建筑材料见证取样送样委托单委托编号:NO工程名称工程地点委托单位施工单位建设单位见证人(签字)监理单位见证单位(盖章)委托日期送样人检验编号样品名称规格型号送样数量代表批量生产厂家(产地)使用单位检验项目收样日期收样人预定取报告日期付款方式说明:1、见证单位为建设单位或监理单位,见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的持证人员; 2、见证人及取样人对试样的代表性和真实性负法律责任; 3、检测试验报告上应注明见证单位和见证人,否则,其报告一律无效。第一联:存档第二联:交实验室第三联:委托单位取报告凭证第四联:见证单位