医院检验科安全管理制度目的与适应范围对可能发生在检验科里的突发事件和危险采取相应的应急处理并对每位员工进行安全教育及培训增强其安全意识使员工有一个安全的工作环境保证仪器设备良好运行做到防患于未然适用于进入检验科实验室所有工作人员政策为保证工作顺利进行所指定要求实验室员工和在场的其他员工病人共同遵守是预防一切危险发生的安全保障定义无流程实验室防火防爆制备与使用易燃易爆物质的实验室要求通风良好能防日晒并远离热源储备有易燃易爆物质的仓库内严禁烟火严禁明火取暖和明火照明易燃易爆物质要分类储存搬运时应轻拿轻放对其进行各种作业时严禁使用能打出火花的铁质工具储存可燃易燃性气体的库房和使用气瓶时严禁易燃气体和助燃气体混合在一个气瓶内或两种气体混放在一个库房内气瓶内气体不能用尽必须留有剩余压力遇水燃烧的物质必须注意防潮防水氧化剂的储运和运输应注意与有机易燃物隔离易燃固体以金属容器包装少量可装入玻璃瓶中使用氢气等易燃气体的实验室符合防爆要求通风良好电器防火引起电器火灾的危险主要有电路短线超负荷接触电阻大电路设备发生火花或电弧静电放电发生火花等为防止发生短路而发生火灾必须严格执行电器安装维修规程并注意导线绝缘必须符合电路电压和工作状况的需要在腐蚀气体的房间导线应采取防腐蚀措施潮湿房间采取防潮措施为防止电路在短路时造成的严重后果应去掉电路上过多电器设备导线与电路的连接要固定以防产生大的接触电阻所有工作人员都必须经过防火防爆训练掌握灭火知识和操作技能并参加演习化学危险物的管理与使用腐蚀品应在近离地面处储存以减小掉下的危险严禁氧化剂与易燃剂存放在一起腐蚀性化学品要单独存放例如乙酸或乙酸酐等有机酸应与硫酸硝酸或高氯酸等强氧化剂分开储存个人防护装备在使用腐蚀性物品场所的工作人员应该戴手套和其它个人防护装备急救设备使用腐蚀性物品的场所应设有合适的急救沐浴设施和洗眼装置易燃易爆液体应在合格的容器里储存分装时应有明确的易燃和可燃性标记工作储备量控制在最低限度易燃或可燃性液体的储量超过升至少应有间专用储藏室储存可燃性液体的仓库应远离明火和其它热源可燃性液体如需要在冰箱内存放该冰箱的设计必须符合避免产生蒸汽燃烧的要求实验室所有的冰箱门都应标明可否用于存放易燃可燃性液体实验室防毒实验室经常使用一些有毒物质如毒气有害固体有毒液体因此必须切实采取保护措施对有毒物品加强管理定点存放设专人保管剧毒物品存放保险柜配锁两把钥匙分别由两人保管并做好进出登记必要时穿防护衣戴防护口罩和防护面具在进行产生毒气的实验时应密闭操作能收回的要收回实验室要有良好的局部排风和全局排风必要时要增加局部排风和全局排风实验室防腐蚀主要措施腐蚀性物品应避开与其他易腐蚀的物品混合存放注意其容器的密闭性并保持存储处通风良好酸性和碱性物质不能混放应分区分类隔离储存搬运和使用腐蚀性物品要穿戴好个人防护用品安全教育及培训针对检验科可能发生的风险及危机进行安全管理规程及操作的岗位培训每年至少要有一次再培训对新入职员工随时进行培训安全教育及培训要有记录目的做好实验室人员的安全教育工作是预防可能发生在实验室的危机和危险的重要措施可以提高安全意识消除隐患内容实验室事故的应急措施有害化学试剂存放防火措施安全设备的使用维护记录化学消毒剂的性质及其应用范围新的规程及新获得的或新被确认的危险品针对检验科可能发生的风险及危机检验科要有合适的安全设备供使用例如护目镜洗眼台灭火器等参考文件国际医院管理标准第三版综合医院评价标准实施细则年月版感染性材料管理制度宁河县医院存档期三年附件年度检验科安全计划文件交付对象医务科获经批准院长日期年度检验科安全计划安全事故隐患的基本项目危险及伤害情况预防措施发生事故后的应急措施储存和发放易燃品酒精乙酸乙酯丙酮甲醛洁肤柔消毒擦手液及健之素快速消毒液化学危险品引起火灾和溅入眼睛和脸部等部位放入危险品仓库仓库内有消防措施控制库存量拿取时要小心轻取轻放严禁储存拿取运输时横卧倒置严禁用客梯运送发生火灾及时通知消防中心和利用仓库所配置的灭火器材进行扑救迅速就近用自来水冲洗患部但不能用手用力擦拭冲洗时间分钟有洗眼台的地方应使用洗眼台上述处理完成后即送眼科或皮肤科进一步治疗配置含氯消毒液伤害眼睛损伤皮肤损伤手损伤呼吸道和口腔粘膜戴防护眼镜戴手套戴口罩穿围裙立即用大量清水冲洗必要时看眼科医生采血注射及使用仪器被采血针或仪器针针头玻璃刺伤严格按照操作规程仪器运作时绝不碰触仪器针尽量抓紧病人的手以免病人乱动扎伤自己的手采血时操作者带好无菌手套以免被血液污染做采血注射等操作后及时清理医疗废物按规定分类详见医院废弃物处理感染管制规程以免锐器扎伤伤口污染部位的紧急处理小伤口轻轻挤压伤口尽可能挤出可能被污染血液皮肤用皂水或清水清洗被暴露的粘膜用清水或生理盐水清洗眼结膜粘膜可用洗眼台或其他用具冲洗分钟口腔立即吐出并漱口可能的话用消毒含漱液受伤部位的消毒伤口用消毒液酒精或安尔碘等涂抹并用防水敷料包扎伤口报告填写医院感染高危因素和环节含锐器伤报告收取清洗使用后的器械刀片针头玻璃等利器割刺伤严格按照操作规程操作回收清洗器械时做好自我防护清倒收运医疗废物时按医院废弃物处理感染管制规程操作清倒收运医疗废物或临时清洗手术室布草被废物或布草内遗留的刀片针头等利器割刺伤其中针头等利器按损伤性废物用专用纸盒外有标识内有黄色胶袋收集或用专用塑料容器收集打开布草检查确认无利器杂物后方可进行清洗表逐级审批处理使用后的空阵及使用安棓装药液医护人员皮肤被刺伤或割伤或被病人血液污染其他人员被病人血液污染空针使用后不要上套直接丢入套有黄色垃圾袋的塑料桶内由环保部集中处理使用后的针灸针处理同上使用后的安犃丢入锐器容器内详见医院废弃物处理感染管制规程由环保部集中处理日常检验工作清理血液和各种体液标本长菌的标本血液体液菌液洒在手衣服鞋桌面地上仪器表面内部造成污染拿标本时抓紧拿稳操作一定要戴手套口罩穿鞋套标本较多使用试管架运送避免只用手一次拿很多标本使用离心机要尽量对称标本要放稳在进样架上立即将污染的衣物和鞋放入黄色胶袋并标识交给清洁员送布草房预消毒用的含氯消毒剂浸泡分钟然后送洗衣房处理污染的手套和鞋套放入黄色胶袋洒落物表的标本立即戴手套用纸巾或废弃抹布清理标本然后用有效氯擦拭作用再清理干净拖把抹布用上述有效氯浸泡立刻停止机器运作用纸巾清理标本将纸丢入黄色垃圾袋用碱性或中性的戊二醛溶液擦拭消毒详见检验科的感染管制政策病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高危险废物先进行压力蒸汽灭菌处理后按感染性废物收集详见医院废弃物处理感染管制规程使用电动仪器设备维修仪器设备触电使用前要先检查电源线插头是否有破损如有要停止使用及时送修湿手不可触摸插头或开关使用过程中突然有麻手漏电现象要马上关机停止使用及时送修使用过程中不可让水溅到电动设备的插头开关上发现有同事触电要先关闭电源如找不到电源开关要马上选用绝缘木棒竹子竹柄胶扫把木柄地拖等物品将同事推开或挑开电源线将伤者平躺于地板上迅速就进通知医护人员就地抢救并通知急救中心及时将病人转到有抢救条件的地点进行进一步抢救工作凡被污染的医疗器械如果皮肤不慎被污染锐器刺伤维修被污染的仪器设备发生院内感染维修时报修科室必须将器械消毒后方可送修或维修维修被污染的医疗器械时必须穿戴好防护手套工工作后要进行手清洁和消毒或割伤必须立即采取措施如用碘伏消毒伤口并挤压伤口使其出血伤口过大时需到急诊室彻底清创给病人扎手指病人由于晕针晕血而晕倒看见脸色很不好的病人先询问其是否晕针晕血以便有心理准备立即将病人扶到座位上休息给他一杯热水若病人已晕倒将病人抬到座位上躺平同时打电话通知急诊科医生压力容器的使用有爆炸的危险使用者须持有压力容器上岗证定期检查压力容器各配件性能确定无故障运行运行中严密观察运行情况发现问题及时处理并上报定期做好容器维护保养压力容器发生超压时迅速切断外来压力源的进气阀门使压力容器内部压力迅速降低迅速开启能安全降压的阀门按规定时间送检校检安全附件高压混合气体瓶与及空气混合气体钢瓶遇热易爆炸放置阴凉干燥处周围严禁有易燃物质严禁在钢瓶附近使用电热器具发生火灾时熟练利用的要领去处理酒精存放遇火后易燃烧仓库酒精存放于防火柜中科室酒精存放量不能超过并要放于防火罐中贴上标识后保存在上锁的柜中上述试剂瓶打翻后严禁接近火种即时关闭有明火的用电设备用干抹布或擦手纸揩干洒落的试剂并将抹布擦手纸装入黄色垃圾袋交总务部处理一旦着火即用二氧化碳或干粉灭火器扑救如有伤者立即抢救处理电器设备触电或短路使用前要先检查电源线插头是否正常如有破损要停止使用及如果在巡视时闻到有焦糊气味要立即检查附近电器电源出现电火花或电源电器冒烟要立即关闭电源开关并报维修处理发生火灾时要按步骤起火时送修手湿时不能触摸开关不能让水溅到插头和开关上处理火灾隐患有人触电要及时切断电源对触电者进行抢救医疗器械的存放可能被盗或损坏仪器有专人进行定期检查维护每天进行交班发现仪器损坏及时报设备部进行维修或更换发现被盗要保护好现场并立即报告保安部进行处理安全事故隐患的基本项目危险及伤害情况预防措施发生事故后的应急措施冰箱温度不达标停电试剂药品标本可能受损注意保存每天检查两次冰箱温度必要时安装温度报警器严格仔细检查试剂药品标本电源插座突出地面易造成跌倒事件请工程部把电源插座安装在内墙无法改变现状下立一个指示牌提醒办公人员经过时注意行走发生受伤情况及时到急诊进行治疗检验科电脑应检验科电脑加强检验科人员应用电脑的安全意识不得随意安装使用任何外来医院内各计算机安装防病毒软件并保证与服务器同步升级网络中心人员到现场维修用人员安全意识计算机被病毒入侵软件不得更改电脑配置软盘光盘优盘等外来介质必须先进行查杀电脑病毒后才能使用指导送供应商维修数据库的稳定性可导致病人诊病信息丢失加强数据资料的备份工作将数据库备份提升到实时异地备份同时对院内邮箱等文件服务器数据进行备份所有数据同时注意在磁带机上备份通知数据库供应商和院领导启动备用数据库