2015初级护师报名入口开通时间
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参考2014年:
2013年报名为2012年12月28日-2013年1月16日, 现场确认时间为2013年1月4日-2013年1月27日。
2014年卫生专业技术资格考试报名时间已于2013年12月26日公布,初级护师考试报名分两阶段进行,第一阶段为网上预报名,第二阶段为现场确认。
(一)网上预报名——2014年1月8日9∶00至1月25日24∶00
(二)现场确认——2014年1月9日至1月28日,各地区可根据具体情况自行安排确认时间
肝脓肿检查
查体有时可见右季肋区呈饱满状态,甚至可见局限性隆起,右下胸及肝区叩击痛,肋间有压痛及皮肤可出现凹陷性水肿;肝脏常肿大,有明显触痛,化验检查白细胞计数及中性粒细胞增多,有时出现贫血。肝功能试验可出现不同程度的损害,X线胸部透视:右叶脓肿可见右膈肌升高,运动受限;肝影增大或局限性隆起;有时伴有反应性胸膜腔积液。左叶脓肿,X线钡餐检查常有胃小弯受压,推移征象。超声波检查在肝内可显示液平段。肝扫描,CT及选择性肝动脉造影对诊断肝脓肿的存在和定位有一定价值。
导尿管留置法护理
1.保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。
2.防止逆行感染。保持尿道口清洁,每日用0.1%新洁尔灭溶液清洁尿道口2次,每日定时更换集尿袋,记录尿量,每周更换导尿管1次,无论何时,引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合,切忌尿液逆流。
3.鼓励病人多饮水,常更换卧位,若发现尿液混浊,沉淀或出现结晶,应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。
4.训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流,使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复。
5.病人离床活动或作检查时,可携集尿袋前往。其方法:将导尿管固定于下腹部;保持集尿袋低于耻骨联合。亦可将导尿管与集尿袋分离,用无菌纱布包裹导尿管末端反折后以胶布扎紧,固定于下腹部;集尿袋开口端用无菌纱布包裹或套入无菌试管内,固定于床单上。病人卧床时,常规消毒两管开口端后接上。
前置胎盘
前置胎盘(Placenta praevia):孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于先露部
(1)分类:完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘
(2)临床表现:无痛性阴道流血;贫血、休克;胎位异常
(3)对母儿影响:产后出血、植入性胎盘、产褥感染、羊水栓塞、早产及围生儿死亡率高
(4)处理原则:抑制宫缩、止血补血和预防感染
胎盘早剥
胎盘早剥(Placental abruption):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出之前,部分或全部从子宫壁剥离。
(1)病因:血管病变、机械性因素、子宫体积骤然缩小、子宫静脉压突然升高
(2)病理变化:底蜕膜出血,形成血肿,使胎盘自附着处剥离。
(3)临床表现 :腹痛;阴道流血;子宫强直性收缩;皮肤、黏膜有出血倾向
(4)轻型胎盘早剥与前置胎盘相鉴别:B超
(5)重型胎盘早剥与先兆子宫破裂相鉴别:
单项选择
1、肺心病病人的皮肤粘膜的颜色是( )
A苍白 B、发红 C、发绀 D、色素沉着
2.皮肤苍白多见于( )
A、大叶肺炎 B、休克 C、胆管阻塞 D、猩红热。
3.为病人淋浴、盆浴时,水温不可过高,以免产生( )
A、疲劳 B、眩晕 C、休克 D、昏迷。
4.适宜盆浴的病人是( )
A、严重心脏病 B、极度衰竭 C、肝硬化 D、妊娠7个月。
5.床上操浴的目的不包括( )
A、促进皮肤血液循环 B、增强皮肤排泄 C、观察病情 D、预防过敏性皮炎。
6.床上擦浴时下列哪项步骤是错误的( )
A、动作敏捷、轻柔 B、保护病人自尊 C、减少翻动和暴露
D、病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
7.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是( )
A、先脱右肢,先穿右肢 B、先脱右肢,先穿左肢
C、先脱左肢,先穿左肢 D、先脱左肢,先穿右肢。
8.卧有病员床的整理应采用( )
A撤出床单、抖渣 B床刷扫床 C用换下的枕套扫床 D用套有消毒液的微湿布套的床刷刷床
9.有人床换床单的错误操作是( )
A、松被尾,助患者侧卧 B、将枕和患者一同移向对侧
C、松近侧各层单并卷入患者身下 D、扫床后按顺序换单
10.为带有多种导管的患者更换床单时( )
A、将管了全部拨出 B、血管钳夹紧管子C、将管子抬高 D、将管子放好并固定,加以保护
11.发生压疮的最主要原因是( )
A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤组织
C、机体营养不良 D、皮肤受潮、湿摩擦刺激。
12.一截瘫病人长时间仰卧最易产生褥疮的部位是( )
A、枕部 B、肩部 C、肘部 D、骶尾部
13.肾炎水肿的病人预防压褥疮不宜( )
A、及时更换潮湿的床单B、每2h变换1次体位C、骨突出处垫橡皮圈D、整理床单时不拖拉病人
14.病人坐位主要受压点在( )
A、骶尾部 B、坐骨结节 C、足跟 D、肘部
15.骶尾部溃疡病变,可见骨面、创面有臭味,病人有发热为( )
A、瘀血红润期压疮 B、炎症浸润期压疮 C、浅层溃疡期压疮 D、坏死溃疡期压疮
16.皮肤因水肿而变薄,出现水泡,是褥疮哪期发生的( )
A、瘀血红润期 B、浅层溃疡期 C、炎性浸润期 D、坏死溃疡期
17.一女病员,60岁,卧床3 周,近日骶尾部皮肤破溃,护士仔细观察后认为是压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现( )
A、病人主诉骶尾部疼痛,麻木感 B、骶尾部皮肤呈紫红色、皮下有硬结
C、创面湿润有脓性分泌物 D、皮肤上有大小水泡,水泡破溃湿润
18.长期卧床病人为预防压疮,下列哪项做法不对( )
A、翻身时避免拖、拉、推动作 B、适当调节夹板或矫形器械的要紧度
C、2-4h翻身一次 D、身体空隙处垫软枕、海绵
19.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是( )
A、消毒皮肤 B、去除污垢 C、降低体温 D、促进血液循环
20.协助病人更换卧位的间隔时间应根据( )
A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提议
21.压疮瘀血红润期表现为( )
A、静脉瘀血、表面青紫B、有硬节、水肿青紫C、红、肿、热、触痛D、坏死、组织发黑
22.为预防压疮可选用哪种溶液局部按摩( )
A、75%乙醇 B、0.5%过氧乙酸 C、50%乙醇 D、0.1%醋酸
23.炎性浸润期压疮护理要点是( )
A、增加局部按摩次数 B、防止水泡破裂 C、清洁创面、注意引流 D、红外线照射
24.压疮创面有感染可选用下列哪种溶液清洗( )
A、50%乙醇 B、0.1%苯扎不溴胺 C、1:2500呋喃西林 D、0.9%氯化钠
25.病人王某,男、45岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积2cm×1.5cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理( )
A、 用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C、暴露创面、紫外线每日照射1次 D、剪去坏死组织,用双氧水冲洗,置引流纱条
26.昏迷病人预防压疮的正确做法是( )
A经常翻身,一日3-4次 B、用橡胶气圈垫骨突出处
C、受压局部用电动按摩器按摩 D、限制病人饮水可减少尿失禁防局部潮湿。
27.受压局部皮肤按摩错误的方法是( )
A、蘸50%乙醇按摩 B、以手掌大小鱼际紧贴皮肤
C、作离心方向的按摩 D、压力由轻到重,由重到轻
28.在身体空隙处垫以软枕的作用是( )
A、架空受压部位 B、降低局部皮肤所承受的压力 C、减少皮肤受摩擦的刺激
D、固定体位、安全防护、防止坠床。
29.各期压疮局部处理均可采用( )
A、拇指腹环形按摩 B、3%过氧化氢溶液冲洗 C、抗生素纱布湿敷 D、红外线照射
30.口腔护理的目的不包括( )
A、清洁口腔 B、去除口臭 C、清除口腔内一切细菌 D、治疗口腔溃疡
31.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有( )
A、游离酸 B、脂肪酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶
32.0.02%呋喃西林溶液用于口腔护