《三基》《三严》免考/缓考申请表
科室: 申请日期: 年 月 日
工 号
姓 名
出生年月
职 称
申请
项目
□技能考 □ 理论考
申请
类别
□免考 □缓考
有否证明
□有 □ 否
出证明
部门
申请
原因
申请人签名:
科室
意见
科室主任签名:
年 月 日
继续
教育科
意见
科长签名:
年 月 日
《三基》领导
小组
意见
院长签名:
年 月 日
备注:
1、出国或病休半年以上不能参加考试者,须办理免考手续。
2、考试期间因出差或病休不能参加考试者,须办理缓考手续,待年底参加医院统一组织的补考。
3、申请免考或缓考者