1.护士在候诊室巡视时,发现一年轻女患者精神不振,询问后患者诉肝区隐痛,疲乏,食欲差,双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给患者测量生命体征
E.安慰患者,不要着急焦虑
参考答案:C
2.患儿男,7岁,因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是
A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.重症护理
参考答案:A
参考解析: 特级护理适用于病情危重,需随时观察,以便进行抢救的病人。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患。
3.患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15~30分钟巡视一次
C.每30~60分钟巡视一次
D.每1~2小时巡视一次
E.每日巡视两次
参考答案:B
参考解析:一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。所以该患者需予以一级护理。严密观察病情变化,每15-30分钟巡视一次,定时测量体温、脉博、呼吸、血压。根据病情制定护理计划,做好护理记录。
4.单人搬运法,适合于
A.小儿及体重轻者
B.体重较重者
C.腿部骨折者
D.颅脑损伤者
E.老年患者
参考答案:A
参考解析:单人搬运法:适用于体重较轻或儿科病人,且病情允许的病人。移床旁椅至对侧床尾。推平车至床尾,使平车头端(大轮端)与床尾呈钝角,固定好车闸。
5.患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
参考答案:C
参考解析: 1.办理入院手续 2.进行卫生处置 护士根据病人的病情和身体状况,在卫生处置室进行卫生处置,如理发、沐浴、更衣、修剪指(趾)甲等。对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置。 3.护送病人入病区
6.患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:E
7.患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:B
8.患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
参考答案:C
1.病室湿度过高时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:B
参考解析:病室湿度过高时,空气潮湿,有利于细菌繁殖,机体水分蒸发慢,所以病人会感到闷热、难受。
2.病室湿度过低时,病人会感到
A.头晕、疲倦、食欲减退
B.闷热、难受
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛
D.机体散热不畅、皮肤干燥
E.消化不良、腹胀便秘
参考答案:C
参考解析:病室湿度过低时,空气干燥,机体水分蒸发快,病人会感到呼吸道黏膜干燥、咽痛。
3.病人在门诊候诊时,突感腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该
A.让病人平卧候诊
B.给与镇痛剂
C.安排患者提前就诊
D.请医生加速诊查就诊者
E.进行心理安慰
参考答案:C
参考解析:门诊护士应该随时观察患者病情,遇到急症或突然病情加重者应该安排提前就诊或送急诊室处理。所以本题应该选C。
4.护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
参考答案:C
参考解析:护士对前来门诊的患者,首先应预检分诊,之后挂号诊疗。健康教育、卫生指导、查阅病案、心理安慰均需预检分诊后再进行。
5.为全身麻醉下做下肢手术的病人准备床单,下述哪项正确
A.将床上脏的被单无须更换
B.床头、床尾各铺一橡胶中单和中单
C.盖被三折于一侧床边,开口背门
D.枕头平放放于床头,开口背门
E.椅子置于接受病人一侧的床尾
参考答案:B
6.普通病室最适宜的温度和相对湿度是
A.12~14℃,20%~30%
B.14~16℃,25%~35%
C.16~18℃,35%~45%
D.18~22℃,50%~60%
E.20~22℃,65%~75%
参考答案:D
参考解析:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以18℃~22℃为宜,婴儿室,产房、手术室以22℃~24℃为宜;病室相对湿度在50%~60%为宜。
7.下列有关铺麻醉床的描述中错误的是
A.床中部橡胶单上端距头45~55cm
B.枕横立于床头,并固定
C.椅子放于折叠被之对侧
D.盖被纵向折于门对侧床边
E.换铺清洁床单
参考答案:C
8.保持病区环境安静,下列措施哪项不妥
A.推平车进门,先开门后推车
B.病室门、桌、椅脚应钉橡胶垫
C.轮椅要定时注润滑油
D.医务人员应穿软底鞋
E.医务人员讲话应附耳细语
参考答案:E
参考解析:护理工作应做到“四轻”即走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻。但不必附耳细语。
9.林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血、建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问呕血的发生过程
参考答案:B
参考解析:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。
10.病区白天理想的声音强度是
A.15dB~20dB
B.25dB~30dB
C.35dB~40dB
D.45dB~50dB
E.50dB~60dB
参考答案:C
参考解析:病区白天理想的声音强度是35dB~40dB,达到50~60dB病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。
1.室温过高时,人体会
A.肌肉紧张,产生不安
B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热
D.促进体力恢复
E.尿量增加
参考答案:B
2.湿度过高时,人体会
A.神经系统受到抑
B.口干舌燥、咽痛
C.尿液排出量增加
D.肌肉紧张
E.出汗增多
参考答案:C
3.在治疗性环境中,工作人员应做到“四轻”
A.谈话轻、走路轻、动作轻、开门轻
B.说话轻、走路轻、动作轻、开门轻
C.说话轻、走路轻、操作轻、关门轻
D.谈话轻、走路轻、操作轻、开门轻
E.说话轻、走路轻、动作轻、关门轻
参考答案:C
4.白天病区较理想的声音强度范同是
A.55~60dB
B.50~55dB
C.45~50dB
D.40~45dB
E.35~40dB
参考答案:E
5.急诊护士在抢救过程中,正确的是
A.任何情况下,护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕,请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行
参考答案:E
参考解析;在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。所以E正确。其它选项均错误。
6.遇到灾害性事件,急诊预检护士应立即通知
A.家属和陪护者
B.值班医生
C.抢救室护士
D.护士长和有关科室
E.医院保卫部门或公安部门
参考答案:D
参考解析:要有专人接待患者,预检护士要掌握急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重缓急,及时分诊到各专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班医生和抢救室护士;遇有法律纠纷、交通事故、刑事案件等应立即通知医院的保卫部门或公安部门,并请家属或陪送者留下;遇有灾害性事件应立即通知护士长和有关科室。
7.遇有交通事故,急诊预检护士应立即通知
A.家属
B.总值班
C.医务科
D.护士长
E.医院保卫部门
参考答案:E
8.患者男性,70岁。小学文化,农民,既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为
A.15~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.22~24℃
E.24~26℃
参考答案:C
一 .单选题
1.护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液中,病人自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此情况应考虑是:
A.针头滑出血管外
B.针头部分阻塞
C.针头斜面紧贴血管壁
D.静脉痉挛
E.针尖斜面一部分穿透下面血管壁
答案:A
2.抢救青霉素过敏性休克病人时,首选的药物为:
A.盐酸异丙嗪
B.苯肾上腺素
C.盐酸肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.去甲肾上腺素
答案:C
3.对接受青霉素治疗的病人,如果停药几天以上,必须重新做过敏实验:
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
答案:C
4.青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是:
A.立即通知医生抢救
B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,胸外心脏按压
E.氢化考的松静脉输液
答案:C
5.发挥药效最快的给药途径是:
A.口服
B.皮下注射
C.吸入
D.静脉注射
E.外敷
答案:D
6.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的:
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药的不良反应
E.给药中要经常观察疗效
答案:A
7.服磺胺药需多饮水的目的是:
A.避免损害造血系统
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免影响血液酸硷度
E.增加药物疗效
答案:C
8.服用洋地黄类药物时,护士应重点观察:
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率、心律
D.体 温
E.有无皮疹
答案:C
9.生物制品类药物保存方法为:
A.密盖瓶保存
B.放入有色瓶
C.放入冰箱
D.放在阴凉处
E.远离明火
答案:C
10.超声雾化吸入器水温超过多少需要调换:
A.30℃
B.40℃
C.50℃
D.60℃
E.70 ℃
答案:C
11.为防止感染,注射时下列最重要的是:
A.不在硬结处进针
B.注射器完整无裂痕
C.针头无锈无钩锐利
D.注射前洗手带口罩
E.皮肤消毒直径为5cm
答案:E
12.2 岁以下的婴儿肌内注射时,最好选用 :
A.臀大肌
B.上臂三角肌
C.臀中肌 臀小肌
D.股外侧肌 E.前臂外侧肌
答案:D
13.臀大肌注射时的体位为:
A.下腿伸直上腿弯曲
B.下腿弯曲上腿伸直
C.两腿伸直
D.两腿弯曲
E.双膝向腹部弯曲
答案:B
14.股静脉穿刺部位为:
A.股动脉内侧0.5cm
B.股动脉外侧0.5cm
C.股神经内侧0.5cm
D.股神经外侧0.5cm
E.股动脉和股神经之间
答案:A
15.皮下注射时针头与皮肤成:
A.5-10°
B.20-30°
C.30-40°
D.45-50°
E.90°
答案:C
16.链霉素过敏病人首选的药物为:
A.乳酸钙
B.溴化钙
C.碳酸钙
D.葡萄糖酸钙
E.草酸钙
答案:D
17.破伤风抗毒素试验液的剂量是:
A.15u
B.20u
C.50u
D.70u
E.100u
答案:A
18.链霉素前需做过敏实验,其剂量为 :
A .0.25u
B.2.5u
C.25u
D.250u
E.2500u
答案:D
19.过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是:
A.肺水肿
B.循环血量减少
C.脑组织缺氧
D肾功能衰竭
E.毛细血管扩张通透性增加
答案:C
20.测定二氧化碳结合力需备:
A.普通抗凝管
B.清洁干燥试管
C.枸橼酸钠试管
D.石蜡油抗凝管
E.无菌试管
答案:D
21.采取生化检验的血标本宜在:
A.临睡前
B.午后
C.清晨空腹
D.傍晚
E.饭前
答案:C
22.需采用抗凝管采血的检验项目是:
A.肝功
B.血糖
C.T3,T4
D.APTT
E.乙肝两对半
答案:B
23.血培养标本一般的取血量为:
A.2ml
B.4ml
C.5ml
D.8ml
E.10ml
答案:C
24.做真菌培养时取分泌物的位置是:
A.双侧腭弓
B.溃疡面
C.咽部
D.扁桃体
E.舌面
答案:C
25.不符合无痛注射原则的是:
A.分散病人注意力
B.进针后注射前禁忌抽动活塞
C.体位舒适放松肌肉
D.注射时两快一慢
E.注射刺激性强的药物进针要深
答案:B
26.皮内注射错误的是叙述错误的是 :
A.不用碘酒消毒
B.部位可在前臂掌侧、三角肌下缘
C.拔针不按压
D.进针角度为5度
E.仅适于药物过敏试验
答案:E
27.采集血培养标本哪项说法是错误的 :
A.必须放入消毒容器中
B.检查容器有无裂缝
C.检查瓶塞是否保持干燥
D.检查培养基是否足够
E.采集时严格执行无菌操作
答案:A
28.采集血标本哪项说法是错误的 :
A.血清标本应避免震荡防止溶血
B.全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀
C.血气分析需加盖抗凝管
D.严禁从输血针头处采血
E.做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高
答案:E
二.多选题
1.药疗时需核对的项目是:
A.用药史
B.浓度剂量
C.时间用法
D.药名
E.姓名床号
答案:BCDE
2. 常用静脉注射的部位是:
A.四肢浅静脉
B.股静脉
C.小儿头皮静脉
D.成人头皮静脉
E.锁骨下静脉、颈外静脉
答案:ABC
3.长期静脉注射者为保护血管应:
A.先下后上选择静脉
B.由远到近选择血管
C.制定使用静脉计划
D.刺激性强的药先注入注射用水再注药
E.随时听取病人主诉观察反应
答案:ABCDE
4.碘试敏的方法有:
A.口服
B.皮内注射
C.肌肉注射
D.静脉注射
E.皮下注射
答案:ABD
5.过敏性休克短期内出现的症状有:
A.呼吸道阻塞症状
B.循环衰竭症状
C.中枢神经系统症状
D.皮肤过敏症状
E.消化系统症状
答案:ABC
6.需采集全血标本的是:
A.肾功
B.血常规
C.血脂
D.血沉
E.血肌酐
答案:BE
7.采集肝功血标本时,正确的是 :
A.取全血标本
B.诸如肝素钠抗凝试管
C.用干燥的试管和注射器
D.避免震荡立即送检
E.取下针头,将泡沫和血液一并注入试管
答案:BD
1、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入( )
A、氯化钠 B、硫酸镁 C、亚硝酸钠 D、碳酸氢钠 E、硫酸
2、紫外线最佳杀菌波长为( )
A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm
3、忌用燃烧灭菌法的物品( )
A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的文件
4、紫外线消毒,下列那项是错误的( )
A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前,病室应先做好清洁工作 E、灯管使用期限,不能超过3000h
5、为防止手的污染,脱手套时应( )
A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下
6、男,35岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达70%,应采取( )
A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、消化道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离
7、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( )
A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿
8、无菌持物钳的正确使用方法是( )
A、可以夹取任何物品 B、钳端向上,不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合
9、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的( )
A 、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时,标签朝上 E、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液
10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( )
A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸
11、纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用( )
A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法
12、对于手术器械最有效的灭菌方法是( )
A、 燃烧法 B、 煮沸消毒法 C、 高压蒸气灭菌法 D 、烤箱干热灭菌法 E 、微波消毒灭菌法
13、女,32岁,因甲型肝炎收治入院治疗,应采取的隔离是( )
A、 严密隔离 B、 消化道隔离 C、 呼吸道隔离 D 、接触性隔离 E、 保护性隔离
14、保护具使用原则不包括( )
A、普遍使用原则 B、知情同意原则 C、随时评价原则 D、短期使用原则
15、有关保护具的应用,错误的一项是( )
A、使用前向病人家属解释清楚 B、安置舒适的位置,常更换卧位 C、扎紧约束带,定期按摩 D、将枕头横立床头,以免头部撞伤 E、床档必须两侧同时应用
16、压舌板、体温计、呼吸机管道、胃肠道内镜按医用物品的危险度应属于哪一类( )
A、高度危险用品 B、中度危险用品 C、低危险用品
17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法( )
A、灭菌 B、高水平消毒 C、中水平消毒 D、低水平消毒
18、以口腔温度为例,测量患者体温为38.8℃属于( )
A、正常 B、低热 C、中度热 D、高热 E、超高热
19、下列哪项不符合体温的生理性变动( )
A、24小时内变动范围不超过0.5--1.0℃ B、睡眠时体温稍高 C、儿童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、运动比安静时稍高
20、可在口腔测量体温的患者是( )
A、精神异常 B、大面积烧伤 C、呼吸困难 D、昏迷 E、刚喝冷饮者
21、不会引起