医院消防安全工作制度.docx

医院消防安全工作制度医院消防安全工作制度范围本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义消防安全职责消防安全制度和操作规程场所设置要求消防安全管理措施防火检查火灾隐患整改消防宣传教育培训灭火和应急疏散预案与演练火灾事故处理消防档案消防安全经费投入检查考评奖励与惩处等本标准适用于医院的消防工作规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款凡是注日期的引用文件其随后所有的修改单不包括勘误的内容或修订版均不适用于本部分然而鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本凡是不注日期的引用文件其最新版本适用于本标准医用高压氧仓建筑设计防火规范高层民用建筑设计防火规范汽车库修车库停车场设计防火规范自动喷水灭火系统设计规范人民防空工程设计防火规范火灾自动报警系统设计规范建筑灭火器配置设计规范建筑内部装修设计防火规范建筑内部装修防火施工和验收规范建筑消防设施的维护管理综合医院建筑设计规范试行术语和定义下述术语和定义适用于本标准医院指根据医疗机构管理条例年月日国务院令第号发布取得医疗机构执业许可证的各类从事疾病诊断治疗活动的医疗机构消防安全专门培训指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训消防组织机构和人员医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门确定各级各岗位消防安全责任人消防安全管理人及专兼职消防管理人员消防安全重点单位的消防安全责任人消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案消防安全职责一般规定医院应当遵守消防法律法规规章以下简称消防法规贯彻预防为主防消结合的消防工作方针履行消防安全职责保障消防安全医院应建立完善消防安全管理体系落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制明确逐级和岗位消防安全职责权限确定各级各岗位的消防安全责任人医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中经常检查定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导监督和检查住院病床数大于张的医院是消防安全重点单位应当报当地公安消防机构备案建立与当地公安消防机构联系制度按时参加公安消防机构组织的消防工作例会按时报送重点单位消防工作月报表及时反映单位消防安全管理工作情况消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门并确定专兼职消防安全管理人员消防安全重点单位的消防安全责任人消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案医院在与租赁承包合作委托管理经营单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任租赁承包合作委托管理经营方应当遵守医院各类消防安全管理规定消防安全责任人医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人对医院的消防安全工作全面负责消防安全责任人应履行下列职责贯彻执行消防法规掌握本单位的消防安全情况为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障将消防工作与本单位医疗管理等活动统筹安排批准实施年度消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案确定本单位逐级消防安全责任批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程组织建立消防安全例会制度每季度至少召开一次消防安全工作会议每季度至少参加一次防火检查组织火灾隐患整改工作及时处理涉及消防安全的重大问题负责筹措整改资金批准建立义务消防组织组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案并实施演练消防安全管理人医院应当根据需要确定消防安全管理人消防安全管理人对消防安全责任人负责消防安全管理人应履行下列职责拟订年度消防工作计划和消防工作业务经费预算方案组织实施日常消防安全管理工作组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实每月至少组织一次防火检查落实火灾隐患整改工作组织实施对本单位消防设施灭火器材和消防安全标志维护保养确保其完好有效确保疏散通道和安全出口畅通组织建立和管理义务消防组织每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练组织开展消防知识技能的宣传教育和培训组织灭火和应急疏散预案的实施和演练至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况及时报告涉及消防安全的重大问题医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作未确定消防安全管理人的医院其消防安全管理职责由消防安全责任人履行专兼职消防安全管理人员医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专兼职消防安全管理人员专兼职消防安全管理人员应履行下列职责了解消防法规熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告提请确定消防安全重点部位提出落实消防安全管理措施的建议实施日常防火检查工作及时发现火灾隐患按规定程序落实整改措施做好相关记录熟悉本医院各类消防器材的使用方法做好医院灭火器材消防安全标志的维护保养工作编制医院灭火和应急疏散预案指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案定期实施演练开展消防宣传培训工作普及防火灭火逃生的基本常识和技能记录消防安全工作开展情况按时报送重点单位消防工作月报表完善消防档案完成医院明确的其他消防安全管理工作接受公安消防部门的指导和监督部门病区消防安全责任人职能科室临床科室医技科室负责人及病区护士长是所在科室病区的消防安全责任人部门病区消防安全责任人应履行下列职责熟悉并掌握本责任区消防安全情况贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程全面落实本责任区消防安全责任开展员工消防安全宣传教育活动督导员工认真执行安全操作规程遵守安全用电用火用气规定加强用电用热用气设备设施及压力容器易燃易爆危险品的安全管理及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作落实每日防火巡查工作确保本责任区疏散通道安全出口畅通灭火器材消防设施及疏散指示标志完好有效定期开展消防安全自查发现火灾隐患及时组织整改重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告发生火灾时组织员工按预案疏散人员扑救火灾完成医院确定的其它消防安全工作接受单位专兼职消防管理人员的检查和监督自动消防系统操作人员医院自动消防系统的操作人员应经公安消防机构培训合格后持证上岗并应履行下列职责熟练掌握本单位自动消防系统的功能和操作规程每日测试主要消防设施功能发现故障应在小时内排除不能排除的应逐级上报正确核实确认报警信息及时排除误报发生火灾时按灭火和应急疏散预案及时报警和启动相关消防设施认真填写值班记录和系统运行等记录义务消防队员义务消防队员从医院员工中以不低于的比例配备并应履行如下职责熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防组织中的职责分工参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练了解防火知识掌握灭火与疏散技能熟练使用灭火器材及消防设施协助本部门本岗位负责人做好部门岗位日常安全防火工作宣传消防安全常识督促他人共同遵守发生火灾时须立即赶赴现场服从现场指挥积极参加扑救火灾疏散人员救助伤患保护现场等工作员工参加消防安全教育培训严格执行消防安全管理制度规定及安全操作规程班前班后检查本岗位设施设备场地发现隐患及时排除并向上级主管报告熟悉本工作场所灭火器材消防设施及安全出口的位置发生火灾时应及时组织引导人员安全疏散指导督促病人及病人家属遵守医院消防安全管理制度制止影响消防安全的行为消防安全制度和操作规程一般规定医院应按照消防法律法规结合本单位特点建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程经消防安全责任人批准后公布实施并根据宾馆饭店实际情况的变化随时修订以适应医院的需要消防安全制度消防安全例会制度包括会议召集人员组成会议频次议题范围决定事项会议记录等要点消防组织管理制度包括组织机构及人员工作职责例会教育培训等要点消防安全教育培训制度包括责任部门责任人和职责频次培训对象包括特殊工种及新员工培训要求培训内容考核办法情况记录等要点防火巡查检查和火灾隐患整改制度包括责任部门责任人和职责检查频次参加人员检查部位内容和方法火灾隐患认定处置和报告程序整改责任和防范措施情况记录等要点消防控制室值班制度包括值班人员配置值班纪律交接班要求报警处置程序情况记录等内容消防设施器材维护管理制度包括各类消防设施器材的使用检查维护责任部门及责任人设施器材损坏或失效的处理程序情况记录等内容燃气油电气设备安全管理制度包括管理部门管理范围设备登记管理检查与维修故障处理情况记录等内容用火用电安全管理制度包括用火安全管理应明确管理部门管理范围动火审批程序动火现场管理情况记录等内容包括用电安全管理应明确管理部门管理范围临时用电审批电工持证上岗电工值班及交接班电气设备消防安全检查等内容义务消防队组织管理制度包括义务消防队组织形式人员比例活动频次训练要求情况记录等内容易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度包括危险物品入库仓储领付使用等环节过程中的防火防爆安全措施等内容灭火应急疏散预案演练制度包括预案制定责任部门演练频次范围演练情况记录演练后的小结与评价等有关内容消防安全工作考评和奖惩制度包括考评工作责任部门和考评对象依据标准办法以及奖惩措施情况记录等有关内容其他医院还应根据实际情况制定其他必要的消防安全管理制度保障消防安全的操作规程医院应制定下列保障消防安全的操作规程消防设施操作规程包括消防控制室消防水泵房消防电梯变配电设备操作规程包括总配电间分配电间电气线路安装操作规程各类医用设备安全使用操作规程燃油燃气设备及压力容器使用操作规程电焊气焊操作规程其它有关消防安全操作规程场所设置要求一般规定医院的总平面布局耐火等级建筑平面布局安全疏散消防设施必须符合等国家有关消防技术规范的具体规定总平面布局医院应合理规划消防通道病房楼危险品仓库应相对独立建筑间及建筑与液氧液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距合理确定消防水源的位置液氧储罐不应设在地下室内当其总容量不超过设置在独立的一二级耐火等级的专用建筑物内时其防火间距不应小于但当其面向使用建筑物一侧采用无门窗洞口的防火墙隔开时储罐间可单面贴邻建筑外墙建造在液氧储罐周围范围内不应有可燃物和设置沥青路面禁止明火杜绝一切火源并设置明显的禁火标志耐火等级医院应采用耐火等级为一二级的建筑当为三级耐火等级建筑时不应超过三层病房的建筑构件不得采用可燃夹芯钢板住院部不应设置在三级耐火等级建筑的三层及三层以上或地下半地下室内建筑平面布局及防火分隔多幢设有自动消防设施的建筑宜集中设置消防控制室消防控制室应设置在建筑的首层或地下一层采用耐火极限不低于的隔墙和的楼板与其它部位隔开并应设直通室外的安全出口建筑内设置自动灭火系统的设备室通风空调机房应使用耐火极限不低于的隔墙和的楼板与其它部位隔开其房间门高层建筑应采用甲级防火门多层应采用乙级防火门燃油气锅炉可燃油油浸电力变压器充有可燃油的高压电容器和多油开关应设置在高层建筑外的专用房内除液化石油气作燃料的锅炉外当必须附设在建筑物内时不应设置在病房等人员密集场所的上一层下一层或贴邻同时应符合的有关要求防火分区内的病房产房手术室精密贵重医疗设备用房等均应采用耐火极限不低于小时的非燃烧体与其他部位隔开洁净手术室应使用耐火极限不低于的不燃墙体和耐火极限不低于的楼板与其它场所隔开并设置不低于乙级的防火门医院消防安全管理十条规定消防安全责任医院应依法建立并落实逐级消防安全责任制明确各级各岗位消防安全责任人及工作职责医院的主要负责人为消防安全责任人对本单位的消防安全工作全面负责统筹安排消防安全管理工作医院或消防安全责任人应当确定一名分管消防安全工作的院领导为消防安全管理人负责组织实施日常消防安全管理工作主要履行制定落实消防安全制度组织开展防火巡查检查火灾隐患整改消防安全宣传教育培训灭火和应急疏散演练等职责管理人员及部门医院应当确定专兼职消防管理人员住院床位在张以上的医院应当确定消防工作归口管理职能部门一级医院应确定专兼职人员不少于人二级医院应确定专兼职人员不少于人三级医院应确定专兼职人员不少于人各科室独立的门诊部卫生所室诊所应当确定专兼消防管理人员每天上班前下班后负责检查和整改本科室本场所火灾隐患消防工作归口管理职能部门专兼职消防管理人员在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下具体实施消防安全管理工作防火巡查医院应当开展日常防火巡查工作并明确巡查的重点和人员医院住院楼部门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查住院楼部急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查其他场所每日应当至少开展一次防火巡查重点巡查以下内容一用火用电用油用气有无违章情况二安全出口疏散通道是否畅通安全疏散指示标志应急照明是否完好三消防设施器材和消防安全标志是否在位完整四消防控制室和住院楼部门诊部药品库房实验室供氧站高压氧舱胶片室和锅炉房发电机房配电房消防水泵房等消防安全重点部位人员是否在岗在位五常闭式防火门是否处于关闭状态防火卷帘下是否堆放物品影响使用对巡查中发现的问题要及时处理不能及时处理的要及时上报落实整改和防范措施防火检查医院消防安全责任人或管理人应当每月至少组织开展一次有各部门各科室负责人参加的防火检查重点检查以下内容一消防安全制度落实情况二日常防火巡查工作落实情况三重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况四消防控制室和消防安全重点部位的管理情况五消防设施设备运行和完好有效情况六电气线路燃气管道定期检查情况七火灾隐患整改和防范措施落实情况对发现的消防安全问题应当督促整改消防控制室设施维保检测及安全评估医院应当依照规定对建筑消防设施器材进行维护保养和检测确保完好有效对设有自动消防设施的医院应当委托有资质的消防技术服务机构对建筑消防设施进行维保检测单项检查每月至少次联动检查每季度至少次自动消防设施每年至少全面检测次消防控制室应当实行小时值班每班不少于人值班人员应持证上岗熟悉应急处置程序能熟练操作消防设施消防控制室内应保存竣工后的总平面布局图建筑消防设施平面布置图系统图及安全出口布置图等纸质或电子档案资料属于火灾高危单位的医院应当委托有资质的消防技术服务机构每年至少开展次消防安全评估并针对评估结果加强和改进消防安全工作消防安全标识化管理医院消防设施设备器材等应实行标识化管理消防设施设备及器材要设置规范醒目的标识并用文字或图例标明操作使用方法在楼层显著位置应设置本楼层疏散指示图在病房门后应设置疏散逃生线路示意图在消防安全重点部位的显著位置和疏散通道安全出口等处应设置消防警示提示标识在主要消防设施设备上应张贴维护保养检测单位和维护保养检测情况消防安全宣传教育医院应当每半年至少开展次全员消防安全教育培训医护人员上岗前转岗前应进行岗前消防安全培训所有医护人员应懂得本单位本岗位的火灾危险性和防火措施会报警会扑救初起火灾会疏散逃生自救医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示志愿消防队医院应建立志愿消防队伍消防队员的数量不应少于本单位从业人员数量的并能保证每班次随时能够出动足够的灭火救援力量志愿消防队应配备必要的消防装备和灭火器材并定期开展训练灭火和应急疏散预案及演练医院应当制定灭火和应急疏散预案并每半年至少演练一次各科室住院部门诊楼药品库房实验室供氧站高压氧舱胶片室和锅炉房配电房等应分别制定针对性的预案预案应明确每班次每岗位的报警疏散扑救初起火灾的任务分工和职责要求并定期组织演练禁止性条款严禁下列行为一擅自使用未经消防验收或消防竣工验收备案抽查合格及不符合消防技术标准的建筑场所二违规新建扩建改建含室内外装修建筑保温用途变更三采用易燃可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑四擅自停用关闭消防设施设备五锁闭遮挡安全出口占用堵塞疏散通道消防车通道和消防扑救场地六违规储存使用易燃易爆危险品病房楼内使用液化石油气七私拉乱接电气线路使用非医疗大功率用电设备八室内吸烟和违章使用明火九在门诊楼住院楼部的外窗设置铁栅栏等障碍物