2016年执业药师《药学综合知识与技能》考试真题

2016年执业药师《药学综合知识与技能》考试真题 一、最佳选择题 1.患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予(　)。 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 E.苯海拉明片 2.药库接收了一批药品，其中需要在冷处贮藏的是(　)。 A.西地碘片 B.乳酶生片 C.双歧三联活菌胶囊 D.硫普罗宁片 E.托烷司琼注射液 3.将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液250mL中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是(　)。 A.10mL/h B.30mL/h C.20mL/h D.60mL/h E.83.3mL/h 4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉治疗，快速大剂量静脉滴注后可能会产生(　)。 A.“胰岛素样自体免疫综合征” B.“灰婴综合征” C.“药源性流感样综合征” D.“手足综合征” E.“红人综合征” 5.应在餐前服用的药物是(　)。 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片  6.患者，男，54岁，患有高血压、糖尿病和牙周炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。该患者近日中暑后服用藿香正气水(含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。引起该症状的药物配伍是(　)。A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水 7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是(　)。 A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 8.患者，男，身高180cm，体重90kg，腰围100cm，其体重指数(BMI)是(　) 。A.18.0 B.20.0 C.27.8 D.30.2 E.34.2 9.下列不良事件中，属于假劣药事件是(　) 。A.“康泰克PPA事件” B.“万洛(罗非昔布)事件” C.“亮菌甲素事件” D.“拜斯亭(西立伐他汀)事件” E.“阿糖胞苷儿科事件” 10.患者，男，45岁，患有高血压，因感冒发热，咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的药物是(　) 。A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维C银翅片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.对乙酰氨基酚片  11.患者，女，1岁6个月，因感冒发热到医院就诊，医生处方对乙酰氨基酚滴剂，药师误发成对乙酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用，故询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型差错，有效的防范措施是(　) 。A.采用电子处方系统 B.双人核对 C.使用药片通用名 D.采用两种方式核对患者身份 E.交代药品贮存条件 12.患者，女，35岁，在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是(　) 。A.骨骼发育异常 B.流产或发育成正常胚胎 C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.耳聋 13.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是(　) 。A.青霉素G B.头孢呋辛 C.华法林 D.地西泮 E.氨苄西林 14.现代药物临床治疗更多依赖于循证医学的支持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度的级别最高的是(　) 。A.大样本病案系列B.单个大样本随机对照试验C.同质随机对照试验的系统评价D. 同质病例对照试验的系统评价E.专家意见15.患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mg qd，患者用药期间应定期监测的生化指标是(　) 。A.BUNB.HB C.ALT D.RBC E.PLT 16.患者，女，62岁，患有2型糖尿病，平时未规律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近三个月的血糖总体控制情况，应检测的指标是(　)。 A.血红蛋白B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖D.餐后2小时血糖E.总胆固醇17.患者，男，18岁，因鼻塞症状就诊，医生处方1%盐酸麻黄碱滴鼻液。下列关于该滴鼻液用药指导的说法，错误的是(　) 。A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数B.用药前要将鼻腔分泌物清理干净C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液D.滴鼻后，要静卧3-5分钟E.滴药后，要轻压双侧鼻翼3-4次18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是(　)。 A.甘油栓B.比沙可啶片 C.乳果糖口服液D.聚乙二醇4000散剂E.酚酞片19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是(　)。 A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松软膏C.联苯苄唑软膏D.酮康唑软膏E.特比萘芬软膏20.患者，女，35岁，临床诊断为高甘油三脂血症，临床上给予非诺贝特进行治疗，该药正确的用量为(　) 。A.0.1g，tid B.0.2g，qd C.0.5g，tid D.0.5g，qd E.0.8g，tid  21.患者，男，70岁，两周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是(　) 。A.肝素 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.利伐沙班 E.噻氯匹啶 22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是(　) 。A.注射用丙戊酸钠 B.卡马西平片 C.苯巴比妥片 D.苯妥英钠片 E.地西泮注射液 23.患者，男，60岁，呈典型的“面具脸”，“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者同时患有闭角型青光眼，不宜选用的治疗帕金森病的药物是(　) 。A.左旋多巴 B.普拉克索 C.多奈哌齐 D.司来吉兰 E.金刚烷胺 24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是(　) 。A.美金刚 B.卡巴拉汀 C.颠茄 D.多奈哌齐 E.加兰他敏 25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗抑郁药是(　) 。A.地西泮 B.雷美尔通 C.米氮平 D.佐匹克隆 E.唑吡坦  26.某患者因抑郁症用文拉法辛（75mg bid）治疗，用药7天，疗效不佳，下列药师用药指导意见，正确的是(　) A.药物剂量太小，应增大剂量B.此药疗效差，建议换用氟西汀C.此药疗效差，建议换用丙米嗪D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明E.抗抑郁药多数需要至少2周才会有显著的情绪改善，建议继续服药27.患者，女，48岁，患有胃食管反流病，服用兰索拉唑治疗，近期诊断为高血压，血压160/90mmHg，为了避免加重胃食管反流症状，应避免使用的降压药是(　) 。A.吲达帕胺B.哌唑嗪C.卡托普利D.氯沙坦E.硝苯地平28.患者，女，21岁，未婚，患有甲状腺功能亢进症，应用丙硫氧嘧啶150mg tid治疗4个月后，出现体重增加，乏力，怕冷，突眼加重，治疗方案应该调整为(　) 。A.加大丙硫氧嘧啶用量B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片C.换用另一种抗甲状腺药物D.放射性I131治疗E.手术治疗29.预混胰岛素30R的组成为(　) 。A.30%中效胰岛素，70%短效胰岛素B.70%中效胰岛素，30%短效胰岛素C.30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素D.70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素E.30%中效胰岛素，70%长效胰岛素30.患者，男，65岁，患有骨质疏松症，根据患者饮食习惯，每日需补充元素钙600mg，药师为其推荐碳酸钙（0.5g/片），该患者适宜的用法用量是(　) 。A.1片 tidB.2片 tidC.4片 qdD.6片 qdE.8片 tid 31.患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，后期针对其痛风的治疗不宜选用的药物是(　) 。A.别嘌醇B.秋水仙碱C.非布索坦D.苯溴马隆E.碳酸氢钠32.为减少α1受体阻断剂的副作用，适宜的服药时间是(　) 。A.早餐前B.早餐后C.晚餐前D.晚餐中E.晚餐后临睡前33.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查：Hb55g/L，血清铁12ug/L，首选的治疗方案是(　) 。A.口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗34.患者接受顺铂化疗时，药师应重点监测的不良反应是(　) 。A.心脏毒性B.肝脏毒性C.肾脏毒性D.肺纤维化E.过敏反应35.关于癌症疼痛患者止痛药使用原则的说法，错误的是(　) 。A.按阶梯给药B.提倡无创给药方式，尽量口服C.疼痛时用药，不痛时不需用药D.应个体化用药E.注意预防药物的不良反应 36.患者，女，55岁，诊断为类风湿性关节炎，既往有十二指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶治疗。甲氨蝶呤用法用量正确的是(　) 。A.75mg qd B.7.5mg tid C.7.5mg qod D.7.5mg qw E.7.5mg qm 37.干扰素治疗乙型病毒性肝炎的禁忌证不包括(　) 。A.妊娠 B.自身性免疫性疾病 C.失代偿期肝硬化 D.癫痫 E.消化性溃疡 38.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是(　) 。A.0.4g，每日5次 B.0.4g，每日4次 C.0.4g，每日3次 D.0.4g，每日2次 E.0.4g，每日1次 39.因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是(　) 。A.合并轻度高血压的患者 B.合并高胆固醇血症的患者 C.6个月内有静脉血栓栓塞史的患者 D.甲状腺切除后的患者 E.合并骨质疏松症的患者 40.针对单纯严重乙醇中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施，错误的是(　) 。A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U B.肌内注射维生素B1，维生素B6和烟酸各100mg C.静脉滴注维生素C注射液1g D.静脉注射纳洛酮0.4mg和吗啡20mg E.静脉滴注美他多辛0.9g 二、配伍选择题 [41-43]医师书写处方时经常使用外文缩写，医师在指导用药时需要准确掌握和解释 A.右眼 B.左眼 C.适量 D.立即 E.双眼 41.OD.是(　)。 42.OS.是(　)。 43.OU.是(　)。  [44-46] A.叶酸 B.苄丝肼 C.克拉维酸钾 D.奥美拉唑 E.维生素C 44.与硫酸亚铁合用，可减少铁吸收的是(　)。 45.与左旋多巴合用，可提高疗效的是(　)。 46.与阿莫西林配伍，可提高治疗的是(　)。  [47-48] 患者手术后，给予肠外营养液10%GS 500ml，50%GS 250ml，20%脂肪乳250ml，8.5%复方氨基酸750ml，水溶性维生素10ml，脂溶性维生素10ml,微量元素10ml，10%氯化钠注射液40ml，10%氯化钾注射液30ml。 A.200kcal B.450kcal C.700kcal D.1150kcal E.1550kcal 47.营养液中葡萄糖提供的能量是(　)。 48.营养液中脂肪如提供的能量是(　)。  [49-50] A.头孢唑林钠与0.9%氯化钠注射液 B.头孢曲松与复方氯化钠注射液 C.胰岛素与0.9%氯化钠注射液 D.青霉素与5%葡萄糖注射液 E.维生素C与氯化钠注射液 49.两种药物配伍容易形成白色沉淀的是(　)。 50.两种药物配伍之后效价降低的是(　)。  [51-52] A.辛伐他汀 B.双磷酸盐 C.苯妥英钠 D.硫酸亚铁 E.硫酸铝 51.在指导合理用药时，应交代宜在睡前服用的药物是(　)。 52.在指导合理用药时，应交代服药后限制饮水的药物是(　)。  [53-55] A.粒细胞减少症 B.消化性溃疡 C.慢性肾衰竭 D.溶血性贫血 E.呼吸抑制 53.含有马兜铃酸的中药，可引起的典型药源性疾病是(　)。 54.甲状腺功能亢进患者服用丙硫胺嘧啶，可引起的典型药源性疾病是(　)。 55.快速静脉注射克林霉素，可引起的典型药源性疾病是(　)。  [56-58] A.维生素B6 B.铝碳酸镁 C.伏立康唑 D.阿司匹林 E.利福平 56.与阿米卡星合用会影响其排泄导致急性肾损害的药物是(　)。 57.与地西泮合用会影响其代谢导致镇静催眠作用增强的药物是(　)。 58.与米诺环素合用会影响其吸收导致抗菌作用减弱的药物是(　)。  [59-61] 药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。 A.肯定 B.很可能 C.可能 D.可能无关 E.无法评价59.患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是(　)。 60.患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是(　)。 61.患者，男，45岁，因社区获得性肺炎入院，入院是9月8日查血常规提示：血小板(PLT)88×109/L，9月9日开始给予左氧氟沙星抗感染治疗一周后肺炎治愈，9月11查血小板(PLT)90×109/L,9月20日查血常规提示：血小板(PLT)92×109/L，患者既往血常规情况不详。该患者血小板减少与氧氟沙星的因果关系评价结果是(　)。  [62-64] 美国食品药品监督管理局(FDA)根据药品对胎儿的危害，将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。 A.A级 B.B级 C.C级 D.D级 E.X级 62.卡托普利属于(　)。 63.利巴韦林属于(　)。 64.头孢曲松属于(　)。  [65-67] A.成本-效益分析 B.成本-效果分析 C.最小成本分析 D.成本-效用分析 E.荟萃分析 65.将药物治疗成本和所产生的效益规划为以货币为单位的数字，进行药物经济学评价。这一评价方法属于(　)。 66.以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于(　)。 67.以质量调整为生命年或者质量调整为预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于(　)。 [68-70] A.血红蛋白减少 B.中性粒细胞增多 C.嗜酸性粒细胞增多 D.血小板计数增多 E.淋巴细胞增多 68.贫血患者常出现(　)。 69.水痘患者常出现(　)。 70.荨麻疹患者常出现(　)。  【71-72】 A.对乙酰氨基酚 B.氯苯那敏 C.伪麻黄碱 D.布洛芬 E.氨溴索 71.从事驾车、高空作业的患者不宜服用的药物是(　)。 72.服药期间饮酒，最容易出现肝损伤的药物是(　)。  【73-75】 A.冰硼咽喉散 B.甲硝唑口腔粘贴片 C.地塞米松粘贴片 D.西地碘含片 E.达克罗宁液 73.治疗口腔溃疡时，贴敷于溃疡处，每处1片，一日不得超过3片的药物是(　)。 74.治疗口腔溃疡时，涂于溃疡面上，连续两次，用于进食前暂时止痛的药物是(　)。 75.治疗口腔溃疡时，取少量吹敷于患处，一日用2～3次的药物是(　)。  【76-78】 A.甲硝唑 B.咪康唑 C.头孢曲松钠 D.青霉素钠 E.克拉霉素 76.患者，女，28岁，近一个月出现阴道分泌物增多，痛痒明显，阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌物，经验治疗首选的药物是(　)。 76.患者，女，28岁，近一个月出现阴道分泌物增多，阴道检查时发现大量泡沫样分泌物，经验治疗首选的药物是(　)。 76.患者，女，28岁，近一个月出现阴道分泌物增多，阴道分泌物培养为衣原体，首选的药物是(　)。  【79-80】 A.酞丁安滴眼液 B.色甘酸钠滴眼液 C.氧氟沙星滴眼液 D.羟甲基纤维素钠滴眼液 E.毛果芸香碱滴眼液 79.治疗过敏性结膜炎可选用的药物是(　)。 80.缓解视疲劳可选用的药物是(　)。  【81-82】 A.多索茶碱注射液 B.布地奈德混悬液 C.孟鲁斯特纳咀嚼片 D.沙丁胺醇气雾剂 E.异丙托溴铵气雾剂 81.患者，男，48岁，患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，该患者应慎用的药物是(　)。82.患者，男，48岁，患有青光眼3年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，应告知该患者用药后需漱口的药物是(　)。  【83-84】 A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸 83.患者，男，40岁，因肺结核使用抗结核药后，四肢出现针刺感，导致这种症状的药物是(　)。 84.患者平日佩戴隐形眼镜，使用抗结核药后，导致患者隐形眼镜染色的药物是(　)。  【85-86】 A.硝苯地平 B.卡托普利 C.氢氯噻嗪 D.普萘洛尔 E.特拉唑嗪 85.高血压伴前列腺增生患者适宜选用的药物是(　)。 86.高血压伴痛风的患者慎用的药物是(　)。  【87-88】 A.双侧肾动脉狭窄 B.心力衰竭 C.痛风 D.冠心病 E.哮喘 87.患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是(　)。 88.患者，男，60岁，因心绞痛给予普萘洛尔治疗。普萘洛尔的禁忌症是(　)。  【89-90】 A.氟马西尼 B.青霉胺 C.乙氟胺 D.纳洛酮 E.亚硝酸钠 89.用于治疗铅中毒的特殊解毒剂是(　)。 90.用于治疗二氮卓类药物中毒的特殊解毒剂是(　)。  三、综合分析选择题 【91-92】 患者，女，5岁，体重25kg。两天前受凉后发热，最高体温38.9℃，并伴有鼻塞、咳嗽、喷嚏、流鼻涕等感冒症状。家长到药店购买酚麻美敏口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒、对乙酰氨基酚混悬滴剂和盐酸麻黄碱滴鼻液。 91.关于本病例患者用药教育的方法，错误的是(　)。 A.酚麻美敏口服液与对乙酰氨基酚混悬滴剂都含有对乙酰氨基酚，应避免重复用药 B.酚麻美敏口服液与盐酸麻黄碱滴鼻液含有相同成分，应避免重复用药 C.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分氯苯那敏，应避免重复用药 D.酚麻美敏口服液与小儿氨酚黄那敏颗粒含有相同成分对乙酰氨基酚，应避免重复用药 E.小儿氨酚黄那敏颗粒与对乙酰氨基酚混悬滴剂含有相同成分，应避免重复用药 92.药师应向家属做用药交代，儿童应用对乙酰氨基酚混悬滴剂的注意事项是(　)。 A.每天用药最多不应超过6次，用药不超过3天 B.每天用药最多不应超过5次，用药不超过3天 C.每天用药最多不应超过4次，用药不超过3天 D.每天用药最多不应超过3次，用药不超过3天 E.每天用药最多不应超过2次，用药不超过7天  【93-95】 患者，女，50岁，体重60kg，因咳嗽、