妇产科主治医师考试——产前筛查

妇产科主治医师——产前筛查 　　产前筛查是防治出生缺陷的重要步骤。最理想方法是对每一个胎儿直接做遗传病或先天畸形的产前诊断。产前诊断方法复杂，需付出高昂费用。目前首先采用经济、简便、无创伤及安全的生化检测进行初步检查，筛查出高风险人群；再用各种产前诊断方法对高风险人群进行确诊试验，这样可达到事半功倍效果。 　　产前筛查常用的方法有：羊膜腔穿刺行羊水检查、绒毛活检、羊膜腔胎儿造影、胎儿镜检查、超声检查、经皮脐静脉穿刺取胎血检测、胎儿心动图、磁共振成像等。 　　产前诊断的对象主要包括以下几个方面： 　　（1）35岁以上的高龄孕妇。 　　（2）生育过染色体异常儿的孕妇。 　　（3）夫妇一方有染色体平衡易位。 　　（4）生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇腭裂、先天性心脏病儿者，其子代再发生几率增加。 　　（5）性连锁隐性基因携带者，男性胎儿有1／2发病，女性胎儿有1／2携带者，应做胎儿性别预测。 　　（6）夫妇一方有先天性代谢疾病，或以生育过病儿的孕妇。 　　（7）在妊娠早期接触过化学毒物、放射性物质，或严重病毒感染的孕妇。 　　（8）有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妇。 　　（9）原因不明的流产