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朝朝暮暮
上传于：2024-06-05
学生寒（暑）假返乡排查登记表
寒（暑）假已至，针对当前国内外疫情防控形势的严峻性，根据国家有关文件要求，提倡我市学生寒假期间留在当地。请认真阅读要求和备注，如实填报返乡信息。
Q1：班级
____________
Q2：姓名
____________
Q3：身份证号码
____________
Q4：就读院校
____________________________________
Q5：当前所在实时位置
地址 ____________
经度 ____________
纬度 ____________
Q6：寒假期间是否返乡？
(是
(否
Q7：返乡日期
日期 ____________
Q8：家乡所在地
____________________________________
Q9：返乡的交通工具及班次信息
( 航班（请填写班次）_________________
(火车（请填写车次）__________________
(汽车（请填写车次）__________________
(自驾（请填写车牌号）________