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中级主管护师考试备考试题一单选题1护士指导COPD病人做那种呼吸功能锻炼A胸式呼吸B腹式缩唇呼吸C端坐呼吸D平静呼吸E深呼吸标准答案b2治疗上呼吸道感染不妥是A休息饮水B清淡饮食C中药D常规抗菌素E对症标准答案d3肺心病常见病因A高血压B肺炎C肺结核DCOPDE支扩标准答案d4某青年5年内常于同一肺段发生肺炎伴咯血最可能原因A慢支B肺气肿C肺癌D支扩E结核标准答案d5男60COPD20年2天因受凉发热咳黄粘痰首要治疗措施为A控制感染B平喘C祛痰D止咳E吸氧标准答案a6女青年就诊时大咯血突然张口瞪目表情恐怖护士考虑A肺梗死B休克C窒息D呼衰E心衰标准答案c7急性心梗哪项不对A绝对卧床B饮食不宜过饱C减少探视D避免刺激E两小时翻身一次预防褥疮标准答案e8心脏复苏首选给药途径A肌注B静脉C气管内D皮下E心内标准答案b9男50岁高血压多年突然头痛视朦失语测血压210130mmHg首选药物A卡托普利B速尿C心得安D异搏定E硝普钠标准答案e10目前治疗溃疡强有力的药A雷尼替丁B奥美拉唑C西米替丁D法莫替丁E丙谷胺标准答案b11肝硬化病人禁食硬食油炸粗纤维食物A减少产氨B减少钠食入C减轻肝负担D抑制假性神经递质E预防损伤食道粘膜标准答案e12食道胃底静脉曲张破裂出血最有效的治疗是A静点洛塞克B三腔管压迫止血C静点垂体后叶素D胃镜下止血治疗E胃大部切除标准答案b13肝性脑病护理最重要的环节是A基础护理B保暖休息C消除诱因D病情观察E知识宣教标准答案c14男57岁肝硬化5年近一周尿少腹胀查体移动性浊音阳性最主要护理诊断A体液过多B潜在并发症C焦虑D活动无耐力E有感染的危险标准答案a15男40岁可疑原发性肝癌最有助于诊断的化验是AAFPB碱性磷酸酶C癌胚抗原D酸性磷酸酶E血肌酐标准答案a16低血糖反应急救措施A减少胰岛素用量B就地休息C静注氯化钠D立即食用含糖食品E加大饭量标准答案d17有出血点的高热病人不宜使用的降温措施A于大动脉处放冰袋B酒精擦浴C降低室温D温水擦身E头部放凉毛巾标准答案b18CO中度的病人最好的给氧方式A小剂量吸氧B持续低流量吸氧C高压氧舱D高浓度吸氧E间断吸氧标准答案c19乙肝病毒的主要传播途径A呼吸道传播B消化道传播C经血传播D经注射传播E经生活密切接触传播标准答案c20肺性脑病病人进入昏迷一侧瞳孔扩大急救措施优选A加大抗菌素用量B双氢克尿塞C安体舒通D20甘露醇静注E5碳酸氢钠静注标准答案d21慢性尿毒症病人血钾75mmolL应采取的紧急措施是A静注葡萄糖维生素CB静注速尿C静注苯丙酸诺龙D血液透析E结肠透析标准答案d22女17岁学生患I型糖尿病5年一直用胰岛素治疗近日加大运动量出现心悸手颤饥饿原因是A低血糖反应B运动过量C心源性晕厥D饮食不足E过度劳累标准答案a23肺炎球菌肺炎最重要的胸部体征是A桶状胸B扁平胸C胸部疱疹D胸部肺实变体征E胸膜摩擦音中华考试网标准答案d解析肺炎球菌肺炎可发生肺部大片实变因而可出现胸部肺实变体征24肺炎球菌肺炎在炎症消散后常见有A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生肺气肿C造成胸膜黏连增厚D肺组织完全恢复正常E肺组织形成钙化标准答案d25急性腹痛一周后怀疑胰腺炎具有诊断价值的为A白细胞计数及分类B血清淀粉酶C空腹血糖D血清脂肪酶EX线腹部平片标准答案d解析血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升持续710天对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值且特异性也较高26缓解气胸患者呼吸困难首选措施为A胸腔引流B吸氧C镇静剂D抗生素E呼吸兴奋剂标准答案a解析胸腔引流可迅速排出胸腔内的气体使肺及早复张缓解呼吸困难27肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般应至A发热消退B退热后三天C退热后一周D肺部炎症完全吸收E血中白细胞计数正常标准答案b解析肺炎球菌性肺炎的抗菌素治疗一般在热退后继续用药3天以巩固疗效28对咯血患者的病情观察最重要的是A咯血量多少B咯血速度快慢C脉搏和血压变化D体温高低E有无窒息先兆或窒息表现标准答案e解析咯血窒息是咯血致死的主要原因因此需密切观察严加防范29病态窦房结综合征病人最理想的治疗A静脉注射阿托品B静脉滴注异丙肾上腺素C同步电复律D安装永久心脏起搏器E静脉滴注麻黄素标准答案d解析是通过起搏器发出一定能量的脉冲电流通过电极导线传到心肌带动心搏的治疗方法对于治疗病态窦房结综合征引起的心动过缓心动过速等心律失常最为理想30目前根治原发性肝癌的最佳方法是A综合治疗B手术治疗C中医治疗D化学治疗E放射治疗标准答案b解析手术切除是目前根治原发性肝癌的最好方法适合手术者应及早手术切除31诊断胃癌可靠的方法是A大便隐血阳性B消化道钡餐C胃B超D纤维胃镜及活组织检查E胃CT检查标准答案d解析纤维胃镜及活组织检查是诊断胃癌的最有价值的方法尤其对早期胃癌的诊断价值很大为首选方法32急性有机磷农药中毒瞳孔变化是A可略扩大B明显缩小C扩大D大小不等E无变化标准答案b解析有机鳞杀虫药的作用是与乙酰胆碱酯酶结合成鳞酰化胆碱酯酶后者比较稳定无分解乙酰胆碱能力从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样烟碱样和中枢神经系统症状其瞳孔变化表现为明显缩小33膀胱刺激症状是指A尿频尿多尿痛B尿频尿急尿痛C尿频腰痛尿急D尿急尿多尿痛E尿多尿频腰痛标准答案b34治疗心室颤动最有效的措施是A静脉注射溴卞胺B胸外心脏按压C心腔内注射肾上腺素D静脉注射利多卡因E非同步直流电复律标准答案e解析治疗心室颤动最有效的措施是立即进行非同步直流电复律除颤35根据病情慢性支气管炎可分为A急性发作期慢性迁延期临床缓解期B急性发作期慢性迁延期C急性发作期临床缓解期D潜伏期急性发作期临床缓解期E潜伏期急性发作期慢性迁延期标准答案a解析根据病情慢性支气管炎可分为急性发作期慢性迁延期临床缓解期急性发作期指一周以内咳痰喘症状中任何一项明显加剧慢性迁延期指咳痰喘症状迁延一月以上临床缓解期指病情缓解症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液保持2个月以上36咯出大量脓臭痰后体温下降全身毒性症状随之减轻主要见于哪种疾病A支气管肺癌B上呼吸道感染C肺脓肿D肺炎E肺结核标准答案c解析肺脓肿的病人由于感染物阻塞细支气管小血管炎性栓塞致病菌繁殖引起肺组织化脓性炎症由于痰液中大量的病原菌及毒素的作用患者可表现为全身中毒症状当咯出大量脓臭痰后可使大量的病原菌排出而全身中毒症状减轻37系统性红斑狼疮最易累及的脏器是A大脑B肺部C心脏D消化系统E肾脏标准答案e解析几乎所有患者的肾脏都有受累的现象表现为肾炎或肾病综合征晚期发生肾功能衰竭是SLE死亡的常见原因38引起缺铁性贫血的主要原因是A青少年生长发育B妇女妊娠或哺乳C慢性失血D胃大部切除术后E食物中供铁不足标准答案c解析慢性失血是缺铁性贫血的主要原因如溃疡病出血月经量过多钩虫病等反复多次少量失血可使体内储存铁逐渐耗竭39世界卫生组织新规定的高血压诊断标准是收缩压和或舒张压大于等于缩压mmHg舒张压mmHgA14090B15090C16090D16095E17095标准答案a40肝性脑病患者不应给予的治疗是A肥皂水灌肠B静点葡萄糖C给予谷氨酸钾或谷氨酸钠D静点精氨酸E鼻饲50碳酸镁标准答案a解析肝性脑病患者保持大便通畅有利于清除体内含氮物质如果发生便秘者可用弱酸性溶液灌肠使肠内的PH值保持在56有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出肥皂水为碱性溶液可使肠腔内呈碱性而使氨离子弥散入肠黏膜进入血循环至脑组织使肝昏迷加重故忌用41急性肺水肿时病人应采取的体位是A平卧位B右侧卧位C左侧卧位D俯卧位E半坐位或坐位标准答案e解析急性肺水肿时病人应采取的体位是半坐位或坐位两腿下垂以减少静脉回心血量42十二指肠球部溃疡的疼痛规律为A疼痛进食疼痛B疼痛一进食一缓解C进食一疼痛一持续不缓解D进食疼痛缓解E无一定规律标准答案b43关于十二指肠溃疡的治疗最重要的是A卧床休息B睡前适当进食C及早行胃大部切除术D抑制胃酸并抗幽门螺杆菌E氢氧化铝凝胶口服标准答案d解析胃酸分泌过多及幽门螺杆菌感染是十二指肠球部溃疡的主要发病因素故抑制胃酸及幽门螺杆菌为治疗十二指肠球部溃疡的主要手段44慢性呼吸衰竭治疗的主要目的是A控制感染B纠正酸碱失衡C纠正缺氧和C02潴留D纠正电解质紊乱E纠正心力衰竭标准答案c45急性心肌梗死病人最需要紧急处理的心律失常是A窦性心动过缓B度房室传导阻滞C频发房性过早搏动D心房颤动E多源频发室性期前收缩标准答案e解析多源频发室性期前收缩为心室颤动的先兆如不紧急处理易引起猝死46心肌梗塞后冠脉再通再灌注的最佳时间为起病A1小时内B3小时内C6小时内D12小时内考试用书E24小时内标准答案c解析在起病6小时内使用纤溶酶激活剂溶解冠状动脉血栓达到闭塞冠状动脉再通心肌再灌注的目的缩小心肌梗死的面积47能及时发现酮症的有效检查是A血尿酮体测定B血糖C尿糖D葡萄糖耐量试验E糖化血红蛋白测定wwExamCoM标准答案a48急性肺水肿的护理措施不正确的是A按医嘱静脉注射西地兰B取坐位两腿下垂C低流量吸氧D遵医嘱吗啡皮下注射E嘱静脉注射氨茶碱标准答案c解析急性肺水肿的病人突然出现呼吸困难呼吸频率可达3040次分常有端坐呼吸病人面色青灰口唇发绀大汗淋漓极度烦躁不安此时应立即给予高流量鼻管吸氧49甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现护士应警惕甲亢危象发生A高热T39心率增快140240次分B甲状腺弥漫性对称性肿大C情绪不稳多言好动D怕热多汗常有消瘦E食欲亢进大便次数增多标准答案a解析甲亢危象常表现为高热T39心率增快140240次分厌食呕吐腹泻大汗休克焦虑烦躁合并心衰肺水肿等50类风湿性关节炎的关节症状具有特征性的是A肿胀明显B局部发热C晨起僵硬D疼痛明显E关节发红标准答案c解析晨僵是类风湿性关节炎的特征性表现51糖尿病患者控制饮食的目的A减轻体重防止肥胖B控制血糖减轻胰岛素细胞的负担C减慢肠蠕动防止腹泻D减少胰液分泌E延缓消化道吸收标准答案b解析糖尿病是由于多种原因引起的胰岛素分泌不足致使糖蛋白质脂肪代谢发生异常其主要病理变化是胰岛的细胞减少饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法目的是控制血糖减轻胰岛素细胞的负担52二尖瓣位于什么部位A左侧房室之间B右侧房室之间C左心室与主动脉之间D右心室与肺动脉之间E左右心室之间标准答案a53导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是A脑血栓B心房纤颤C充血性心力衰竭D亚急性感染性心内膜炎E急性肺水肿标准答案c解析二尖瓣狭窄的病人主要的并发症是充血性心力衰竭心房纤颤栓塞和急性肺水肿其中充血性心力衰竭是导致病人死亡的主要原因54降低心脏前负荷时可以选用的药物是A硝普钠B硝酸甘油C多巴酚丁胺D多巴胺E阿拉明标准答案b解析硝酸甘油可使静脉扩张因而使回心血量减少而减低前负荷55军团菌肺炎首选抗菌药物是A红霉素B青霉素C丁胺卡那霉素D四环素E头孢菌素标准答案a56引起左心室前负荷过重原因为A二尖瓣关闭不全B高血压C主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭窄E肺动脉高压标准答案a解析心室前负荷又称容量负荷前负荷加重时可见于瓣膜返流性病变如二尖瓣和主动脉瓣关闭不全致左心室前负荷过重57引起心脏骤停最常见的病因是A急性心肌炎B心律失常C心肌病D急性心肌梗死E主动脉瓣狭窄标准答案d解析心脏骤停指心脏射血功能的突然停止其发病原因以冠心病最多见58急性心包炎的常见病因是A系统性红斑狼疮B结核病C风湿热D转移性肿瘤E尿毒症标准答案b解析在我国病毒感染肿瘤引起的心包炎有所增加而风湿热细菌公认所占比例有逐渐减少的趋势目前仍以结核杆菌感染为心包炎的常见原因59肺心病呼吸衰竭时严重缺氧及二氧化碳潴留鼻导管供氧原则是A低流量12Lmin间断给氧B低流量持续给氧C中流量间断给氧D中流量持续给氧E高流量6Lmin持续给氧标准答案b解析应给予低流量持续给氧因患者的呼吸中枢对CO2的敏感性降低甚至处于抑制状态呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用当吸入氧浓度过高时随缺氧的短暂改善解除了对中枢的兴奋作用结果使呼吸受到抑制CO2潴留加剧甚至诱发肺性脑病60男64岁慢性左心功能衰竭经休息限盐利尿扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降视物模糊神情淡漠等表现最可能的原因是A慢性脑部缺氧B消化不良C心衰加重D电解质紊乱E洋地黄中毒标准答案e解析洋地黄类药物的治疗剂量和中毒剂量接近易发生中毒常见的毒性反应有胃肠道反应心血管系统以及神经系统的反应61男54岁因感冒发热使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转继续实施巩固治疗数日后尿量增多约2500ml左右查血Cr360um0lL尿蛋白此时应采取的紧急处理措施是A增加静脉补液量B停止感冒通和庆大霉素治疗C继续感冒通和庆大霉素治疗D增加其它抗生素治疗E限制入液量标准答案b解析患者可能是由于应用感冒通和庆大霉素后引起的肾功能损害两种药物均有肾损害的毒副作用因此应采取的紧急处理措施是立即停止使用感冒通和庆大霉素治疗62女30岁患工型糖尿病重10年5年前开始使用胰岛素治疗近两周擅自停用胰岛素改服中药三天前患者腹股沟处长一疖子经用抗菌素治疗未见好转并出现恶心呕吐头痛呼吸深快脉细速急送医院检查血糖24mmolL血酮升高尿酮强阳性白细胞增高该患者被诊断为A疖病合并全身感染B糖尿病酮症酸中毒C高渗性非酮症性昏迷D乳酸性酸中毒E感染性休克标准答案b解析根据所给资料和临床表现不难判断患者是在应激状态感染以及擅自停用胰岛素治疗而诱发的糖尿病酮症酸中毒63女28岁诊断为右上肺浸润型肺结核伴有空洞3小时前突然大咯血不止护理的最关键措施是A消除心理不良因素B保持呼吸道通畅防止窒息C减少活动保持安静D准备好急救药品和器械E作镇静镇咳等对症处理标准答案b解析咯血窒息是咯血致死的主要原因需严加防范因此对大咯血不止的病人应特别注意保持呼吸道通畅以防大量的血液阻塞呼吸道引起窒息64女20岁自幼不喜食肉喜饭后饮浓茶近年疲乏无力面色苍白Hb8gdl血清铁60ugd1骨髓铁染色一医生确诊为缺铁性贫血其最主要的护理诊断是A有皮肤受损的危险B营养不良低于机体需要量C活动无耐力D有感染的危险E组织完整性受损标准答案c解析主要的护理诊断是活动无耐力与贫血有关65女32岁发热腰痛尿频尿急尿痛l天来院检查以往无类似发作史查T390C肾区有叩击痛尿WBC满视野RBC2030个HP下列护理措施不正确的是A清淡富有营养的饮食B补充多种维生素C冰袋降温D卧床休息E不宜多饮水标准答案e解析根据患者的全身及泌尿系统的表现结合有关检查患者应该诊断为肾盂肾炎应嘱患者多饮水使尿量增多以冲刷尿路减少炎症对膀胱的刺激是减少尿路刺激症的最重要的措施之一66女24岁急性一氧化碳中毒后被送入医院你认为最妥当的用氧原则是A高压氧治疗B高流量间断吸氧C低流量间断吸氧D高流量持续吸氧E低流量持续吸氧标准答案a解析高压氧治疗能增加血液中溶解氧提高动脉氧分压可迅速纠正组织缺氧67男45岁突发胸骨后疼痛伴窒息感恶心呕吐及出冷汗含服硝酸甘油不能缓解他最可能发生的是A急性胃炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性心肌梗塞E胸膜炎标准答案d解析根据患者的疼痛特点及其他临床表现应是发生了急性心肌梗塞68女26岁患慢性特发性血小板减少性紫癜经常出血不止经强的松治疗6个月后症状无好转最近出血更为严重实验室检查血小板较低目前对患者采取最佳的治疗措施是A改为地塞米松治疗B应用免疫抑制剂C作脾切除D大量血浆置换术E输血小板悬液标准答案c解析对于正规糖皮质激素治疗36个月无效糖皮质激素维持量大于30mgd有糖皮质激素使用禁忌症等病人应考虑作脾切除治疗69由于烈日暴晒或强烈辐射头部大量紫外线进入颅内出现剧烈头痛头晕眼花耳鸣呕吐等症状称A热射病B日射病C热痉挛D热衰竭E先兆中暑标准答案b解析见书171页定义70肺心病人失代偿不常见的表现A呼吸困难B急性左心衰C颈静脉怒张D肺性脑病E腹水标准答案b71充血性心力衰竭最常见的诱因A心律失常B妊娠C情绪激动D肺部感染E输液过快标准答案d72医嘱给予以下药物静脉滴注护士应首先输入A706代血浆B葡萄糖氯化钠注射液C10葡萄糖注射液D精氨酸E支链氨基酸标准答案a解析由于患者急剧的循环衰竭需尽快补充血容量73经输液输血等处理后下列哪项是观察休克好转的最重要的指标A脉搏变慢B尿量30mlhC肢端温度上升D皮肤颜色转为红润E神志恢复清楚标准答案c74如经三腔二囊管压迫止血24h后未见继续出血此时对三腔二囊管的处理应是A三腔管继续压迫24hB气囊放气后留置三腔管观察24hC继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管D放气拔管继续内科治疗E放气拔管转外科手术治疗标准答案b二多选题75下列各项中哪些表明上消化道大出血尚未停止A黑便次数增多B呕吐物由咖啡色转为鲜红色C黑便由糊状变为成形略带黄色D网织红细胞计数持续升高E血尿素氮恢复正常后又升高标准答案abde76对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施包括A力劝戒烟B对有并发支气管感染的患者应给予适当抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作胸式呼吸锻炼E指导患者进行家庭氧疗标准答案abce77使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有A限制镇痛药物的使用B减少各种不良刺激C教会病人放松的技巧D鼓励病人参加转移注意力的活动E及时应用镇痛药物标准答案bcde78右心衰竭可能的症状有A肝肿大B少尿C恶心胃纳差D夜间阵发性呼吸困难E端坐呼吸标准答案abc解析右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血的症状如肝肿大少尿恶心胃纳差而夜间阵发性呼吸困难端坐呼吸为左心衰竭的主要表现三匹配题79A高流量吸氧B绝对卧床休息遵医嘱给予哌替啶C舌下含服硝酸甘油D降低颅内压制止抽搐E限制钠盐摄入1心绞痛发作时应2急性心肌梗塞时应标准答案CB解析1硝酸酯类为终止心绞痛发作最有效的药物可扩张冠状动脉增加氧供和外周血管减少氧耗缓解心绞痛舌下含服硝酸甘油为最常用的方法起效快2心肌梗塞的病人疼痛的症状较重患者常有烦躁不安出汗恐惧或濒死感因此最主要的是绝对卧床休息并遵医嘱给予哌替啶以减轻疼痛80A右心室前负荷加重B右心室后负荷加重C左心室前负荷加重D左心室后负荷加重E两心室前负荷加重1原发性高血压2肺心病3主动脉瓣关闭不全标准答案DBC解析1前负荷即心室舒张期所承受的容量负荷见于心瓣膜关闭不全先心病甲亢贫血导致的全身容量增加等情况后负荷也称压力负荷是心肌开始收缩时心室所克服的排血阻力见于高血压病主动脉瓣狭窄肺动脉高压肺动脉瓣狭窄