出科考试试题滨州医学院

滨医附院2009级实习生基本理论知识考试题 项目 内科 外科 妇产 儿科 总分 得分 统分人 得分 评卷人 内科学专业 一、名词解释（每题4分 共 20分） 1、糖尿病足： 2、黎明现象： 3、Mobius征： 4、Somogyi效应： 5、DIC 二、问答题（5分） 急性心肌梗死溶栓治疗的再通指标？ 得分 评卷人 外科学专业 一、问答题（5分） 腹外伤病人出现哪些变化时积极手术探查? 二、病例分析题：（共20分，每题各10分） 女性，70岁，下台阶时摔伤髋部，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm，右足外旋50°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀及淤斑，该病人最可能的诊断是什么?其依据是什么？ 2．男性，29岁。有近6年的空腹或夜间上腹部烧灼痛，进食后疼痛好转。近来自觉症状加重。8小时前病人进食后突感上腹部刀割样剧痛，很快延及全腹，伴有恶心、呕吐。体检：腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音(+)，肠鸣音消失。试述初步诊断、首选检查方法、鉴别诊断及治疗原则。 得分 评卷人 妇产科学专业 一、A1题型（每题1.5分） 1. 雌激素和孕激素作用的相同点是 A.促进乳腺导管增生和延长  B.使子宫内膜变厚 C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱  D.减少宫颈黏液的分泌 E.促使子宫发育，肌层变厚 2. 妊娠 36周的阑尾炎如何治疗： A.保守治疗 B.抗生素治疗 C.先保守治疗，必要时手术 D.手术治疗 E.以上都不对 3．关于卵巢下列哪项是错误的 ( ) A．是一对扁椭圆形的性腺 B．卵巢由覆层立方上皮覆盖称生发上皮 C．卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁 D．卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称卵巢门 E．内有一层纤维组织称卵巢白膜 4．24岁，10天前因停经41天，尿HCG(+)，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10 ×109/L，N O.70。最准确的诊断是 ( ) A．人工流产不全 B．流产后右附件炎 C．右输卵管妊娠破裂 D．宫颈粘连 E．急性阑尾炎 5．初产妇，孕36周，血压180/120mmHg，突发剧烈腹痛，面色苍白，脉弱，血压下降至100/70mmHg，阴道少量出血，子宫较妊娠月份大，硬如板状，胎心听不清，应考虑为 ( ) A．前置胎盘 B．先兆子宫破裂 C．重型胎盘早剥 D．先兆早产 E．羊水栓塞 6．28岁初孕妇，28周妊娠，门诊产前检查时，于腹部触及多个小肢体，考虑双胎妊娠，以下哪种方法最有助于明确诊断 ( ) A．B超 B．宫腔镜 C．腹腔镜 D．X线光片 E．腹部CT 7．孕38周，诊断为胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫紫色，质软，胎儿胎盘娩出后，大量出血，注射宫缩剂并按摩子宫，出血不止，血压下降，应立即给予 ( ) A．止血药物 B．宫腔填塞 C．按摩子宫加热敷 D．子宫切除 E．大量输血补液等待血压上升 8．初产妇，39周妊娠，合并心脏病临产入院，查：脉搏100次/分，心功能Ⅰ～Ⅱ级，骨盆胎位正常，宫口开大5cm，先露棘下2cm。应选择何种分娩方式为宜 ( ) A．适当加腹压缩短第二产程 B．剖宫产 C．待宫口开全，阴道助产 D．缩宫素引产 E．自然分娩 9．36岁，女性，孕1产1，因月经量增多，周期明显缩短，平时白带多就诊。宫颈口扩张，宫口内见一红色兵乓球大小肿物，光滑，子宫如妊娠6周大小，首先考虑为 ( ) A．子宫颈肌瘤 B．子宫肌腺病 C．子宫粘膜下肌瘤 D．难免流产 E．宫颈癌 10．女性生殖器官最常见的良性肿瘤是 ( ) A．子宫肌瘤 B．乳腺纤维瘤 C．宫颈息肉 D．外阴纤维瘤 E．外阴脂肪瘤 二、X题型（每题2分） 1．胎产式及胎先露是 ( ) A．纵产式-臀先露 B．纵产式