毕业实习情况登记表.docx

毕业实习情况登记表 填表日期： 年 月 日 编号： 姓名 学号 性别 出生 年月日 联系方式 邮箱 已取得 学分 院系 专业 层次 家庭详细住址 邮政编码 家庭电话 家长姓名 与本人 关系 工作单位 职业 联系电话 实习单位 名称 实习单位联系电话 实习单位 详细地址 邮政编码 实习单位 指导教师 联系电话 实习工作 岗位 实习日期 年 月 日至 年 月 日 学校实习 指导教师 联系电话 备注：申请自行联系实习单位进行分散实习的同学，必须由家长在此登记表上签字同意后方能获学校批准开始实习。分散实习期间，因同学已离开学校无法对其监护，请申请分散实习的同学及家长慎重考虑，如无把握应付分散实习的环境，可留校进行项目研究。 实习类型 （请在相应栏目内打√） 家长签名 学校组织实习( ) 自已分散实习( ) 校内项目研究( ) 注：此表一式二份，一份学生自存；一份交实习指