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幼儿园意外医疗费用清单.docx

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择一座城终老找一个人白首 上传于:2024-05-24
事故概述 ACIDENT OVERVIEW 幼儿姓名 班  级 性  别 年  龄 责任教师 主班教师 保 健 医 主管园长 事故日期 事故地点 监控记录号 幼儿病情 保险单号 承保公司 保内:□是 □否 事故描述 医费总额 保险担负 幼儿园担负 其他费用 协议书编号 意外医疗费用汇总清单 日 期 医疗阶段 费用项目 医院/级别 费用金额 支付 渠道 陪同 教师 备注(医嘱) 凭证号 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复 □初诊 □治疗 □康复
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