编号:_____________
疾病预防控制中心
检测协议书
甲 方:________________________________________________
乙 方:___________________________
签订日期:_______年______月______日
报告编号: 表格编号:
样品编号:
样品名称
样品数量
样品规格
样品商标
样品批号
代表数量
样品状态
□液体 □固体 □完整 □破损
包装形式
□塑料瓶 □玻璃瓶 □塑料袋 □其他
保存条件
□常温 □冷藏