，期间造成人员及机械的窝工，详细情况如下： 1、停电时间：4个小时（12:30～16:30）; 2、具体窝工人员设备见《停电期间闲置人员统计表》; 3、具体窝工机械设备见《停电期间闲置机械设备统计表》。 附件： 1、《停电期间闲置人员统计表》; 2、《停电期间闲置机械设备统计表》。 施工单位：中铁十三局集团甘肃省引洮工程 5#隧洞项目经理部 2010年 月 日 工程量 序号 工程项目 单 位 承包人 申报量 监理 核准量 备 注 1 停电窝工闲置人员数量 个 46 2 停电窝工人员平均闲置工时 工时 4 3 停电窝工闲置机械设备数量 台 26 4 停电窝工机械平均闲置台时 台时 4 5 审 核 意 见 承 包 人 签字： 年 月 日 监 理 单 位 签字： 年 月 日 建 设 单 位 签字： 年 月 日 说明：1. 本表用于现场施工条件发生变化、设计修改或应急处理时，对可能引起增加（发生）工程量的确定。 2. 本表一式2份，现场签证后，承包人和各监理执1份 停电期间闲置人员统计表 序号 工种名称 工 作 内 容 数量 窝工时间单位 窝工时间数量 备注 1 管理人员 指挥协调工班作业 6 小时 4 2 技术员 现场技术指导 2 小时 4 3 炮工班 开挖爆破作业 8 小时 4 4 支护班 钢拱架支护作业、喷砼作业 13 小时 4 5 电