表土方回填工程检验批质量验收记录工程名称编号分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工员分包单位项目负责人施工班组长施工执行标准名称及编号验收规范的规定施工分包单位检查记录监理单位验收记录检查项目允许偏差或允许值桩基基坑基槽场地平整管沟地路面基础层主控项目填料符合设计要求分层压实系数符合设计要求边坡坡度及坡脚位置符合设计要求标高一般项目表面平整度施工分包单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理单位验收结论专业监理工程师年月日表B123土方回填工程检验批质量验收记录GB502012012工程名称编号分项工程名称验收部位施工单位项目负责人施工员分包单位项目负责人施工班组长施工执行标准名称及编号验收规范的规定施工分包单位检查记录监理单位验收记录检查项目允许偏差或允许值mm桩基基坑基槽场地平整管沟地路面基础层主控项目1填料符合设计要求2分层压实系数符合设计要求3边坡坡度及坡脚位置符合设计要求4标高50505050一般项目1表面平整度20302020施工分包单位检查结果项目专业质量检查员年月日监理单位验收结论专业监理工程师年月日