山西省考试试题

山西省考试试题一单项选择题共题每题分每题的备选项中只有个事最符合题意女性岁因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术术中探查颈部淋巴结无肿大病理报告为甲状腺乳头状腺癌术后天拆线拆线后还应对病人作如下哪种处理再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片再次手术清除患侧淋巴结口服甲状腺片颈部放射治疗口服碘剂根据病史及初步体检结果哪一种疾病最可能病毒性肝炎肝炎后肝硬化原发性肝癌肝包虫病慢性胆囊炎胆石症关于弯制支架的原则叙述错误的是支架各组成部分应放在模型的正确位置上卡环的体部臂部与基牙贴合但不要损伤模型选用对不锈钢丝损伤小的器械不锈钢丝可以反复多次弯曲和扭转弯制支架必须严格按照设计要求消化道恶性肿瘤转移最早受累的是肺肾肝脾胰等渗性缺水的常见原因是应用利尿药入水量不足慢性肠梗阻消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因大量出汗下一步的处理加压给氧大量输血纠正休克大量输液输血的同时行剖腹探查肋骨内固定急性阑尾炎继发局限性腹膜炎的处理方法中下列哪一项不正确应早期手术术中尽量吸净腹腔内液体用甲硝唑冲洗病灶盲肠缝合不牢固时可放置引流引流管放置天弯制不锈钢丝卡环最常用的钢丝直径为以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中哪项是错误的既往史中常有冠心病或房颤史剧烈腹部绞痛药物难以缓解早期即出现明显的腹膜刺激征频繁呕吐可于早期出现休克如果病人大便潜血阳性则病人最可能是胰腺癌壶腹癌胆管下段癌胆管上段癌胆囊癌有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗以下哪一项是不正确的对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤应部分保留以维持甲状旁腺功能术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后不必探查其余甲状旁腺术中病理证实为甲状旁腺增生应全部切除个甲状旁腺对甲状旁腺增生的手术治疗应保留至少个甲状旁腺此时最有意义的检查是腹部超腹部腹部叩诊立位腹平片血常规和生化检查应诊断左侧腹股沟斜疝左腹股沟脂肪瘤左腹股沟肿大淋巴结大隐静脉曲张结节膨大左侧股疝下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是中老年人多见神经系统检查常有阳性体征为阵发性电击样剧烈疼痛历时数秒至数分钟间歇期无症状多单侧发病下述处理方法最恰当的是更换敷料高流量吸氧床旁打开切口清除血肿补液降温治疗同时静脉给予肾上腺皮质激素抗甲状腺药物治疗静脉给予碘剂静脉推注葡萄糖酸钙盲肠癌手术切除范围是盲肠及回肠末端及其系膜和淋巴结盲肠及升结肠及其系膜和淋巴结右半结肠及其系膜和淋巴结右半结肠及末端回肠以及所属系膜及淋巴结右半结肠横结肠以及所属系膜及淋巴结给出初步诊断急性化脓性阑尾炎急性单纯性阑尾炎急性坏疽性阑尾炎阑尾周围脓肿溃疡病穿孔影响创伤修复的因素感染异物存留或失活组织过多血液循环障碍局部制动不够以上都是关于克隆病的描述不恰当的是病变以回肠末端多见病变呈跳跃性很少合并肛周肛管感染常合并肠腔狭窄线钡餐检查可见鹅卵石征胆道疾病首选的诊断方法是超口服胆囊造影内镜逆行性胰胆管造影经皮经肝穿刺胆道造影静脉胆道造影下列关于动脉瘤的描述中正确的是最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音手术是动脉瘤最有效的治疗方在我国感染是最常见的病因穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助多发性动脉瘤包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗胃粘膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散粘膜层粘膜下层肌层浆膜层以上均不正确上消化道大出血休克时首选的治疗方法是放置胃管注入止血药平卧位下肢抬高并予吸氧紧急经纤维内窥镜止血积极补充血容量静脉注入制酸药下列哪项处理不妥禁食补液迅速冰盐水洗胃给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌给予胃复安止吐对症处理静脉点滴垂体后叶素止血细胞内液的渗透压为二多项选择题共题每题分每题的备选项中有个或个以上符合题意至少有个错项错选本题不得分少选所选的每个选项得分创伤最常见的并发症是休克化脓性感染多器官衰竭综合征急性肾衰休克时分钟快速静滴等渗盐水后如血压升高而中心静脉压不变则提示心功能不全血容量过多容量血管过度收缩血容量不足肾功能不全男性岁出现会阴部持续性疼痛伴发热疼痛逐渐加重并出现排尿困难里急后重直肠指诊因剧烈疼痛不满意最可能的诊断是肛门周围脓肿坐骨直肠窝脓肿肛裂血栓性外痔肛瘘肛瘘挂线疗法最大的优点是病人痛苦小结扎线同时可作为瘘管引流物换药方便不引起肛门失禁肛瘘复发率低空腔脏器破裂必须出现的症状或体征呕血或便血腹膜炎症状腹部出现移动性浊音肠鸣音消失肝浊音界消失首先考虑诊断为肝癌伴坏死液化细菌性肝脓肿阿米巴性肝脓肿急性化脓性胆管炎肝包虫囊肿合并感染关于肝功能分级哪一项是正确的胆红素正常白蛋白无腹水营养佳肝功能为级胆红素正常白蛋白无腹水营养佳肝功能为级胆红素白蛋白无腹水营养佳肝功能为级胆红素正常白蛋白腹水营养佳肝功能为级胆红素正常白蛋白腹水营养良肝功能为级先天性胆道闭锁黄疸表现为患儿出生后个月左右出现黄疸进行性加重患儿出生后个月左右出现黄疸呈波动性患儿出生后周出现黄疸进行性加重患儿出生后周出现黄疸呈波动性患儿出生时已出现黄疸男性岁腹痛腹胀停止排气排便天年前曾行阑尾切除术立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面应诊断为溃疡性结肠炎粘连性肠梗阻克罗恩病胆囊炎阑尾残株炎脾脏是体内最大的外周淋巴器官其淋巴组织约占全身总量的为明确诊断需要做的检查是钡剂灌肠线检查腹部超腹部线摄片腹腔穿刺妇科双合诊检查脾静脉血流约占门静脉血流以上三联征是指癫痫样发作血胰岛素值高于正常用葡萄糖后症状缓解癫痫样发作空腹血糖静注胰高血糖素后症状缓解腹痛空腹血糖用葡萄糖后症状缓解空腹恶心呕吐甲苯磺丁脲激发试验阳性静注胰高血糖素后症状缓解禁食后出现低血糖症状空腹血糖用葡萄糖后症状缓解构成假性胰腺囊肿壁的组织应为内皮细胞柱状细胞纤维组织周围的器官及纤维组织粘膜细胞以下体征中对于作出诊断意义最大的是局部皮肤痛觉过敏局限于右下腹的压痛腰大肌试验阳性直肠指诊时右侧壁触痛右下腹反跳痛腹部检查腹部膨隆见多个肠型腹软无压痛肠鸣音亢进腹部线片见中下腹部小肠有数个气液平面盲肠升结肠胀气扩大下述各诊断中以何者可能性大麻痹性肠梗阻肠系膜血管栓塞高位小肠梗阻低位小肠梗阻以上都不考虑恶性程度最高的乳腺癌是髓样癌湿疹样癌硬癌粘液癌炎性癌男性岁下腹痛伴肛门停止排便排气天无呕吐既往有多年便秘病史查体明显腹胀左下腹尤甚未扪及腹内肿块肠鸣音亢进直肠指检阴性盐水灌肠只能进入首先考虑的诊断是结肠肿瘤性梗阻乙状结肠扭转肠系膜血管栓塞小肠急性扭转肠套叠老年人发生肠梗阻的原因最常见的是肠套叠肠粘连肠管扭转肠管血运障碍肠道肿瘤消化性溃疡穿孔最典型的临床表现是发热恶心呕吐肠鸣音消失腹式呼吸减弱突发的剧烈腹痛超对哪种结石诊断正确率高胆总管结石胆囊结石肾结石胰腺结石肝内胆管结石患者女岁已婚年前因患子宫肌瘤自然流产一次现妊娠天阴道不时少量下血腰痠胎动下坠口干不欲饮舌暗红脉沉弦治疗应首选下瘀血汤固下益气汤补肾安胎饮加味圣愈汤桂枝茯苓丸以下哪种肿瘤仅发生于颌骨成釉细胞瘤巨细胞瘤骨化性纤维瘤骨瘤以上均不是肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术以下哪项是不正确的慢性厚壁肝脓肿切开引流后脓壁不塌陷有明显的无效腔脓肿腔内脓液特别粘稠有肝内胆管结石肝组织已破坏失去功能继发性腹膜炎最常见的病原菌是大肠杆菌粪链球菌金黄色葡萄球菌肠球菌厌氧脆弱类杆菌