头孢氨苄甲氧苄啶胶囊说明书

头孢氨苄甲氧苄啶胶囊说明书化学名英文名成份本品为复方制剂其组份为每粒含头孢氨苄0125g甲氧苄啶25mg性状本品为胶囊剂内容物为白色或类白色颗粒和粉末作用类别药理毒理头孢氨苄属第一代头孢菌素抗菌谱与头孢噻吩相仿但其抗菌活性较后者为差除肠球菌属甲氧西林耐药葡萄球菌外肺炎链球菌溶血性链球菌产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株对本品敏感本品对奈瑟菌属有较好抗菌作用但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差本品对部分大肠埃希菌奇异变形杆菌沙门菌和志贺菌都有一定抗菌作用其余肠杆菌科细菌不动杆菌铜绿假单胞菌脆弱拟杆菌均对本品呈现耐药梭杆菌属和韦容球菌一般对本品敏感厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感甲氧苄啶属抑菌剂其作用机制是干扰细菌的叶酸代谢药代动力学头孢氨苄吸收良好口服500mg1小时后血药浓度达峰值每6小时口服本品05g后的痰液中平均浓度为032mgL脓性痰中浓度较高脓液和骨髓炎瘘管内的浓度与血清浓度基本相等关节腔渗出液中浓度约为血清浓度的一半本品难以透过血脑屏障分布容积为026Lkg蛋白结合率为1015正常健康人的t12为0610小时丙磺舒可使此t12延长至107分钟肾功能衰竭时t12可延长至530小时甲氧苄啶TMP口服后吸收完全约可吸收给药量的90以上血药峰浓度在给药后14小时到达口服01g高峰血药浓度约为1mgL本品吸收后广泛分布至组织和体液在肾肝脾肺肌肉支气管分泌物唾液阴道分泌物前列腺组织及前列腺液中的浓度均超过血药浓度本品可穿过血脑屏障至脑脊液中脑膜无炎症时脑脊液药物浓度为血药浓度的3050炎症时可达50100TMP亦可穿过血胎盘屏障胎儿循环中药物浓度接近母体血药浓度本品表观分布容积为1318Lkg蛋白结合率为3046t12为810小时无尿时2050小时TMP主要自肾小球滤过肾小管分泌排出24小时约可排出给药量的5060其中8090以药物原形排出而其余部分以代谢物形式排出适应症用于耐青霉素的葡萄球菌链球菌肺炎球菌大肠杆菌等的感染用法和用量口服一次12粒一日4次儿童酌减或遵医嘱不良反应1恶心呕吐腹泻和腹部不适较为多见2皮疹药物热等过敏反应少见偶可发生过敏性休克3头晕复视耳鸣抽搐等神经系统反应4应用本品期间偶有出现肾损害5偶有患者出现血清氨基转移酶升高Coombs试验阳性溶血性贫血罕见中性粒细胞减少和伪膜性结肠炎也有报告6甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应可出现白细胞减少血小板减少或高铁血红蛋白性贫血一般白细胞及血小板减少系轻度及时停药可恢复也可加用叶酸制剂禁忌1对头孢菌素或青霉素过敏者禁用2对甲氧苄啶过敏者禁用3新生儿早产儿禁用4严重肝肾疾病患者禁用5血液病患者禁用注意事项1用本