教师资格申请人思想品德鉴定表
编号:
1
申请人姓名:
性别:
工作单位:
2
常住地址:
邮编:
电话:
3
身份证号码:
申请资格种类及学科:
4
工作、政治
思想表现
5
热心社会公
益事业情况
6
遵守社会
公德情况
7
有无行政
处分纪录
8
有无犯罪
记 录
9
其它需要
说明的情况
10
鉴定单位
(全称)
11
鉴定单位
地 址
电话
邮编
(单位)填写人(签名): 填写日期: 年 月 日
(加盖单位组织人事部门公章)
本表由中华人民共和国教育部监制
附:认定机关联系电话:
说明:1、表中第1-3栏由申请人填写;第4-11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇(街道)填写(其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写)
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、